Liste over fælles HIV-lægemidler

Indledning

HIV-infektion starter, når viruset overføres via kontakt med inficerede legemsvæsker, f.eks. blod, sæd eller modermælk Hiv retter sig mod immunsystemet og invaderer hvide blodlegemer, der hedder T-celler. Disse er celler, der bekæmper infektion. Ved at komme ind i kroppens celler skjuler viruset fra immunsystemet.

Efter viruset invaderer disse celler, replikerer den (kopierer sig selv). Derefter frigiver cellerne mange virusceller, der fortsætter med at invadere andre celler i kroppen. Denne proces ødelægger immunsystemet tem evne til at bekæmpe infektioner, og generelt holder kroppen i at fungere godt.

I øjeblikket er der ingen kendt kur mod HIV. Medikamenter kan dog hjælpe mennesker, der lever med hiv, håndtere tilstanden og leve sundt liv. Disse lægemidler virker ved at stoppe HIV fra at replikere. Her er en liste over stoffer, der i øjeblikket er godkendt af U. S. Food and Drug Administration (FDA) til behandling af hiv.

At huske på

• Medicin kan hjælpe med at behandle hiv, men de forhindrer ikke spredning af hiv til andre.

HIV-lægeklasserKlasser af lægemidler til hiv

Der findes mange forskellige klasser af lægemidler, der anvendes til behandling af hiv. Hver persons læge vil beslutte de bedste medicin for dem individuelt. Denne beslutning afhænger af deres virale belastning og belastning, samt hvor alvorlig deres sag er, og hvor langt den har spredt sig.

Alle mennesker med hiv skal tage mere end ét stof. Dette skyldes, at angreb af hiv fra flere retninger reducerer den virale belastning hurtigere. Det hjælper også med at forhindre resistens over for de stoffer, der anvendes. Det betyder, at en persons medicin kan virke bedre til at behandle deres hiv.

Kombinerende lægemidlerMultiklass kombinationsmedicin

Kombinerende lægemidler kombinerer medicin fra forskellige klasser til én lægemiddelform. Narkotika kombineres for at gøre et komplet HIV-regime. Denne form for behandling er normalt brugt til at behandle mennesker, der aldrig har taget HIV-medicin før.

Eksempler på disse lægemidler omfatter:

• abacavir / dolutegravir / lamivudin (Triumeq)
• dolutegravir / rilpivirin (Juluca)
• elvitegravir / cobicistat / emtricitabin / tenofovirdisoproxilfumarat (Stribild)
• elvitegravir / cobicistat / emtricitabin / tenofovir alafenamid (Genvoya)
• efavirenz / emtricitabin / tenofovirdisoproxilfumarat (Atripla)
• emtricitabin / rilpivirin / tenofovirdisoproxilfumarat (Complera)
• emtricitabin / rilpivirin / tenofovir alafenamid (Odefsey)
• bictegravir , emtricitabin og tenofovir alafenamid (godkendelse fra FDA forventet i februar 2018)

IntegrasehæmmereIntegrase inhibitorer

Integrasehæmmere er en klasse af medicin, der stopper virkningen af ​​integrasenzym.Dette er et viralt enzym, som HIV bruger til at inficere T-celler. Integrasehæmmere er sædvanligvis blandt de første HIV-lægemidler, der anvendes til mennesker, der for nylig har fået HIV, fordi de fungerer godt og har minimal bivirkninger. Eksempler på disse lægemidler er:

• dolutegravir (Tivicay)
• elvitegravir (Vitekta)
• raltegravir (Isentress)
• raltegravir forlænget frigivelse (Isentress HD)

Flere kombinationer af disse lægemidler er også tilgængelige. Se "Multiclass combination drugs" ovenfor.

NRTIsNukleosid / nukleotid revers transkriptasehæmmere (NRTI'er)

Du kan høre NRTI'er, der benævnes "nukes". "De arbejder ved at afbryde HIV-livscyklusen, da den forsøger at kopiere sig selv. Disse lægemidler har også andre handlinger, der forhindrer HIV i at replikere i kroppen. Eksempler på NRTI er:

• abacavir (Ziagen)
• abacavir / lamivudin (Epzicom)
• abacavir / lamivudin / zidovudin (Trizivir)
• lamivudin / zidovudin (Combivir)
• lamivudin (Epivir) > zidovudin (Retrovir)
• emtricitabin / tenofovirdisoproxilfumarat (Truvada)
• emtricitabin (Emtriva)
• tenofovirdisoproxilfumarat (Viread)
• emtricitabin / tenofovir alafenamid (Descovy)
• Nogle NRTI'er anvendes sjældent og vil blive standset af producenten inden 2020. Disse lægemidler omfatter:

didanosin (Videx)

• didanosin forlænget frigivelse (Videx EC)
• stavudin (Zerit)
• NNRTIsNon-nukleosid revers transkriptasehæmmere (NNRTIs )

