Spørg D'Mine A Cry for Help (eller to eller tre) ... Del 1

Det er ikke nogen stor hemmelighed, at der er masser at føle sig nede om, når det kommer til at leve med diabetes, desværre. Men luftning og deling af dine bekymringer kan være empowerment, snarere end at møde dem alle alene. Så i dag på vores ugentlige diabetesrådgivningskolonne Ask D'Mine gør veteran type 1 og diabetespædagog Wil Dubois hvad han kan for at imødekomme nogle råb om hjælp, der er kommet vores vej.

Dette er den første af to dele, så sørg for at holde op med næste uges opfølgningskolonne.

{ Har du brug for hjælp til at navigere i dit liv med diabetes? Send os en e-mail til AskDMine @ diabetesmine. com }

Cassi, før diabetiker fra Californien skriver: Jeg har sendt ud over det hele og forsøger at få nogen til at svare på nogle få spørgsmål til mig. Jeg er lige blevet diagnosticeret med "før diabetes". Efter meget forskning overvåger jeg min madindtagelse og mit blodsukker. Jeg er bange for at lide af de bivirkninger, der er forbundet med fejladministration af diabetes. Jeg er også en multipel amputant. Jeg fik de kødsædende bakterier for 15 år siden og mistede mit højre ben under knæet, 1/2 af min venstre fod og alle mine fingre, men min venstre tommel. Jeg kæmper. Jeg vil ikke miste noget andet. Jeg har talt med min doc, men han var ikke nogen hjælp. Så her er jeg. Jeg har problemer med at få blod til test. Jeg har prøvet palmen og den indre underarm. Jeg har kun en finger til at stikke. Mine andre "cifre" er bare for korte (jeg har prøvet). Jeg ændrede indstillingen på min lancet … vende den op til den højeste indstilling og stadig ikke held og lykke … og mand min håndflader og underarme skadede. Det gør også min eneste tommelfinger. Jeg har brug for alternative steder til test. (Jeg gjorde en Google-søgning og fandt masser af modstridende informationer). Andet spørgsmål, jeg spiser det samme hver dag til morgenmad (samtidig) men 2 timer efter måltidet kan mit blodsukker variere meget. Her er nogle testresultater i på hinanden følgende dage:

Før morgenmad: 95/2 timer efter måltid: 122

Før morgenmad: 80/2 timer efter måltid: 143

Før morgenmad: 83/2 timer efter måltid: 121

Før morgenmad : 97/2 timer efter måltid: 114

Før morgenmad: 98/2 timer efter måltid: 138

Jeg måler nøjagtigt, så jeg ved, at det er det samme hver dag. Hvorfor ville i dag (138) være så meget højere end i går (114)? Jeg er ny på alt dette … enhver hjælp vil blive værdsat. (BTW: min læge har ikke været nogen hjælp!)

Wil @ Ask D'Mine svarer: Wow, hvilken forfærdelig oplevelse. Både hele kødsædende ting og den måde, hvorpå din diagnose for diabetes blev håndteret. Jeg er så glad for at du fandt os, og jeg tror, ​​vi kan hjælpe dig ud. Jeg har ærligt ingen anelse om, hvorfor god information om diabetes er så svært at finde; det er ikke som om diabetes er et hemmeligt samfund eller noget.

Men det kommer sandsynligvis af, at ingen to mennesker er ens, og sygdommen påvirker os alle en smule anderledes. Eller fra det faktum, at ingen af ​​de store læger kostumer selv kan være enige om blodsukkermål, går meget mindre behandling. Men stadig har du svært ved at få svar på de mest grundlæggende diabetes-spørgsmål, og det er forfærdeligt! Lad mig takle spørgsmålet om disse numre først, så kommer vi ind i det hele hvor-helvede-til-få-en-blod-drop-from-problem, og så vil jeg tale om din terror.

Dine faste numre, dem før måltidet, er misundelsesværdige, især for personer med diabetes. Din højeste eftermåltidslæsning er

stort set ret på vores strameste sæt retningslinjer for blodsukkermål, dem, der foreslog af den konservative amerikanske sammenslutning af kliniske endokrinologer (AACE). Hjemme beskeden her? Ved at kontrollere dine måltider har du allerede opnået et niveau af kontrol, der tager de fleste mennesker et medicinskab komplet med godbidder at opnå. Faktisk er alle de tal, du ser, de samme typer af tal, vi ser hos mennesker uden præ-diabetes overhovedet. Så godt for dig!

Men hvorfor er disse tal så voldsomt variable? Fordi du er et menneske, Cassi. Du er ikke en maskine. Se, blodsukker er aldrig det samme. Ligesom blodtrykket søger din krop at holde sukker i et generelt område, men der vil altid være variation. Derudover er der mere blodsukker end bare mad. Dusinvis, hvis ikke hundredvis af andre ting kan forårsage variation i blodsukker fra dag til dag, time til time, minut til minut.

