Hyppige vandladningsårsager, symptomer, behandling og hjemmemedicin

Hvad er hyppig vandladning?

De fleste mennesker tisser typisk fire til otte gange om dagen. At skulle gå mere end otte gange om dagen eller vågne op om natten for at gå på badeværelset mere end en gang om natten betragtes som hyppig vandladning. Selv om blæren ofte kan rumme så meget som 600 ml urin (ca. 2 ½ kopper), mærkes trangen til vandladning normalt, når blæren indeholder omkring 150 ml urin (lidt over ½ kop).

Der er to forskellige måder at se på hyppig vandladning på:

• enten som en stigning i det samlede volumen af ​​produceret urin (overdreven vandladning eller polyuria) eller
• en dysfunktion i opbevaring og tømning af urin.

Hvad er almindelige årsager til hyppig vandladning?

• Urinvejsinfektion (UTI) eller blæreinfektion : Foringen i urinrøret (røret, der fører urin fra blæren ud af kroppen) og blæren bliver betændt og irriteret på grund af biprodukter af en infektion (blod, hvide blodlegemer, bakterier) . Denne irritation af blærevæggen får trangen til at tømme blæren ofte (kaldet frekvens). Mængden af ​​urin under hver tømning er ofte mindre end en almindelig mængde.
• Diabetes mellitus og diabetes insipidus : Et tidligt symptom på både type 1 og type 2 diabetes kan være hyppig vandladning, da kroppen prøver at slippe af med ubrugt glukose (blodsukker) gennem urinen. Diabetes kan også beskadige nerverne, der kontrollerer blæren, forårsage hyppig vandladning og vanskeligheder med at kontrollere din blære
• Diuretisk brug : Medicin, der anvendes til behandling af højt blodtryk eller væskeopbygning, fungerer i nyrerne og skyller overskydende væske fra kroppen, hvilket forårsager hyppig vandladning.
• Prostataproblemer : En forstørret prostata (godartet prostatahyperplasi, eller BPH) kan presse mod urinrøret og blokere strømmen af ​​urin, hvilket får blærevæggen til at blive irriteret. Blæren sammentrækkes, selv når den indeholder små mængder urin, hvilket medfører hyppigere vandladning.
• Graviditet : Hormonforandringer og det voksende livmoder, der lægger pres på blæren, forårsager hyppig vandladning, selv i de første uger af drægtigheden. Traumer fra vaginal fødsel kan også forårsage skader på urinrøret.
• Stressinkontinens : Denne tilstand forekommer mest hos kvinder. Den ufrivillige frigivelse af urin under fysisk aktivitet, såsom løb, hoste, nyser og endda latter er karakteristisk for stressinkontinens.
• Interstitiær cystitis : Denne tilstand er kendetegnet ved smerter i blæren og bækkenområdet, hvilket ofte fører til hyppig vandladning.
• Slagtilfælde eller andre neurologiske sygdomme : Skader på nerver, der forsyner blæren, kan føre til problemer med blærefunktion, herunder hyppige og pludselige trang til at urinere.
• Blærekræft : Tumorer, der optager plads eller forårsager blødning i blæren, kan føre til hyppigere vandladning.
• Multipel sklerose (MS) : Blærens dysfunktion, inklusive hyppig vandladning, kan forekomme hos mindst 80% af MS-patienter. MS-læsioner kan blokere eller forstyrre transmission af nervesignaler, der kontrollerer blæren og urinhinden.
• Overaktiv blære (OAB) syndrom : Ofte er hyppig vandladning i sig selv problemet. Ufrivillige sammentrækninger i blæren fører til hyppig og ofte presserende vandladning, selvom blæren ikke er fuld.
• Drikker for meget : Indtagelse af flere væsker end din krop har brug for kan få kroppen til at urinere oftere.
• Kunstige sødestoffer, alkohol, koffein og andre fødevarer : Alkohol og koffein kan fungere som diuretika, hvilket kan forårsage hyppigere vandladning. Kulsyreholdige drikkevarer, kunstige sødestoffer (såsom Splenda eller Equal) og citrusfrugter vides at irritere blæren og forårsage hyppigere vandladning.

