Crohns sygdom vs ulcerativ colitis vs inflammatorisk tarmsygdom

Oversigt

Mange mennesker er forvirrede, når det kommer til forskellene mellem inflammatorisk tarmsygdom (IBD), Crohns sygdom og ulcerøs colitis (UC). Den korte forklaring er, at IBD er paraplybetegnelsen for den tilstand, hvor både Crohns sygdom og ulcerøs colitis falder. Men der er selvfølgelig meget mere til historien.

Både Crohns og UC er præget af et unormalt svar fra kroppens immunsystem, og de kan dele nogle symptomer. Der er dog også vigtige forskelle. Disse sondringer omfatter primært maladiernes placering i mave-tarmkanalen og den måde, hvorpå hver sygdom reagerer på behandlingen. Forståelse af disse funktioner er nøglen til at opnå en ordentlig diagnose hos en gastroenterolog.

IBD blev sjældent set før stigningen i forbedret hygiejne og urbanisering i begyndelsen af ​​det 20. århundrede. I dag findes den stadig primært i udviklede lande som USA. Ligesom andre autoimmune og allergiske lidelser antages det, at manglende udvikling af kimresistens delvis har bidraget til sygdomme som IBD.

I mennesker med IBD fejler immunsystemet mad, bakterier eller andre materialer i GI-kanalen for fremmede stoffer og reagerer ved at sende hvide blodlegemer ind i tarmens foring. Resultatet af immunsystemets angreb er kronisk inflammation. Ordet betændelse kommer fra det græske ord for flamme. Det betyder bogstaveligt "at blive sat i brand."

Crohns og UC er de mest almindelige former for IBD. Ofte er vilkårene udskiftelige. Mindre almindelige IBD'er omfatter:

mikroskopisk colitis

• diverticulosis-associeret colitis
• kollagenøs kolitis
• lymfocytisk colitis
• Behçet's sygdom.
• IBD kan ramme enhver alder. Ifølge Mayo Clinic diagnostiseres de fleste med IBD før 30 år. Det er mere almindeligt: ​​

i byområder

• blandt folk i højere socioøkonomiske parenteser
• industrialiserede lande
• nordlige klimaer
• i kaukasiere i modsætning til mørkere mennesker og de af asiatiske nedstigninger
• hos mennesker, der spiser fedtholdige kostvaner.
• Udover miljømæssige faktorer antages det, at genetiske faktorer spiller en stærk rolle i udviklingen af ​​IBD. Derfor anses det for at være en "kompleks lidelse".

Der er desværre ingen kur mod IBD. Det er en livslang sygdom med skiftende perioder med eftergivelse og opblussen. Moderne behandlinger tillader imidlertid, at folk lever relativt normale og produktive liv.

IBD bør ikke forveksles med irritabel tarmsyndrom (IBS). IBS er en meget mindre alvorlig lidelse end Crohns sygdom eller ulcerøs colitis.Det involverer ikke betændelse eller synes at have et fysiologisk grundlag.

Crohns sygdomCrohn's sygdom

Crohns sygdom kan påvirke en hvilken som helst del af GI-systemet fra munden til anusen, selvom det oftest findes ved tyndtarmen (tyndtarmen) og begyndelsen af ​​tyktarmen (stor tarm).

Symptomer på Crohns sygdom omfatter:

vedvarende diarré

• kramper i mavesækken
• feber
• lejlighedsvis rektal blødning
• træthed
• Crohns er ikke begrænset til UC, men er ikke begrænset til GI-kanalen . Det kan også påvirke hud, øjne, led og lever. Da symptomer normalt bliver værre efter et måltid, oplever patienter med Crohns ofte vægttab som følge af fødevareunddragelse.

Crohns sygdom kan forårsage blokeringer i tarmen på grund af ardannelse og hævelse. Ulcer (sår) i tarmkanalen kan udvikle sig til egne, kendt som fistler. Crohns sygdom kan også øge risikoen for tyktarmskræft, hvorfor patienterne skal have regelmæssige kolonoskopier.

Medicin er den mest almindelige måde at behandle Crohns sygdom på. De fem typer af stoffer er:

steroider

• antibiotika
• immunmodifikatorer, såsom azathioprin og 6-MP
• aminosalicylater, såsom 5-ASA
• bioterapi
• Nogle tilfælde kan også kræver kirurgi. Stadig vil kirurgi ikke helbrede Crohns sygdom.

Ulcerativ colitisUlcerativ kolitis

Til forskel fra Crohns er UC begrænset til tyktarmen (stor tarm) og påvirker kun de øverste lag i en jævn fordeling. Symptomer på UC omfatter:

krampet mavesmerter

• løst afføring
• blodig afføring
• akut tarm
• træthed
• tab af appetit
• anæmi som følge af blodtab (kun i alvorlige tilfælde)
• Symptomerne på UC kan også variere efter type. Ifølge Mayo Clinic er der fem typer UC:

akut alvorlig UC (en sjælden form, der forårsager spiseproblemer)

• venstre sidet colitis (påvirker synkende kolon og rektum)
• pancolitis (påvirker hele kolon og forårsager vedvarende blodig diarré)
• proctosigmoiditis (påvirker lavere kolon og rektum)
• ulcerativ proctitis (mildeste form, der kun påvirker rektum)
• Med undtagelse af biologisk terapi er behandlinger for sygdommen de samme som til Crohns. I modsætning til Crohns vil de fleste patienter med UC næsten aldrig kræve kirurgi.

Børn med sygdommen må ikke udvikle sig eller vokse korrekt. Remission perioder tendens til at være længere med UC end med Crohns sygdom, og komplikationer er langt mindre hyppige. Men når komplikationer opstår, kan de være alvorlige. Venstre ubehandlet kan UC føre til:

huller i kolon

• koloncancer
• leversygdom
• osteoporose
• blodpropper
• DiagnoseDiagnostisering af IBD

Der er ingen tvivl om, at IBD kan reducere væsentligt livskvalitet, mellem ubehagelige symptomer og hyppige badebesøg. Endnu værre er, at IBD kan føre til arvæv og endda permanent skade. Hvis du oplever nogle usædvanlige symptomer, er det vigtigt at ringe til en læge. Du kan blive henvist til en gastroenterolog for IBD-test, såsom en koloskopi eller en CT-scanning.Diagnostisering af den rigtige form for IBD vil føre til mere effektive behandlinger.

Selv om der ikke er nogen kur mod nogen form for IBD, kan tidlig behandling og livsstilsændringer hjælpe med at minimere skade og komplikationer. Behandling vil også reducere mængden af ​​symptomer.