Remission

Hepatitis C remission er mulig

Mellem 130 og

> < kan mit hepatitis C gå i remission? 150 millioner mennesker over hele verden, herunder en anslået 2.7 til 3. 9 millioner amerikanere, har kronisk hepatitis C. Viruset spredes hovedsageligt gennem intravenøs brug af lægemidler. Ubehandlet hepatitis C kan føre til alvorlige leverproblemer, herunder cirrose og kræft.

Den gode nyhed er, at viruset kan gå i remission med den rigtige behandling. Lægerne henviser til remission som et vedvarende virologisk respons (SVR).

SVR Hvad betyder SVR

SVR betyder, at hepatitis C-viruset ikke kan påvises i dit blod 12 uger efter din sidste dosis af behandling. Efter dette er det meget sandsynligt, at viruset er gået permanent. Det amerikanske veterinærministerium rapporterer, at 99 procent af de mennesker, der har opnået en SVR forbliver virusfri.

Disse mennesker også:

• Erfaring forbedring i leverbetændelse
• er faldet eller forringet esset fibrosis
• har dobbelt så stor sandsynlighed for at få lavere inflammationsscorer
• har reduceret deres risiko for dødelighed, leversvigt og levercancer
• har reduceret deres chance for at udvikle andre medicinske tilstande

Afhængig af leverskade skal du følge op til opstillinger og blodprøver hver sjette eller tolv måneder. Hepatitis C antistoffet vil være permanent positivt, men det betyder ikke, at du er genfødt.

Spontan remissionHepatitis C kan klare sig selv

For nogle mennesker kan hepatitis C også rydde op alene. Dette kaldes spontan remission. Spædbørn og unge kvinder i særdeleshed kan have en chance for, at viruset rydder sig ud af deres kroppe. Dette er mindre sandsynligt blandt ældre patienter.

Akutte infektioner (mindre end seks måneder i længden) løser spontant i 15 til 50 procent af tilfældene. Spontan remission forekommer hos mindre end 5 procent af kroniske hepatitis C infektioner.

Behandling Hvordan hepatitis C behandles

Medikamentbehandlinger kan hjælpe dine chancer for at slå hepatitis C-viruset i remission. Din behandlingsplan afhænger af:

• Genotype: Din hepatitis C genotype eller "blueprint" af virussen er baseret på din RNA-sekvens. Der er seks genotyper. Omkring 75 procent af befolkningen i USA har genotype 1.
• Leverskader: Eksisterende leverskader, uanset om de er milde eller svære, kan bestemme din medicin.
• Tidligere behandling: Hvilke lægemidler du allerede har taget vil også påvirke næste trin.
• Andre sundhedsbetingelser: En coinfektion kan udelukke visse lægemidler.

Når du ser på disse faktorer, vil din sundhedspersonale ordinere et kursus af medicin for at du skal tage i 12 eller 24 uger. Du må muligvis tage disse lægemidler længere. Narkotika til hepatitis C kan omfatte:

• daclatasvir (Daklinza) med sofosbuvir (Sovaldi)
• sofosbuvir med velpatasvir (Epclusa)
• ledipasvir / sofosbuvir (Harvoni)
• simeprevir (Olysio)
• boceprevir (Victrelis )
• ledipasvir
• ribavirin (Ribatab)

Du kan høre nogle af de nyere lægemidler, der betegnes som direktevirkende antivirale (DAA) medicin.Disse målvirusreplikation ved specifikke trin i hepatitis C's livscyklus.

Din læge kan ordinere andre kombinationer af disse lægemidler. Du kan holde dig ajour med hepatitis C-behandlinger ved at spørge din læge eller besøge HEP C123. Følg altid igennem og afslut behandlingen. Hvis du gør det, øges din chancen for eftergivelse.

OutlookFactors, der forudsiger dit respons på terapi

Flere faktorer kan hjælpe med at forudsige dit respons på terapi. Disse omfatter:

• Race: I modsætning til andre løb svarer afroamerikanerne historisk mere fattigt til terapi.
• IL28B genotype: Med denne genotype kan du også sænke din responsrate til terapi.
• Alder: Øget alder mindsker ændringen af ​​opnåelsen af ​​SVR, men ikke væsentligt det.
• Fibrose: Avanceret ardannelse af vævet er forbundet med en 10 til 20 procent lavere responsrate.

Tidligere hjalp genotype- og RNA-niveauer af hepatitis C-viruset også til at forudsige dit respons på terapi. Men med moderne medicin i DAA-æraen spiller de mindre rolle. DAA-terapi har også reduceret sandsynligheden for behandlingssvigt. En specifik genotype af hepatitis C-viruset, genotype 3, er dog stadig den mest udfordrende at behandle.

RecurrenceHepatitis C recurrence

Det er muligt for viruset at vende tilbage gennem reinfektion eller tilbagefald. En nylig gennemgang af risici for tilbagefald eller geninfektion af hepatitis C sætter satsen for vedvarende SVR på 90 procent.

Reinfektionshastigheder kan være op til 8 procent og højere afhængigt af risikofaktoren.

Tilbagefaldshastigheder afhænger af faktorer som genotype, lægemiddelregime, og hvis du har andre eksisterende tilstande. For eksempel er tilbagefaldshastigheden for Harvoni rapporteret at ligge mellem 1 og 6 procent. Harvoni bruges hovedsagelig til mennesker med genotype 1, men der er brug for flere undersøgelser herom.

Risikoen for reinfektion afhænger af din risiko. Analysen identificerede risikofaktorer for genfødsel som:

• bruger eller har brugt injicerbare stoffer
• fængsel
• mænd, der har sex med mænd
• coinfektioner, især dem der kompromitterer dit immunsystem

Du er ved en lav risiko for reinfektion, hvis du ikke har nogen anerkendte risikofaktorer. Høj risiko betyder at du har mindst en identificeret risikofaktor til genfektion. Din risiko er også højere, hvis du også har HIV, uanset risikofaktorer.

Risikoen for tilbagefald af hepatitis C inden for fem år er:

Risikogruppe	Mulighed for gentagelse i fem år
lavrisiko	0. 95 procent
højrisiko	10. 67 procent
coinfektion	15. 02 procent

Du kan geninficeres eller opleve en ny infektion fra en anden, der har hepatitis C. Men du er meget sandsynligt, at du nu lever uden hepatitis C i dit liv. Du kan overveje dig selv i remission eller hepatitis C-negativ.

TakeawayAlways afslut medicinen

Følg altid behandlingen din læge ordinerer. Dette øger dine chancer for eftergivelse. Tal med din læge, hvis du oplever ubehag eller bivirkninger fra din medicin.Bed om støtte, hvis du oplever følelser af depression. Din læge kan få patienten til at teste ressourcer for at få dig gennem din behandling og til dit mål om at være fri for hepatitis C.