Hvad er et heteslag? symptomer, tegn og behandling

Fakta om heteslag

• Varmeslag er en tilstand, hvor kroppens kølemekanismer overvindes af varme, hvilket resulterer i en høj kernevarme, som regel over 104 F eller 40 C hos voksne, og 105 F eller 40, 5 C hos børn; og ledsaget af ændringer i mental status heteslag er en medicinsk nødsituation .
• Varmeslag er forårsaget af en svigt i kroppens kølemekanismer (f.eks. Sved og / eller fordampningskøling), når de udsættes for varme.
• Varmeslagsymptomer er hovedsageligt øget kropstemperatur (se ovenfor) og ændringer i mental status.
• Varmeslag diagnosticeres ved historie, fysisk undersøgelse og måling af kropstemperatur.
• Behandling af heteslag er øjeblikkelig afkøling af kroppen ved
  • placering af personen i skygge eller i et klimatiseret rum, og ved at dække personen med kølige fordampningståger eller våde lag med ventilatorer ved siden af ​​personen for at øge fordampningskøling;
  • Det er også anbefalet at placere ispakker i lysken, armhulerne, nakken og hovedet.
• Gendannelsestid for heteslag er variabel; indledende opsving kan ske med 1-2 dage på hospitalet; komplet bedring kan tage ca. 2 måneder til et år.
• Komplikationer med heteslag øges jo længere tid det tager at begynde behandlingen; komplikationer kan omfatte
  • indre organskader
  • anfald,
  • koma,
  • fosterskade eller død hos gravide kvinder, og
  • personens død.
• Varmeslag kan forhindres ved
  • drikkevæsker
  • begrænser eksponering for varme,
  • iført tøj, der tillader fordampningskøling, og
  • genkende de tidlige advarselsskilte om varmekramper og varmeudmattelse og reagere på disse symptomer under behandling (afkøling).
• Efterlad ikke spædbørn, børn eller kæledyr i køretøjer, og lad ikke køretøjer være ulåste, så børn kan komme i dem uden opsyn for at forhindre dødsfald fra heteslag.

Hvad er definitionen af heteslag?

Varmeslag er en nødsituation, hvor kroppens kernetemperatur er markant forhøjet (afhængigt af hvem der giver definitionen, ca. 104 F eller derover hos voksne og 105 F eller 40, 5 C hos børn) efter at have været udsat for høje omgivelsestemperaturer kombineret med neurologiske symptomer og tab af krops termisk autoregulering (hjernens evne til at kontrollere kropstemperaturen).

Ældre, gravide kvinder og små børn har en højere risiko for heteslag; deres krop afkøles ikke så godt som voksne uden sundhedsmæssige problemer). Nogle sundhedspersonale opdeler yderligere varmeslag i anstrengelse og ikke-anstrengelse, men begge har lignende symptomer og behandlinger. Varmeslag er også blevet betegnet som sunstroke og hyperthermia; heteslag er en medicinsk nødsituation.

Dyr (for eksempel hunde og katte) kan lide heteslag; symptomer på overdreven trusser og sløvhed eller manglende reaktion er normalt diagnostiske. Dyrets dyrlæge skal underrettes øjeblikkeligt; behandlingerne og resultaterne ligner dem, der er beskrevet nedenfor for mennesker.

Hvad er årsagen til heteslag?

Den væsentligste årsag til heteslag er langvarig eksponering for høje temperaturer og / eller udøvelse af anstrengende aktivitet i varmt vejr. Kroppens evne til at kontrollere kernetemperaturen (fx sveden, fordampningskøling) overvældes af varme.

Spædbørn, børn, gravide kvinder og ældre har en højere risiko for heteslag, fordi de er mindre i stand til at kontrollere deres kernetemperatur.

Andre årsager, der kan bidrage til tilstanden af ​​heteslag er:

• Dehydrering
• Drikker alkohol
• Dide-effekter af visse medikamenter (for eksempel dehydrering, øget vandladning, sved)
• Brug af overskydende og / eller stramt tøj kan bidrage til at forårsage heteslag ved at hæmme afkøling ved fordampning.
• Solskoldning

En anden årsag til heteslag, der ofte resulterer i død, er at efterlade et barn eller kæledyr i et køretøj, der ikke er godt ventileret eller afkølet. Det gennemsnitlige antal dødsfald under børn på grund af varmestryg fra at blive efterladt i en bil har i gennemsnit været 37 dødsfald om året siden 1998.

• Cirka 53% af børnene blev "glemt" og blev efterladt i et køretøj af en voksen,
• ca. 17% blev forsætligt efterladt af en voksen, og
• resten var hovedsageligt børn, der lukkede sig i et køretøj uden opsyn.

Hvad er symptomerne og tegn på heteslag?