Disse lægemidler virker på samme måde som NRTI'er. De stopper virussen fra at replikere sig selv i din krop. Eksempler på disse lægemidler omfatter:

nevirapin forlænget frigivelse (Viramune XR)

• rilpivirin (Edurant)
• delavirdin mesylat (Rescriptor): sjældent brugt
• Flere kombinationer af disse lægemidler er også tilgængelige. Se "Multiclass combination drugs" ovenfor.
• Proteaseinhibitorer Proteaseinhibitorer
• Proteaseinhibitorer virker ved binding til protease. Dette er et protein, som hiv skal replikere i kroppen. Når protease ikke kan udføre sit arbejde, kan viruset ikke fuldføre processen, der laver nye kopier. Dette reducerer antallet af vira, der kan inficere flere celler. Nogle proteasehæmmere godkendes kun af FDA til behandling af hepatitis C, men disse er ikke de samme som dem, der anvendes til behandling af HIV-infektion.
• Eksempler på proteasehæmmere anvendt til behandling af HIV omfatter:

atazanavir / cobicistat (Evotaz)

darunavir / cobicistat (Prezcobix)

lopinavir / ritonavir (Kaletra)

ritonavir (Norvir): altid anvendt at øge andre lægemidler, såsom atazanavir, lopinavir, darunavir eller elvitegravir

• atazanavir (Reyataz): ofte givet sammen med ritonavir
• darunavir (Prezista): skal gives sammen med ritonavir
• fosamprenavir (Lexiva): ofte givet sammen med ritonavir
• tipranavir (Aptivus): skal gives sammen med ritonavir
• HIV-proteasehæmmere, som sjældent anvendes, fordi de har flere bivirkninger:
• nelfinavir (Viracept)
• indinavir (Crixivan ): ofte givet sammen med ritonavir
• saquinavir (Invirase): Skal gives sammen med ritonavir

Indgangsinhibitorer (herunder fusionshæmmere)

• Indgangsinhibitorer er en anden klasse af HIV-medicin.HIV har brug for en værts-T-celle for at kunne lave kopier af sig selv. Disse stoffer blokkerer virussen fra at komme ind i en værts-T-celle. Dette forhindrer viruset i at replikere sig selv.
• Indgangsinhibitorer anvendes sjældent i USA, fordi andre tilgængelige lægemidler er mere effektive og bedre tolereres. Et eksempel på en indgangsinhibitor er:
• enfuvirtid (Fuzeon)

CCR5-antagonister. Khemokin-co-receptorantagonister (CCR5-antagonister)

CCR5-antagonister blokerer HIV fra at komme ind i celler. CCR5-antagonister anvendes sjældent i USA, fordi andre tilgængelige lægemidler er mere effektive. Et eksempel på denne type lægemiddel omfatter:

maraviroc (Selzentry)

• CYP3A hæmmereCytochrome P4503A (CYP3A) hæmmere

CYP3A er enzymer, som beskytter lever og gastrointestinal sundhed. CYP3A-hæmmere øger niveauet af visse HIV-lægemidler i kroppen. Disse HIV-lægemidler indbefatter proteasehæmmere og visse integrasehæmmere. Eksempler på CYP3A-hæmmere er:

cobicistat (Tybost)

• ritonavir (Norvir)

Immunbaserede terapierImmune-baserede terapier

Fordi HIV påvirker immunsystemet, studerer forskere måder, hvorpå biologiske lægemidler kan forebygge viral replikation. Visse immunbaserede behandlinger har været vellykkede hos nogle mennesker i kliniske forsøg og undersøges for øjeblikket. De ville blive brugt sammen med andre HIV-medicin.

• Et eksempel på en immunbaseret behandling er ibalizumab. Dette lægemiddel er en indgangsinhibitor. Det forhindrer hiv i at komme ind i visse immunceller.
• BivirkningerHiv-bivirkninger

Mange HIV-lægemidler kan forårsage midlertidige bivirkninger, når de først anvendes. Disse virkninger kan omfatte:

diarré

svimmelhed

hovedpine

træthed

• feber
• muskelsmerter
• kvalme
• opkastning
• Du kan have bivirkninger i flere uger efter starter en ny medicin. Hvis disse bivirkninger bliver værre eller varer længere end nogle få uger, skal du tale med din læge. Din læge kan foreslå måder at lette dine bivirkninger på, eller de kan ordinere dig et andet stof.
• Mindre ofte kan hiv-lægemidler forårsage alvorlige eller langsigtede bivirkninger. Disse virkninger afhænger af den type medicin du tager. Din læge kan fortælle dig mere.
• Tal med din læge Tal til din læge
• Der er ingen kur mod hiv, men receptpligtige lægemidler kan medvirke til at bremse virusets fremgang. Narkotika kan også forbedre dine symptomer og gøre leve med hiv mere behagelig. Denne medicin liste er et kort overblik over de typer af stoffer, der er tilgængelige for behandling af hiv. Tal med din læge om alle disse muligheder. Med din hjælp kan din læge bestemme den bedste behandlingsplan for dig.