Da du er en pige, har du en månedlig eb og flow af hormoner, der vil påvirke dit blodsukker. Da du har overlevet en katastrofal sygdom og lige har fået diagnosticeret en kronisk progressiv sygdom oven på det, lider du stress (jeg kan så føle det i dine ord, at jeg er sikker på at diagnosticere dig med stress uden at møde dig selv). Stress frigiver hormoner, der fører blodsukker opad, så hvis du er under mere stress en morgen end en anden, vil dit BG niveau være højere efter den stressede morgenmad. Smerter kan forårsage udsving i blodsukker. Søvnmønstre kan forårsage udsving i blodsukker. Helvede, selv ændringer i barometrisk tryk kan forårsage udsving i blodsukker!

Livet får i grunden dit blodsukker at vandre. Men det er OK, Cassi, fordi du kun er menneske.

Så selvom du spiser det samme hver dag, er det mere end blot den morgenmad, der kører blodsukker efter frokosten. Når det er sagt, er jeg bekymret for din morgenmad. Jeg forstår hvorfor du spiser det samme dagligt: ​​Du forsøger at forstå, hvad der sker i din krop. Men du kan ikke spise den samme morgenmad hver dag for resten af ​​dit liv! Hvis du gør det, vil du dø af kedsomhed længe før diabetes får chancen for at gøre dig i.

Nu tilbage til dine variable tal om morgenen er der også en anden vigtig faktor at overveje, og det er den maskine du er Brug til at dømme din menneskelighed hårdt ved.Den maskine er ikke lige så præcis som du tror det er. De fleste blodsukker testmaskiner i USA er kun nøjagtige til plus-eller-minus 15%, og nogle er sandsynligvis værre. Lad os se hvad det betyder for dine personlige numre. Jeg tilføjede dine efter måltidstal og gennemsnit dem:

122 + 143 + 121 + 114 + 138 = (638 Ã 5) = 127. 6

(Hvis du ikke var god til matematik før nu hvor du har sluttet sig til diabetesfamilien, du er ved at blive en proffs. Vi bruger en masse matematik.)

For nemheds skyld skal vi runde det gennemsnitlige til 128. Hvis dit blodsukker var virkelig, ærlig -God 128, hvad ville din måler faktisk læse? Nå, hvis det er typisk, vil det give dig tal plus-eller-minus 15% af evangeliets sandhed. I dette tilfælde, så lavt som 109 og så højt som 147. Faktisk, hvis du testede en stor ol dråbe blod med fem strimler, vil du sandsynligvis få aflæsninger på mellem 109 og 147,

meget mindre, når du tester forskellige bloddråber på forskellige dage.

Hvorfor sætter vi op med crap udstyr som dette? Faktisk gør vi det ikke. Vi kæmper for forandring. Men i mellemtiden er det bedre end det vi tidligere havde haft, som kigger på en strimmel for at se, hvad glukosen i blodet havde været timer før; eller kigge på en anthill, hvilket er hvad vi gjorde, før de mere højteknologiske tæppestrimler kom sammen.

Anyway, jeg håber det præciserer tallene for dig. Dine tal ser godt ud (jeg er jaloux), og den variabilitet, du ser dag-til-dag er normal, normal, normal. Noget af det kunne være fra dit gear, men sandsynligvis er det meste af det faktum, at variabelt blodsukker er normalt blodsukker.

Ligesom ingen to personer med diabetes (eller før diabetes) er ens, er hverken to dage for samme person ens. Vi skal bare omfavne det kaos og gå videre!

Dette er ikke en lægehjælpskolonne. Vi er PWD'er frit og åbent deler visdommen af ​​vores samlede erfaringer - vores været-der-gjort-den viden fra grøfterne. Men vi er ikke MD'er, RN'er, NP'er, PA'er, CDE'er eller partridges i pæretræer. Nederste linje: Vi er kun en lille del af din samlede recept. Du har stadig brug for professionel rådgivning, behandling og pleje af en autoriseret læge.

* Fortsæt med vores kolonne i næste uge, hvor Wil giver Cassi nogle tips til at hjælpe hende med at udtrække blod til test og behandle hendes terrorproblemer.

Ansvarsfraskrivelse : Indhold oprettet af Diabetes Mine-teamet. For flere detaljer klik her.

Ansvarsfraskrivelse

Dette indhold er oprettet til Diabetes Mine, en forbruger sundhed blog fokuseret på diabetes samfund. Indholdet er ikke medicinsk gennemgået og overholder ikke Healthlines redaktionelle retningslinjer. For mere information om Healthlines partnerskab med Diabetes Mine, klik venligst her.