Andre årsager til hyppig vandladning inkluderer angst, blæresten eller nyresten, urinrørstrengning (indsnævring af urinrøret), udsættelse for stråling af bækkenet (som en del af kræftbehandling), diverticulitis og seksuelt overførte infektioner (STI'er).

Hvad er tegn og symptomer på hyppig vandladning?

Selvom der er adskillige årsager til hyppig vandladning, er symptomerne generelt de samme. Nedenfor er nogle udtryk, der bruges til at beskrive symptomer, der kan ledsage hyppig vandladning.

• Frekvens : vandladning mere end otte gange i løbet af dagen eller mere end en gang natten over
• Tøven : ufuldstændig evakuering af blæren under hver episode af vandladning. Der kan være pludselig stop af urinstrømmen på grund af spasmer i blæren eller urinrøret, eller der kan være problemer med at starte urinstrømmen.
• Hastighed : den ubehagelige følelse af tryk i blæren, der får dig til at føle, at du skal gå "lige nu"
• Urininkontinens : manglende evne til at kontrollere strømmen af ​​urin, hvilket fører til konstant eller periodisk utilsigtet lækage
• Dysuri : smerter eller brændende fornemmelse under eller umiddelbart efter vandladning. Dette kan være et tegn på en urinvejsinfektion.
• Hæmaturi : Blod i urinen kan være små mængder, blodpropper eller meget blodig. Dette får normalt urinen til at se mørkere ud.
• Nocturia : Dette er nødt til at vågne op for at urinere. Det kan også være forbundet med urininkontinens om natten. (Hos børn inkluderer dette befugtning i sengen.)
• Pollakiuria : hyppig vandladning på dagen (ofte med små mængder)
• Dribbling : Efter urinering fortsætter urinen med at dryppe eller dryppe ud.
• Sil : at skulle klemme eller bære sig ned for at starte urinstrømmen

Hvornår skal en person søge medicinsk behandling for hyppig vandladning?

Hvis hyppig vandladning inkluderer inkontinens, vandladning (natcturia) eller det på anden måde forstyrrer din livsstil, skal du kontakte din læge.

Søg lægehjælp, hvis følgende symptomer eller tegn ledsager hyppig vandladning:

• Feber
• Mavesmerter
• Rygsmerter eller sidesmerter
• Blodig, mørk eller overskyet urin
• Opkastning
• kuldegysninger
• Øget appetit eller overdreven tørst
• Træthed
• Udledning fra vagina eller penis eller smertefuld ejakulation

Hvilke undersøgelser og tests vurderer og diagnosticerer hyppig vandladning?

Din læge udfører en fysisk undersøgelse og vil stille dig spørgsmål om din medicinske historie og medicin, du måske tager.

Din læge kan stille følgende spørgsmål:

• Hvor mange gange om dagen og natten tisser du?
• Er der ændringer i farven på din urin? Har du lys eller mørk urin?
• Har du hyppige smerter, ubehag eller en brændende fornemmelse, mens du tisser?
• Har du foretaget nogen nylige kostændringer?
• Har du andre symptomer (øget tørst, vægttab, feber, rygsmerter)?

Din læge kan bestille en af ​​følgende tests, afhængigt af resultaterne af den fysiske undersøgelse og medicinske historie.

• Urinalyse og urinkultur : Disse test detekterer og måler forskellige komponenter i urinen. En urinkultur kan påvise bakterier, der kan være årsagen til en urinvejsinfektion (UTI).
• Ultrasonografi : Denne ikke-invasive billeddannelsestest bruges til at visualisere dine nyrer og blære for at opdage strukturelle abnormiteter eller tumorer.
• Cystometri : Denne test måler trykket inde i blæren og kontrollerer for muligheden for muskel- eller nerveproblemer, der kan forårsage hyppig vandladning.
• Cystoskopi : Dette er en invasiv test, der giver en læge mulighed for at se på indersiden af ​​blæren og urinrøret ved hjælp af et tyndt, oplyst instrument kaldet et cystoskop.
• Neurologiske test : Diagnostiske test såsom urodynamik, billeddannelse, EEG og EMG er procedurer, der hjælper lægen med at bekræfte eller udelukke tilstedeværelsen af ​​en nervesygdom.

