Gastroparesis og Diabetes: Alle oplysningerne til at opsuge

Efterhånden som feriesæsonen nærmer sig, forbereder vi vores pankreatisk udfordrede liv for angreb på feriekager og store familie middage, der involverer mere mad end nødvendigt. Men diabetes er ikke det eneste, der kan gøre store måltider til en udfordring. For nogle mennesker kan en tilstand, der hedder gastroparesis, forårsage mere besvær end bare at bekymre sig om postprandiale pigge fra at overgå tranebærsausen.

Gastroparesis er komplikation af diabetes, og du ved måske ikke det - det har vi bestemt ikke - men det påvirker en ud af fem PWD'er ! Selvom det kan skyldes mange andre ting, er diabetes en meget almindelig årsag. I dette tilfælde er det en form for diabetisk neuropati. Vi tænker normalt på neuropati som påvirker bare kroppens ekstremiteter, ligesom hænder og fødder, men gastroparesis er lignende nerveskader, der finder sted i din mave. Yuck!

Vi gjorde vores sædvanlige "due diligence" -forskning til vores nuværende 411-information serie om diabetes komplikationer og lærte meget om denne Yuck. For det første opdagede vi, at gastroparesis bogstaveligt betyder "lammelammelse", fordi maven har svært ved at tømme under fordøjelsen. Normalt er fordøjelsen hjulpet af vagusnerven, som hjælper med at smøre din mad i små stykker, før den blandes med enzymer og syre i maven for at bryde fødevaren ned. Men med gastroparesis er vagusnerven beskadiget, så maden er slooowly churned og fordøjelsen tager langt længere tid end det burde.

Fordi mad absorberes langsommere og uforudsigeligt, kan dosering af insulin blive utrolig vanskeligt. Personer med gastroparesis oplever ofte hypoglykæmi lige efter et måltid, fordi fødevaren endnu ikke har nået fordøjelsessystemet endnu, og derefter hyperglykæmi senere, fordi fødevaren er kommet ind i blodbanen efter er insulinet for det meste færdigt med at arbejde. Folk med gastroparesis må muligvis tage deres insulin efter at have spist i stedet for før, og insulin kan også være nødvendigt at blive givet oftere eller kun når blodsukker begynder at stige. Du vil gerne arbejde med din endokrinolog samt en gastroenterolog (yup, de har specialister til dette!) For at finde ud af de bedste tider til at tage dit insulin.

Det er en fangst-22 med gastroparesis: højt blodsukker ødelægger nerverne i maven, der forårsager gastroparesis, men så gør gastroparesis det vanskeligere at kontrollere blodsukkerne. Argh!

Symptomerne er alle ganske brutale og ubehagelige:

• oppustethed
• mavesmerter
• kvalme
• føler sig fulde efter blot et par stykker af et måltid (og ikke fra Symlin!)
• vægttab
• halsbrand

Hvis du oplever disse symptomer, vil du sandsynligvis gå korrekt undersøgt af en af ​​disse gastroenterologer, læger med speciale i fordøjelsesforstyrrelser. Der er faktisk mange måder at diagnosticere gastroparesis, fra at drikke eller spise barium, som gør det muligt for din mave at blive røntgen, at bruge forskellige typer af scanninger til at måle muskelaktiviteten i din mave. (Nogle gange gemmer de barium i et oksekødsmat - ikke sjov!)

Hvis du er tøvende med at blive kigget af en læge, skal du lytte til dette: Hvis din mad forbliver i maven for længe, ​​er en ubehagelig kugle af mad kaldet en bezoar kan begynde at bygge i din mave. Dette kan forværre din kvalme og opkastning og kan til tider endda udvikle sig til en fuldstændig blokering mellem mave og tyndtarme, der kræver hospitalisering. Yikes! Der er behandlinger for bezoarer, der kan ødelægge massen, men folk, der behandles, må ofte lide gennem måneder af en flydende kost. Så stol på os: Du vil ikke sidde og vente, hvis du tror du har gastroparesis!

Når du har en konkret diagnose, kan du begynde at gøre noget ved din forstyrrede mave. Ligesom mange andre diabetes komplikationer er der ingen kur, men der er måder at behandle det på. Mindre tilfælde kan behandles med bare diætændringer. Fokus på at spise fedtfattige fødevarer og mindre måltider giver maven mindre arbejde at gøre og letter fordøjelsesprocessen.

Pas på, at nogle sunde næringsstoffer også kan forårsage et problem for mennesker med gastroparesis, som fibre. Fiber hjælper mad med at flytte sammen i tarmene, men det har den modsatte virkning i maven. Patienterne anbefaler ofte at holde sig til lavfibre fødevarer, som kogte frugter og grøntsager, fisk, kylling, yoghurt, raffinerede brød og korn. Flydende måltider anbefales også ofte til personer med gastroparesis, fordi de giver de nødvendige næringsstoffer, men maven behøver ikke at virke ret så hårdt.

Mere alvorlige tilfælde af gastroparesis kan kræve medicin. To almindelige lægemidler, der hjælper med fordøjelsen er Reglan og Erythromycin. Begge hjælper med at stimulere muskelkontraktion i maven. Reglan hjælper også med den relaterede opkastning og kvalme, men det kan forårsage diarré (en anden yuck!). Erythromycin er et antibiotikum, og husk at patienterne i lang tid kan udvikle resistente bakterier fra at være på et antibiotikum.

At spise med diabetes er helt sikkert en udfordring helt alene, og at tilføje gastroparesis til blandingen gør kun tingene sværere. Men vi kan ikke tænke på noget værre end at have en klump ufordøjet mad, der er lagt i vores mave, så Se venligst en læge , hvis du tror du har gastroparesis. Vi kan helt sikkert ikke forestille mig at have en væskende Thanksgiving Day middag!

Og hvis du har levet med gastroparesis og diabetes, kan du dele en del af din visdom her …

Ansvarsfraskrivelse : Indhold oprettet af Diabetes Mine-teamet. For flere detaljer klik her.

Ansvarsfraskrivelse

Dette indhold er oprettet til Diabetes Mine, en forbruger sundhed blog fokuseret på diabetes samfund.Indholdet er ikke medicinsk gennemgået og overholder ikke Healthlines redaktionelle retningslinjer. For mere information om Healthlines partnerskab med Diabetes Mine, klik venligst her.