Spørg D'Mine: Fryg Diabetes og Poking Your Finger

Oktober er måneden for frygt og blod uden tvivl. Vi har ret på meddelelsen i denne uges udgave af vores diabetesrådgivningskolonne, Ask D'Mine , hostet af veteran type 1, diabetesforfatter og samfundspædagog Wil Dubois.

Tak for alle for at sende os dine spørgsmål relateret til livet med diabetes - intet er uden grænser her! (undtagen selvfølgelig specifikke lægeinstrukser til din egen pleje, det er hvad lægerne er til)

{ Har du brug for hjælp til at navigere i livet med diabetes? Send os en e-mail til AskDMine @ diabetesmine. com }

Gary fra Oklahoma, type 1, skriver: Jeg er nyligt diagnosticeret med type 1-diabetes, og jeg er bange for mine vaner. Hvornår går denne følelse væk? Hvad kan jeg gøre for at klare "frygtfaktoren?"

Wil @ Ask D'Mine svarer: Hvad er skræmmere: At være i en overfyldt livbåd i hajfyldte farvande, der ser på skibsvasken eller er på synkende skib watching the overfyldte liv båd bobbing rundt i haj fyldt vand?

Gary, velkommen til redningsbåden.

Type 1-diabetes kan være skræmmende. Der er meget at lære. En masse ting er ændret. Din egen dødelighed er lige kommet ind i skarpt fokus. Men den gode nyhed er, at du ikke er alene, og det er den bedste medicin til din frygt

. Faktisk har du allerede taget din første dosis! Du fandt os. Det betyder, at du har fundet Diabetes Online Community, kaldet DOC. Personligt finder jeg det navn meget passende, selv om det var tilfældigt (nogle medlemmer kalder det

Dee-Oh-See , men jeg udtaler det 'Doc''en som mange andre).

Grunden til, at jeg finder navnet på vores onlineverden så passende er, at DOC er en læge af slagser.

Åh kære. Har du hørt den lyd? Det er folkene på AMA, der skærer deres pitch-gafler og belyser deres fakler igen for at håndtere mig en gang for alle. Så lad mig hurtigt oplyse, at DOC ikke er et sted for specifikke lægehjælp. Men DOC er en god ordination af frygt og en stor modgift til følelsen af ​​at være helt alene. Når du stikker rundt på diabeteshjørnet på internettet, finder du blogs skrevet af folk som dig. Folk, der startede, skræmte ud af deres wits. Folk der ikke er mere bange. Du vil finde lokalsamfund, hvor du kan engagere dig med andre af din art. Andre, der kan være mere bange, eller mindre. Du finder nyheder og informationer. Og støtte. Det er et fællesskab i alle de bedste sanser af ordet.

Oh. Højre. Og du vil også finde nogle komplette BS også, fordi alle kan sige noget online. Caveat emptor. Det er latin for den ældste forbrugerrådgivning i verden. Det kommer til os fra de gamle romere. Det oversætter til

køber pas på . Så hvis nogen ønsker at sælge dig en "bevist kur" for diabetes, kan du måske spørge din læge først. Men for at helbrede din frygt, er du kommet til det rigtige sted.

Lynn

fra North Carolina, type 2, skriver: Jeg læste, at du aldrig skal bruge den første bloddråbe fra din finger, men tryk let på en dråbe, tør den af ​​og brug derefter den anden dråbe , fordi blodet er fra venen og giver en mere præcis læsning. Er dette korrekt? Jeg hader ideen om at skulle presse så meget blod hver gang, især når jeg prøver at teste oftere. Wil @ Ask D'Mine svarer:

Du skal teste det første dråbe, hvis briterne kommer land, og det andet dråbe, hvis de kommer til søs. Men alvorligt, slappe af. Du har læst gammelt materiale.

Giv dine fattige små fingre en pause. Den første dråbe er fint. Men arven fra den gamle info er lidt interessant.

Det første du skal vide er, at selv med den største, dybeste, nastiest lanceringsnål du kan finde, vil du ikke teste blod fra en vene. Fingersticks tapper ind i kapillær senge. Kapillærer er mikroskopiske, små bund-af-de-totem-polede dele af kredsløbssystemet.

Den anden ting du behøver at vide er at før glukosemålerens morgen begyndte, var der andre medicinske tests, der også anvendte kapillært blod fra fingerspidser.

Det tredje, du behøver at vide, er, at folk plejer at bekymre sig om, at poking en masse huller i huden kan føre til infektion. (Dette har vist sig at være falsk.) Således blev vi i mange år anbefalet at vaske fingrene med en alkoholpude, før de blev testet.