Er der hjemmemedisiner til hyppig vandladning?

Hvis der ikke er en underliggende medicinsk tilstand, der kræver behandling af en læge, er der ting, der kan gøres for at reducere urinfrekvensen.

• Omskolning af blære : Denne behandling er nyttig ved overaktiv blære syndrom. Det indebærer, at du holder din urin i lidt længere tid, end du normalt gør. Intervallerne forlænges ofte i løbet af cirka 12 uger. Dette hjælper med at omskolere blæren til at holde urinen længere og til at urinere sjældnere.
• Kegel-øvelser : Dette er øvelser, hvor du sammentrækker og frigiver bækkenbundsmusklerne. Dette er de muskler, du bruger, når du frivilligt stopper og derefter genstarter strømmen af ​​urin. Tonering af disse muskler kan hjælpe med at forbedre blærekontrollen og reducere urinhastighed og hyppighed. Klem i tre sekunder, slap derefter af i tre sekunder. Gentag 10 til 15 gange pr. Session, og gør dette mindst tre gange om dagen. Kegeløvelser er kun effektive, når de udføres regelmæssigt.
• Ændr din kost : Undgå mad, der ser ud til at irritere din blære eller fungere som et vanddrivende middel, herunder koffein, alkohol, kulsyreholdige drikke, kunstige sødestoffer, tomatbaserede produkter, chokolade og krydret mad. Spis en fiberrig kost, fordi forstoppelse kan forværre symptomerne på overaktiv blære syndrom.
• Overvåg væskeindtagelse : Drik nok til at forhindre forstoppelse og overkoncentration af urin. Drik så lidt som muligt fire til fem timer før sengetid for at reducere eller eliminere vandladning.

Hvad er medicinske behandlinger til hyppig vandladning?

Behandlingen for hyppig vandladning afhænger af den underliggende årsag.

