Hjertesygdom og diabetes: hvordan de er forbundet, og hvorfor

I sidste måned lancerede vi en ny serie om diabeteskomplikationer. Ideen er bestemt ikke at bruge skræmmende taktik for at overbevise dig om at tage bedre vare på dig selv, men snarere at omfavne tanken om at "viden er magt", og at hvis du er diagnosticeret med en komplikation, livet fortsætter …

(Hej, vi står også over for vores egen værste frygt her også)

Det sker bare så, at Februar er National Heart Month (gå figur), så dette måned fokuserer vi på den ubehagelige ting, der kan ske med dit hjerte med diabetes: kardiovaskulær sygdom. Vores eksperthjælp er Dr. Robert Eckel, en endokrinolog og tidligere præsident for American Health Association. Ikke alene er han en professionel ekspert, han har også haft type 1-diabetes i de sidste 50 år!

PWD'er er to til fire gange mere tilbøjelige til at lide med kardiovaskulær sygdom, så lyt op! Ligesom retinopati er der flere typer hjerte-kar-sygdomme med deres egne symptomer og behandlinger:

1. Koronararteriesygdom : Dette er den første type hjertesygdom og er forårsaget af indsnævring eller blokering af blodkarrene, der rejser til dit hjerte via fedtsyrer. Hvis blodkarrene i dit hjerte bliver helt eller delvis blokeret, bliver blodforsyningen reduceret eller afskåret. Når det sker, kan der forekomme et hjerteanfald.

Kranspulsårersygdom kan forårsage et hjerteanfald. Under et hjerteanfald omfatter symptomer: • smerter eller ubehag i brystet • smerter eller ubehag i arme, ryg, kæbe, nakke eller mave

• åndenød
• svedtendens
• kvalme
• uklarhed
• Dr. Eckel påpeger, at et hjerteanfald på grund af nerveskader fra diabetes kan være
• smertefri

, og du ved måske ikke engang, om du har haft en. Skræmmende! Hvis du har haft et hjerteanfald, kan din læge lægge dig på en blodfortynder, som aspirin, som kan medvirke til at mindske chancerne for et andet hjerteanfald. 2. Hjertesvigt

: Dette er lidt af en fejl, fordi det betyder ikke betyder at hjertet holder op med at virke. Denne anden type hjertesygdom opstår, når hjertet ikke kan pumpe så meget blod som det skal. Der er faktisk forskellige typer hjertesvigt. Symptomer omfatter åndenød, hoste, hvæsenødning, træthed og øget hjertefrekvens. Selv om skade på hjertevæv, der forårsager hjertesvigt, ikke kan reverseres, kan behandlinger som blodfortyndere, statiner, ACE-hæmmere og andre lægemidler hjælpe med at lindre symptomerne. 3. Stroke

: Der opstår et slagtilfælde, når blodtilførslen til en del af din hjerne pludseligt afbrydes, hvilket forårsager skade på hjernevæv.Især skræmmende ting. Et slag forårsager ofte bevægelses- og taleproblemer. Under et slag indbefatter symptomer: pludselig svaghed eller følelsesløshed i dit ansigt, arm eller ben på den ene side af din krop

pludselig forvirring, problemer med at tale eller problemer med at forstå

• pludselig svimmelhed, tab af balance eller problemer med at gå i gang
• pludselige problemer med at se ud af en eller begge øjne eller pludselig dobbelt vision
• pludselig alvorlig hovedpine
• Hvis du har symptomer på et hjerteanfald eller slagtilfælde, har du brug for lægehjælp med det samme! Ring 911 eller få nogen i nærheden af ​​dig til at ringe 911. At få lægehjælp
• inden for en time

af et slagtilskud kan medvirke til at forhindre langvarig skade, og lægerne kan løbe medicinske tests til at vurdere dine behov og hvilke former for medicin du måtte have brug for. 4. Perifer arteriel sygdom

(PAD) : Dette sker, når blodkarrene i benene er indsnævret eller blokeret af fede aflejringer, og blodgennemstrømningen til dine fødder og ben falder. Desværre, hvis du har PAD, har du også en øget risiko for hjerteanfald og slagtilfælde. Anslået 1 ud af hver 3 personer med diabetes over 50 år har denne betingelse. Perifer arteriel sygdom påvirker blodgennemstrømningen til benene. Blodkarrene er blokeret eller indsnævret og kan forårsage følgende symptomer: Benpine, især når man går eller udøver

Nummen, prikken eller forkølelse på ben og fødder

• Sår eller infektioner på dine fødder eller ben, der helbredet langsomt
• Hvis du har PAD, kan du styre risikofaktorer som at sænke dit kolesterol og A1c, især da folk med PAD har en endnu større risiko for hjerteanfald og slagtilfælde. Der er også nogle kirurgiske procedurer, der kan gøres for at behandle PAD for at åbne eller omgå arterier.
• Andre symptomer

Et andet tegn på hjertesygdomme er angina, hvilket er en smerte, der opstår, når et blodkar i hjertet er indsnævret og blodforsyningen reduceres. Brystsmerter er ofte det mest mærkbare symptom, selvom der også kan opstå smerter i skuldre, arme, kæbe eller ryg. Smerten kan være mere mærkbar under træning.

