Bienvenue en dialyse : l'hémodialyse
Indholdsfortegnelse:
- Hvad er dialyse?
- FormålHver bruges dialyse?
- Hvordan virker det Hvordan virker dialyse?
- Risici Er der nogen risiko forbundet med dialyse?
- Forberedelse Hvordan forbereder jeg mig på dialyse?
- OutlookWhat er langsigtet Outlook for nogen, der har brug for dialyse?
Hvad er dialyse?
Nyrerne er et par organer, der hver er omkring en næve, der ligger på hver side af ryggen. De er ansvarlige for at rense dit blod ved at fjerne affald og overskydende væske fra din krop. Når nyrerne ikke virker ordentligt, er dialyse brugt til at udføre nyrernes funktion.
Dialyse er en behandling, der filtrerer og renser blodet ved hjælp af en maskine. Dette hjælper med at holde din krop i balance, når nyrerne ikke kan gøre deres arbejde. Dialyse er blevet brugt siden 1940'erne til behandling af mennesker med nyreproblemer.
FormålHver bruges dialyse?
Korrekt fungerende nyrer forhindrer ekstra vand, affald og andre urenheder i at akkumulere i din krop. De hjælper også med at kontrollere blodtrykket og regulere niveauerne af kemikalier i blodet, såsom natrium eller salt og kalium. De aktiverer endda en form for D-vitamin, der forbedrer absorptionen af calcium.
Når dine nyrer ikke kan udføre disse funktioner på grund af sygdom eller skade, kan dialyse hjælpe med at holde kroppen kørende så normalt som muligt. Uden dialyse vil salte og andre affaldsprodukter akkumuleres i blodet og forgifte kroppen. Dialyse er imidlertid ikke en kur mod nyresygdom eller andre problemer, der påvirker nyrerne. Forskellige behandlinger kan være nødvendige for at løse disse bekymringer.
Få mere at vide om nyrerne ved hjælp af Healthline's Body Maps.
Hvordan virker det Hvordan virker dialyse?
Dialyse er en kunstig måde at rense dit blod på. Der er to forskellige typer dialyse:
Hemodialyse
Hæmodialyse er den mest almindelige type dialyse. Det bruger en kunstig nyre, kendt som en hæmodialysator, til at fjerne affald og kemikalier fra dit blod. For at få blodet til at strømme til den kunstige nyre, vil din læge kirurgisk skabe en vaskulær adgang eller et indgangspunkt i dine blodkar. Denne vaskulære adgang vil tillade en større mængde blod at strømme gennem din krop under hæmodialysebehandling. Dette betyder, at mere blod kan filtreres og renses.
De to typer vaskulær adgang, der er designet til langtidsdialysebehandlinger, er en arteriovenøs (AV) fistel, der forbinder en arterie og en vene og et AV-graft, der er et sløjfet rør. Til kortvarig brug kan et kateter indsættes i den store vene i din nakke.
Hemodialysebehandlinger varer normalt tre til fem timer. Behandlingen er typisk nødvendig tre gange om ugen. Men hæmodialysebehandling kan også ske i kortere, hyppigere sessioner.
De fleste hæmodialysebehandlinger udføres på et hospital, lægehus eller dialysecenter. Behandlingens længde afhænger af din kropsstørrelse og mængden af affald i din krop.
Når du har været i hæmodialyse i længere tid, kan din læge føle, at du er klar til at give dig selv dialysebehandlinger derhjemme. Denne mulighed er mere almindelig for personer, der skal have langvarig behandling.
Peritonealdialyse
Peritonealdialyse involverer kirurgi for at implantere et kateter i dit maveområde. Under behandling strømmer en speciel væske kaldet dialysat ind i din mave. Når dialysatet trækker affald ud af blodbanen, er det drænet fra din mave.
Der er mange forskellige typer af peritonealdialyse, men de vigtigste er kontinuerlig ambulatorisk peritonealdialyse og kontinuerlig cyklerassisteret peritonealdialyse. I kontinuerlig ambulatorisk peritonealdialyse bliver din mave fyldt og drænet flere gange hver dag. Kontinuerlig cyklerassisteret peritonealdialyse bruger dog en maskine til at cykle væsken ind og ud af din mave. Det gøres normalt om natten mens du sover.
Peritoneal dialyse kan gøres hjemme. Du vil modtage træning om, hvordan du udfører trinene i behandlingen.
Risici Er der nogen risiko forbundet med dialyse?
Selvom både peritonealdialyse og hæmodialyse er behandlinger, der kan redde dit liv, kan de have visse risici.
Peritonealdialyse er forbundet med en øget risiko for infektioner i eller omkring kateterstedet i bukhulen. For eksempel kan en person opleve peritonitis, en infektion i membranen, der beklæder abdominalvæggen efter kateterimplantation. Andre risici omfatter:
- muskel svækkelse i maven
- højt blodsukker på grund af dextrose i dialysatet
- vægtøgning
hæmodialyse har også enestående risici, herunder:
- lavt blodtryk
- anæmi, eller ikke har nok røde blodlegemer
- muskelkramper
- vanskeligheder med at sove
- kløe
- højt blodkaliumniveauer
- depression
- perikarditis, hvilket er en betændelse i membranen omkring hjertet
Hvis du fortsætter med at få disse symptomer i forbindelse med peritonealdialyse eller hæmodialyse, skal du fortælle den sundhedspleje, der udfører behandlingen.
Dem, der gennemgår langvarige dialysebehandlinger, risikerer også at udvikle andre medicinske tilstande, herunder amyloidose. Denne sygdom kan forekomme, når amyloide proteiner produceret i knoglemarv bygger op i nyrerne, leveren, hjertet og andre organer. Dette forårsager normalt ledsmerter, stivhed og hævelse. Nogle mennesker kan også udvikle depression efter at være blevet diagnosticeret med langvarig nyresvigt. Ring 911 straks, hvis du har tanker forbundet med depression, såsom tanker om at skade dig selv eller begå selvmord. Den nationale alliance om psykisk sygdom kan også give dig ressourcer, hvis du kæmper med depression.
Forberedelse Hvordan forbereder jeg mig på dialyse?
Før din første dialysebehandling vil din læge implantat et rør eller en enhed for at få adgang til blodbanen. Dette er typisk en hurtig betjening. Du skal kunne komme hjem samme dag.
Det er bedst at bære behagelige tøj under dialysebehandlingerne. Du bør også følge din læge instruktioner, som kan omfatte fastende i en vis tid før behandlingen.
OutlookWhat er langsigtet Outlook for nogen, der har brug for dialyse?
Ikke alle nyresygdomme er permanente. Dialyse kan midlertidigt tjene samme funktion som nyrer, indtil dine egne nyrer reparerer sig selv og begynder at arbejde på egen hånd igen. I kronisk nyresygdom bliver nyrerne imidlertid sjældent bedre. Du skal fortsætte dialyse permanent eller indtil en nyretransplantation bliver en mulighed, hvis du har denne betingelse.