• Urinvejsinfektion : Lægen ordinerer antibiotika til behandling af en UTI. Det anbefales at drikke masser af væsker.
• Diabetes : Når blodsukkerniveauet bliver meget højt, er hyppig vandladning ofte et af de første symptomer. Behandling til hyppig vandladning hos diabetikere involverer tæt styring af blodsukkerniveauet.
• Diuretisk brug : Spørg din læge, om du kan tage dine diuretika om morgenen eller mindre hyppigt. Dette kan medføre færre ture til badeværelset om natten (nocturia).
• Prostataproblemer : Problemer med prostata behandles normalt af en specialist kaldet en urolog. Der er to almindelige medikamenttyper, der er ordineret til forstørret prostata: 5ARI'er (5-alfa-reduktasehæmmere), der reducerer niveauet af det hormon, der får prostata til at vokse, og alfablokkere, der lemper de glatte muskelceller, inklusive blæren. Kirurgi kan også overvejes at behandle prostataproblemer.
• Graviditet : Hyppig vandladning ledsager ofte graviditet. Der er måske ikke meget, der kan gøres for at reducere hyppig vandladning, især senere i graviditeten. Reducer forbruget af vanddrivende væsker, der indeholder koffein, såsom te, soda eller kaffe, men reducerer dog ikke det samlede væskeindtagelse, da det er vigtigt at forblive hydreret, mens du er gravid. Forbruge de fleste væsker i løbet af dagen for at reducere ture om natten til badeværelset. Når du bruger badeværelset, kan det hjælpe med at læne sig lidt fremad for at hjælpe med at tømme blæren helt.
• Stressinkontinens : Behandling inkluderer adfærdsændringer såsom vægttab og ophør med rygning. Andre behandlingsmuligheder inkluderer øvelser i bækkenbundsmuskler, stimulering af bækkenbunden, biofeedback, radiofrekvensenergibehandling, aktuelt østrogen og i alvorlige tilfælde kirurgi.
• Interstitiær cystitis : Denne tilstand kræver normalt behandling af en urolog, der er specialiseret i interstitial cystitis. Det kan behandles medicinsk med medicin, herunder medikament pentosan polysulfatnatrium (Elmiron), tricykliske antidepressiva, smertestillende medicin eller antihistaminer. Kirurgisk behandling kan være nødvendig.
• Slagtilfælde eller andre neurologiske sygdomme : Afhængigt af årsagen kan urinfrekvensen behandles med medicin eller adfærdsterapi, såsom omskolning i blæren (se nedenfor).
• Blærekræft : Behandling mod blærekræft skal ledes af en urolog. Det kan involvere kirurgi, kemoterapi og stråling.
• Multipel sklerose : Behandling med urinfrekvens, der ledsager MS, inkluderer diætmodifikationer, reducering af væskeindtagelse op til et par timer før sengetid, blæretræning eller planlagt hulrum, medicin, fysisk terapi i bækkenbunden, perkutan tibial nervestimulering (PTNS), intermitterende selvkateterisering (ISC) og andre kirurgiske indgreb.
• Overaktiv blære syndrom : Første linje behandling af overaktiv blære syndrom involverer normalt omskoling af blæren (se nedenfor). Behandling kan også omfatte lægemidler såsom tolterodin (Detrol LA), oral oxybutynin (Ditropan), darifenacin (Enablex), transdermal oxybutynin (Oxytrol), trospium (Sanctura XR), solifenacin (VESIcare), mirabegron (Myrbetriq) eller onabotulinumx ). Behandlinger, der involverer nervestimulering, inkluderer perkutan tibial nervestimulering (PTNS) og sakral nervestimulering (SNS).
• Kunstige sødestoffer, alkohol, koffein og andre fødevarer : Undgå mad og drikkevarer, der irriterer din blære eller fungerer som et vanddrivende middel.

Hvilken opfølgning kan der være brug for efter behandling af hyppig vandladning?

• Fortsatte problemer med hyppig vandladning skal evalueres af din læge og muligvis en urolog.
• Hvis medicin anbefales, skal du følge instruktionerne, som din læge har fået.
• Rapporter eventuelle problemer eller bivirkninger fra medicinen til din læge.
• Hvis du rådes til at foretage omskolning i blæren eller ændre din kost eller andre adfærdsændringer, skal du følge alle instruktioner fra din læge.

Er det muligt at forhindre hyppig vandladning?

• Fordi der er så mange forskellige årsager til hyppig vandladning, er der ingen måde at forhindre det på.
• Korrekt diæt og undgå overskydende væsker og fødevarer, der fungerer som diuretika, kan reducere urinfrekvensen.
• Kegel-øvelser kan holde bækkenbundsmusklerne godt tonede og kan hjælpe med at afværge urinfrekvensen når man ældes.
• Hvis du diskuterer symptomer med din læge, så snart de vises, kan det muliggøre tidlig behandling eller kan forhindre forværring af symptomer.

Hvad er prognosen for hyppig vandladning?

• Mange af årsagerne til hyppig vandladning er midlertidige og behandlingsmæssige.
• Behandling af årsagen reducerer eller eliminerer symptomet på hyppig vandladning.

For mere information om hyppig vandladning

American Urological Association
1000 Corporate Boulevard
Linthicum, MD 21090
Prisfrit (kun USA): 1-866-RING AUA (1-866-746-4282)
Telefon: 410-689-3700
Fax: 410-689-3800
http://www.auanet.org/

Interstitial cystitis Association
7918 Jones Branch Drive, Suite 300
McLean, VA 22102
Telefon: 703-442-2070
Fax: 703-506-3266
http://www.ichelp.org/