Brystsmerter er hovedsymptom for mænd, men kvinder kan også mærke åndenød eller knusende brystsmerter. Igen kan brystsmerter måske ikke være så alvorlige hos personer med diabetes, fordi diabetes kan forårsage nerveskader, hvilket ødelægger smertestillende receptorer, siger Dr. Eckel, og kvinder lider brystsmerter sjældnere end mænd.

Behandling

Udover specifikke behandlinger for hver specifik type hjertesygdom er den vigtigste behandling for hjertesygdomme at komme på sporet med nogle livsstilsændringer: en hjertesund kost (masser af frugt og grøntsager, magert kød og fisk), sænkning af LDL-cholesterol og triglycerider, reduktion af A1c, udøve oftere og dumpning af dårlige vaner, som at ryge.

Med hjerte-og karsygdomme "forekommer reversibilitet kun som stabilisering af plaque," siger Dr. Eckel. Ligesom plakaten på dine tænder er denne plaque en opbygning, i dette tilfælde af kolesterol i arterierne. Du kan ændre plaketten, ikke i form af lydstyrke, men i form af sminke.Sænkning af dit kolesterol og bedre pleje af dit helbred betyder, at plakken bliver fastere og mindre tilbøjelige til at forårsage en barriere for din blodstrøm. Det er et hjerteanfald, når plaque bryder op og forårsager en blodpropp, så du vil have plakaten så stabil som mulig. Hjertesvigt kan ikke vendes, når skader er gjort, men medicin kan hjælpe med at kompensere for symptomerne.

Forebyggelse

Som i … lad os prøve at ikke gå der. For at undgå kardiovaskulær sygdom skal du kende dine tal - specielt dine lipider, blodtryk og A1c.

Som en påmindelse: LDL er den dårlige slags kolesterol, og HDL er den gode slags. For diabetikere skal dit LDL-mål være under 100. Høje niveauer af LDL-cholesterol og triglycerider kan forårsage opbygning i arterierne, hvilket øger risikoen for hjerteanfald eller slagtilfælde. Alle med diabetes (type 1 eller type 2) bør have deres lipider kontrolleret en gang om året gennem en blodprøve på et laboratorium. Dette er aldrig sjovt, men det er forbi i et blunk og kan hjælpe dig med at forhindre alvorlige helbredsproblemer!

Dr. Eckel anbefaler, at alle PWD'er (for kvinder, kun de, der ikke planlægger en graviditet snart), skal være på statin, når de når voksenalderen. Statiner er de meget diskuterede piller for at sænke kolesterolet: Mange undersøgelser, herunder Storbritanniens Heart Protection Study, viste, at de var effektive til at reducere risikoen for hjerte-kar-sygdomme hos mennesker, der er i fare. Dr. Eckel siger dog, at statins langtidsvirkninger forbliver "usikre". Så du skal veje risici og fordele for dig selv.

ADA sætter et mål for blodtryk på under 130/80. Selvfølgelig bør du have din checket under hvert rutinemæssigt lægeligt besøg. Hvis du har diabetes og højt blodtryk, anbefaler ADA brugen af ​​en ACE-hæmmer eller ARB for at sænke blodtrykket. ACE-hæmmere forhindrer et hormon kaldet angiotensin fra at danne og indsnævre blodkar, mens ARB holder blodkarrene åbne og afslappede. Begge hjælper også med at beskytte dine nyrer.

Selvom virkningen af ​​A1c på hjerte-kar-sygdomme stadig er ved at blive undersøgt, bevarer alle de kræfter, som anbefales, at vi opretholder en A1c på 7% eller derunder for at reducere vores risiko. En reduktion i A1c mindsker også risikoen for alle komplikationer, sådan som vi ved, er dette absolut et nummer at være opmærksom på!

Disse tal plus andre risikofaktorer som familiehistorie vil binde din læge til din risiko og hjælpe ham / hende med at afgøre, om der er nogen forebyggende medicin eller yderligere tests i orden. Selv om ADA tilbyder en vasketøjsliste over medicinske tests, der kan gøres for at finde ud af om du har hjertesygdom, siger Dr. Eckel, at hvis der ikke er tegn på symptomer eller forhøjet kolesterol eller blodtryk, er screeninger sandsynligvis ikke nødvendige.

Og endelig:

Røg ikke.

"Ryg og diabetes er en oxymoron," siger Dr. Eckel. "Disse to bør aldrig eksistere sammen." Hjertesygdomme er helt sikkert en af ​​de mest udbredte og skræmmende diabetes-komplikationer, men der er meget vi kan gøre for at forhindre det i at ske, begyndende med at tage et godt, ærligt ærligt kig på vores livsstilsvalg og aktuelle testresultat tal.Selvfølgelig er nogle mennesker bare uheldige i deres genpool - så uretfærdigt!

Har du oplevet hjertesygdomme selv, eller har du en person, du elsker med diabetes? Vi vil gerne høre dine oplevelser i kommentarerne nedenfor.

Ansvarsfraskrivelse

: Indhold oprettet af Diabetes Mine-teamet. For flere detaljer klik her.

Ansvarsfraskrivelse Dette indhold er oprettet til Diabetes Mine, en forbruger sundhed blog fokuseret på diabetes samfund. Indholdet er ikke medicinsk gennemgået og overholder ikke Healthlines redaktionelle retningslinjer. For mere information om Healthlines partnerskab med Diabetes Mine, klik venligst her.