• Varmeslag følger normalt to andre varmerelaterede problemer; varmekramper og varmeudmattelse. Disse to tilstande er præget af muskelkramper efterfulgt af udmattelse og rigelig sved.
• Efterhånden som disse forhold skrider fremad af varmekramper og varmeudmattelse skrider frem, kan der opstå en hurtig puls, hurtig vejrtrækning, svimmelhed og hovedpine.
• Disse symptomer kan dvæle og udvikle sig til heteslag, når kropstemperaturen når 104 F eller 40 C eller 105 F og 40, 5 C hos børn, og kroppen holder op med at svede.
• Ud over at stoppe med at svede, er huden på en person, der lider af et hedeslag, varm og tør, og nogle gange bliver den en rødlig farve.
• Slaglignende symptomer forekommer i heteslag. Forvirring, hallucinationer, anfald, tab af bevidsthed, organskade, koma og død kan forekomme, hvis de ikke behandles hurtigt og effektivt; Ændringer i mental status hjælper med at skelne varmeudmattelse fra heteslag.

Hvornår skal jeg ringe til lægen for heteslag?

Varmeslag er en medicinsk nødsituation ; eventuelle tegn eller symptomer på denne tilstand skal bede et opkald til alarmtjenester (911). I mellemtiden skal du straks begynde førstehjælp med at afkøle personen - flyt dem i skygge eller i en klimatiseret bygning, fjern indsnævring eller beklædningslag, og afkøl personen med fordampningskøling (tåge eller sprayvand på patienten, mens ventilatorerne kører). Nogle eksperter anbefaler at placere ispakker eller våde håndklæder på hovedet, nakken, armhulerne og lysken.

Hvordan diagnosticeres heteslag?

Diagnosen varmeslag er næsten altid foretaget af patientens symptomer, udsættelse for varme omgivelser og tager kernekropstemperaturen (rektal temperatur). Andre tests udføres normalt for at kontrollere elektrolytniveauer, urinstudier for nyreskade, leverskade og rabdomyolyse (muskelnedbrydning). Tests såsom røntgenbillede af bryst, CT eller MR kan bestilles til at søge efter yderligere organskader.

Hvad er behandlingen mod heteslag?

Umiddelbar behandling af heteslag er afkøling af kroppen; for tiden er den foretrukne metode til afkøling fordampningskøling ved at sprøjte patienten med koldt vand eller dække dem med blødt vand i blødt ark og bruge ventilatorer til at forøge fordampningskøling. Andre anbefaler yderligere afkøling ved at placere ispakker på hovedet, nakken, armhulerne og lysken.

Derudover kan benzodiazepiner administreres for at forhindre rysten. Patienten er ofte dehydreret, så der gives IV-væsker. Målet er at nå en kernetemperatur (rektal sonde med en konstant aflæsning) på under 102, 2 F eller 39 C. Den ideelle tidsramme for at nå denne temperatur er kontroversiel, men dette bør generelt opnås inden for den hurtigst mulige tidsramme, ideelt i løbet af de første 60 minutter. Derudover kan andre understøttende foranstaltninger til vejrtrækning, hypotension og anfald være nødvendige.

Hvordan kan jeg forhindre varmeslag?

Varmeslag kan forhindres; enkle forholdsregler kan være meget effektive. Sådanne forholdsregler inkluderer:

• Bær løstsittende, let farvet tøj
• Hold dig godt hydreret; drikke Gatorade eller lignende sportsdrikke - hvis du har sjælden vandladning eller urinen er koncentreret, har du brug for mere væskeindtagelse (undgå alkohol)
• Undgå varme sollys, og sidd ikke i en parkeret bil (en almindelig årsag til heteslag hos børn)
• Undgå anstrengende aktivitet i den varmeste del af dagen
• Nogle medikamenter (diuretika, stimulanter, beroligende midler, for eksempel) kan øge risikoen for heteslag; tjek med din apoteker eller læge for at se, om du har øget risiko på grund af dine medicin.
• Hvis du føler muskelkramper eller føler dig svag, skal du straks stoppe aktiviteten og køle ned.
• Akklimatiser dig, hvis du rejser eller flytter til et varmt klima ved at begrænse udendørs aktiviteter i et par dage eller mere, hvis du har øgede risikofaktorer for varmerelateret sygdom.

Hvad er prognosen for heteslag?

Med hurtig og effektiv behandling vil mange mennesker komme sig med ringe eller ingen problemer, selvom nogle måske bliver mere følsomme over for varmt vejr. Den første opsving tager ca. 1-2 dage på hospitalet; længere, hvis der opdages organskader. Eksperter antyder, at det kan tage 2 måneder til et år, at det er muligt at få fuldstændig nyttiggørelse af heteslag og dets virkninger på de indre organer. Prognosen falder dog hurtigt, når komplikationer stiger. Hjernen og andre organer (lunger, lever, nyrer) kan blive permanent beskadiget, hvilket kan forårsage langtidsvirkninger på personens helbred. Skader er forårsaget af hævelse på grund af opvarmning og andre mekanismer, så prognosen hos disse patienter kan variere fra fair til dårlig.

Resultaterne af heteslag hos dyr (for eksempel hunde og katte) ligner dem hos mennesker; kontakt dit dyrs dyrlæge for akut medicinsk behandling og for andre detaljer, der er specifikke for dit kæledyr.