OK, nu til den fjerne, mørke oprindelse af to-dråbehenstillingen. Mange af testene i kapillærblodlab tager meget blod. Faktisk, tilbage på dagen, da dinosaurer regerede jorden, krævede vores blodglucosemåler

meget mere end 999 blod end de gør nu. Når du smutter et hul i huden, begynder blodplader at aggregeres og danner en blodplade "plug". Ja. Den lille hollandske dreng med sin finger i dyken. Det er kroppens første skridt at lave blodpropper. Problemet her er selvfølgelig, at du ikke vil have fingeren til at stoppe blødning, før du kan få nok blod til uanset hvilken test du prøver at køre. Tørre den første dråbe tørrer væk den oprindelige blodpladerstik og lader fingeren bløde længere. Naturligvis behøver moderne blodglukosemaskiner kun latterligt små bloddråber, så dette er virkelig ikke et problem længere. Lignende andre lab-test-bekymringer bærer også en arv til denne dag. Den første bloddråbe har nogle gange mere vævsfluid og / eller højere kaliumindhold, hvoraf nogen kan påvirke andre test, men har ingen relevans for nøjagtigheden af ​​en blodsukker test. Og husk at hele alkohol pad ting?Tja, da vi fik at vide at bruge dem, ville folk ofte skynde sig for at teste, før fingeren var tør (eller blæse på fingeren, besejre det påståede formål med at gøre fingerhygiejnen). Med en våd finger er den første dråbe halv alkohol og halv blod. Det andet dråbe var mere sandsynligt rent blod.

Ikke overraskende, anbefales det ikke at bruge en alkoholpude. Det er ikke nødvendigt, og der er ingen dokumenterede tilfælde af infektioner fra finger lancering (afklaring, aldrig dele dit gear), og som nævnt kan brugen af ​​en alkoholpude smide resultaterne fra nogle meter.

Så det er mytenes oprindelse - Garden of Eden historie for to-dråbe anbefalingen. For længe siden i en galakse langt langt væk havde vi brug for mere blod, vi var bekymrede for blandingen af ​​kropsvæsker i den første prøve, og vi var bekymrede for at blande den rensende alkohol med blodprøven. Alle falske bekymringer i vores moderne verden. Bare sørg for at fingeren er ren og du er god at gå. En hurtig vask med sæbe og vand fjerner kagen frosting fra fingerspidserne.

Selvfølgelig vil du stadig møde nogle ældre og / eller forældede medicinske proffører, der vil fortælle dig, at du gør det dobbelte. Og på nogle hospitaler og klinikker gør de det stadig, fordi nogle af de andre laboratorietester stadig har brug for et ton blod og det er lettere at lære personale at gøre alle lancingprøver på en måde end at forvente, at de husker mange forskellige regler.

Men for os derhjemme, bare drik den første dråbe.

Og bare for helvede af det, slog jeg lige ud min Presto meter, lavede en første dråbe test og fik en 205 mg / dL. Så tørrede jeg dråbet væk og klemte ud en anden dråbe. Det andet dråbe testet ved 202 mg / dl. De to aflæsninger ligger godt inden for målerens forventede nøjagtighedsområde.

Videnskab i aktion. Der er ingen statistisk forskel mellem de to aflæsninger.

Hvad laver mit blodsukker i 200'erne, spørger du? Ummmmmmm … Jeg tror, ​​jeg måske har nævnt, at jeg er en bedre tour guide end en rollemodel …

Dette er ikke en lægehjælpskolonne. Vi er PWD'er frit og åbent deler visdommen af ​​vores samlede erfaringer - vores

været-der-gjort-den viden

fra grøfterne. Men vi er ikke MD'er, RN'er, NP'er, PA'er, CDE'er eller partridges i pæretræer. Nederste linje: Vi er kun en lille del af din samlede recept. Du har stadig brug for professionel rådgivning, behandling og pleje af en autoriseret læge. Ansvarsfraskrivelse

: Indhold oprettet af Diabetes Mine-teamet. For flere detaljer klik her. Ansvarsfraskrivelse Dette indhold er oprettet til Diabetes Mine, en forbruger sundhed blog fokuseret på diabetes samfund. Indholdet er ikke medicinsk gennemgået og overholder ikke Healthlines redaktionelle retningslinjer. For mere information om Healthlines partnerskab med Diabetes Mine, klik venligst her.