Knæfælles erstatning: Formål, procedure og risici

Hvad er knæleddet udskiftning?

Knæskift udskiftning er en procedure, der indebærer udskiftning af et skadet eller sårende knæ med en kunstig ledd eller protese.

Protesen er lavet af metallegeringer, plast og polymerer. Det efterligner funktionen af ​​et knæ. Ifølge American Academy of Orthopedic Surgeons (AAOS) kan udskiftende knæ passe til dine behov og specifikationer. Når du vælger et prostetisk knæ, vil din læge tage hensyn til din:

• alder
• vægt
• aktivitetsniveau
• overordnet helbred

Proceduren for at fjerne dit gamle knæ og erstatte det med en protese tager normalt mindre end to timer, men genopretning og rehabilitering kan vare måneder.

Et andet navn til denne procedure er knæ artroplastisk. Knæskift er en meget almindelig operation. AAOS bemærker, at der forekommer mere end 600.000 knæudskiftninger hvert år i USA.

FormålHvad er formålet med en knæledsk udskiftning?

Skader på leddgigt er den mest almindelige årsag til udskiftning af knæleddet. Dette omfatter både slidgigt og rheumatoid arthritis.

Læger anbefaler normalt kun knæudskiftning efter andre, mindre invasive behandlinger har mislykkedes. Førsteklasses behandlingsmuligheder omfatter:

• vægttab
• medicin
• fysioterapi
• hjælpemidler, såsom en stok eller knæbøjle

Nøglefaktorer for at afgøre, om du er en god kandidat til knæledsk udskiftning, omfatter:

• hvor meget dit knæsmerte påvirker de daglige aktiviteter, såsom at gå eller klatre i trapper
• hvis din knæ er deformeret, buer eller "blæser ud" regelmæssigt
• din alder
• din generelle sundhed

Knækirurgi er en typisk behandling for personer over 55 år. Yngre mennesker, der har knæene, kan overleve deres kunstige knæ og kan have brug for en revision.

Læger vurderer hver enkelt kandidat til knæskiftekirurgi på individuel basis.

Forberedelse Hvordan forbereder du dig på udskiftning af knæled?

Før operationen vil din læge vurdere dine generelle sundheds- og anæstesi risici. Denne evaluering vil omfatte:

• en komplet medicinsk historie
• en fysisk undersøgelse
• blodprøver
• røntgenstråler
• andre billedbehandlingstest

Din læge vil bede dig om din komplette sygehistorie, herunder eventuelle tidligere operationer og løbende sundhedsforhold, du har. Fortæl din læge om enhver medicin, du tager, herunder over-the-counter medicin og kosttilskud. Du må muligvis ophøre med at tage nogle eller alle af dem før din operation.

Fortæl også din læge, hvis du nogensinde har haft en allergisk reaktion på anæstesi. Din læge vil gennemgå dine bedøvelsesmuligheder baseret på dine præferencer, og hvad de synes er passende for din situation.Dette kan omfatte generel anæstesi, hvilket betyder at du sover i kirurgi. Eller du får muligvis bedøvelse i rygsøjlen, som efterlader dig vågen men smertefri fra taljen ned.

Din læge vil give din kirurg resultaterne af din medicinske evaluering, sygehistorie og dit valg af anæstesi.

Du kan forvente at gå med hjælp af krykker eller en walker i flere uger. Før kirurgi skal du forberede dit hjem for at imødekomme dit opsving:

• Du skal muligvis installere håndtag i brusere og rundt på toilettet.
• Det er godt at få en stol og fodstøtte til rådighed, så du kan hæve dit ben.
• Hold evt. Boligareal på første sal, hvis du har et flertalshus.

Din læge og kirurgisk hold vil give dig fuld vejledning om, hvordan du bedst kan forberede dig til operation. Det er vigtigt at følge disse instruktioner så tæt som muligt.

Procedure Hvad sker der under udskiftning af knæleddet?

Når det er tid til din operation, vil du skifte til et hospitalskjole og få en IV til at give dig væsker og næringsstoffer under operationen. Lige før operationen får du bedøvelse.

Under proceduren, som varer mellem en og to timer, vil din kirurg lave en lang kirurgisk snit over dit knæ. Med hud og muskler trukket tilbage, vil de skære væk ødelagt brusk og knogle.

De sætter det nye knæled til din lårben eller lårbenet og tibia, som er hovedbenet i underbenet. De vil gøre dette ved hjælp af specialiserede cement, stifter og skruer. Derefter lukker kirurgen indsnitssåret med sting og påfører et bandage.

Du vil gendanne fra operationen i et specielt nyttiggørelsesrum, hvor et hold kan overvåge dine vitale tegn.

RecoveryWhat sker efter udskiftning af knæled?

Efter operationen vil dit ben føles stift. Du får nogle smerter. Modtagelse af smertestillende midler gennem din ven eller intravenøst ​​kan hjælpe med at klare denne smerte. Du kan få langtidsvirkende lokalbedøvelse på tidspunktet for operationen eller muligvis en nerveblok til at hjælpe med postoperativ smerte. Du vil også modtage medicin for at forhindre blodet i at koagulere.

De fleste begynder fysioterapi dagen for operationen eller dagen efter deres operation for at fremme blodgennemstrømningen til vævene omkring det nye knæ. Din kirurg kan anbefale at bruge en kontinuerlig passiv bevægelsesmaskine. Dette er en speciel brace-lignende enhed, der kontinuerligt bevæger dit knæ i en blid bøjning.

Din kirurg vil fortælle dig, hvornår det er bedst at forlade hospitalet. Dette er baseret på resultaterne af operationen og din tilstand.

Efter din operation vil du gennemgå en betydelig fysioterapi. Din kirurg og fysioterapi team vil designe et program, der passer til dig.

Komplikationer Hvad er komplikationerne forbundet med knæleddet udskiftning?

Hver medicinsk procedure medfører risiko for blødning, blodpropper og infektion. Din læge vil forklare disse risici og hvad du kan gøre for at minimere dem. AAOS konstaterer, at mindre end 2 procent af de mere end 600.000 mennesker, der har totale knæudskiftninger hvert år i USA, har alvorlige komplikationer.Komplikationer forbundet med knæskiftkirurgi omfatter:

Det kunstige knæ bærer over tid

• blødninger
• blodpropper i benet eller lungerne
• vejrtrækningsproblemer forårsaget af anæstesien
• et hjerteanfald
• knæstivhed
• nerveskade i knæet
• et slagtilfælde
• Kontakt din læge straks, hvis du oplever følgende symptomer:

kuldegysninger

• dræning fra din kirurgiske ar
• feber over 100 ° F (37. 8 ° C)
• øget smerte, rødme, hævelse og ømhed i knæet
• Infektion er en løbende bekymring for personer, der modtager kunstige led. Da bakterier og andre forurenende stoffer regelmæssigt strømmer gennem dit blod, kan de inficere dit kunstige knæ. Hvis du har en knæinfektion, må din læge måske fjerne en del af eller hele det kunstige knæ for at behandle infektionen, før de kan implantere en igen.