Cryptosporidiosis behandling, symptomer, forebyggelse og diagnose

Cryptosporidiosis fakta

• Parasitprotozoaner forårsager kryptosporidiose, en diarrésygdom.
• Årsager til kryptosporidiose er protozoaner (slægten Cryptosporidium ). Mindst 15 forskellige arter kan forårsage sygdommen hos mennesker og andre dyr.
• Risikofaktorer inkluderer dårlig miljøsanering, forurenet vandforsyningssystem og / eller indtagelse af forurenet mad eller vand og tæt tilknytning til inficerede individer og genstande, de måtte håndtere.
• Cryptosporidiosis er meget smitsom.
• Inkubationsperioden for kryptosporidiose er ca. to til 10 dage (gennemsnit er syv dage).
• Symptomer og tegn inkluderer vandig diarré, mavekramper, feber, dehydrering, vægttab, manglende appetit, kvalme og opkast.
• Medicinske fagfolk diagnosticerer sygdommen ved syrehurtig farvning af afføringseksempler og ved immunoassays.
• De fleste personer med kryptosporidiose modtager kun understøttende pleje, fordi de fleste kommer sig uden behandling, men FDA har dog godkendt nitazoxanid til behandling af sygdommen.
• Selvom prognosen for kryptosporidiose er god, fordi den er selvbegrænsende, kan mennesker med immunsystemproblemer have komplikationer.
• Det er muligt at reducere chancen for at få kryptosporidiose ved at undgå muligvis forurenet mad og vand, god personlig hygiejne og ikke dele genstande, der er berørt af et inficeret individ. Kogende vand og fødevarer kan forhindre udsættelse for disse parasitter. Der er ingen kommercielt tilgængelig vaccine mod denne sygdom.

Hvad er kryptosporidiose?

Cryptosporidiosis er en sygdom forårsaget af infektion af mennesker og andre dyr af en eller flere arter af Cryptosporidium protozoans. Mindst 15 forskellige arter af Cryptosporidium kan forårsage sygdommen hos mennesker og andre dyr. Cryptosporidium hominis er den eneste art, der kun bruger mennesker som vært. Sygdommen forårsager diarré og påvirker hovedsageligt børn.

Hvad er årsagen til kryptosporidiose?

Årsagerne til kryptosporidiose er protozoanparasitter, der reproducerer sig i epitelcellerne i den distale tyndtarmsvej, og hvis værten er immunkompromitteret, kan parasitter reproducere næsten hvor som helst i mavekanalen og i lungerne. C. hominis og C. parvum er de to arter, der hovedsageligt inficerer mennesker, selvom andre arter kan deltage.

Er kryptosporidiose smitsom?

Cryptosporidiosis er meget smitsom, og mange udbrud kan forekomme fra fækal-oral vej. Overførsel af infektioner sker ofte ved kontakt fra person til person. Imidlertid kan mennesker få sygdommen fra parasitter, der udskilles af mennesker, dyr og miljøet.

Livscyklus af Cryptosporidium ; billede med tilladelse fra CDC

Hvad er risikofaktorer for kryptosporidiose?

Risikofaktorer for kryptosporidiose inkluderer dårlig miljøsanering, forurenede offentlige vandforsyningssystemer, herunder svømmebassiner, indtagelse af forurenet mad og tæt kontakt mellem mennesker og dyr. Desværre kan Cryptosporidium- arter modstå klorering og overleve i lange perioder i miljøet. F.eks. Havde Milwaukee, Wis., I 1993 et ​​betydeligt udbrud, der blev dokumenteret at være forårsaget af forurening i behandlingsbehandlingen af ​​byens drikkevand. Tilsyneladende udviklede tusinder af borgere symptomer. Byens sundhedsafdeling bestemte til sidst, at Cryptosporidium var i ledningsvandet. Folk måtte ødelægge mad og drikke, og byens befolkning måtte koge vand og rense alle fødevarer. Dette udbrud var den største dokumenterede vandbårne sygdom i USAs historie.

Hvad er inkubationsperioden for kryptosporidiose?

Inkubationsperioden varierer fra ca. to til 10 dage, hvor gennemsnittet er syv dage efter eksponering for parasitten. Nogle få patienter udvikler muligvis ikke symptomer i så længe som 28 dage.

Hvad er kryptosporidiosisymptomer og tegn?

De første tegn og symptomer på sygdommen er ofte vandig diarré og feber. Patienten kan udvikle mangel på appetit, mavekramper, dehydrering, vægttab, kvalme og / eller opkast. Symptomerne varer omkring fem til 10 dage, men kan vare længere hos immunsupprimerede personer.

Hvordan diagnosticerer medicinske fagfolk kryptosporidiose?

Test af afføringsprøver kan diagnosticere sygdommen. De fleste laboratorier tester ikke rutinemæssigt for Cryptosporidium- parasitter. Imidlertid kan medicinske fagfolk sjældent anvende test såsom syrehurtig farvning af afføringseksempler, fluorescerende antistofprøver og andre immunoassays til at diagnosticere sygdommen.

Hvad er behandlingen mod kryptosporidiose?

De fleste personer, der har normale, sunde immunsystemer, kommer sig uden behandling. Imidlertid er små børn og gravide kvinder modtagelige for dehydrering, hvilket kan blive livstruende. Derfor skal patienterne være godt hydreret. Læger foreslår en laktosefri diæt for at undgå underernæring, da tipene til villi, der behandler laktose, ofte går tabt i sygdomsvarigheden. FDA godkendte nitazoxanid til kryptosporidiose-diarré. Læger har ordineret paromomycin og azithromycin anvendt alene og sammen med en vis effekt. Inficerede personer kan bruge over-the-counter behandlinger til at undertrykke diarré og reducere symptomer på feber og kvalme. En konsulent med smitsomme sygdomme er ofte nyttigt i håndteringen af ​​immunsupprimerede patienter med denne sygdom.

Hvad er prognosen for kryptosporidiose?

Hos sunde individer er prognosen god, fordi sygdommen normalt er selvbegrænsende og ikke kræver særlig behandling. Imidlertid har personer, der er immunkompromitteret (for eksempel patienter med AIDS), en prognose, der kan variere fra retfærdig til dårlig, afhængig af hvordan de reagerer på understøttende pleje og behandling. Komplikationer af kryptosporidiose kan være vedvarende diarré, underernæring, dehydrering, åndedrætsproblemer, pancreatitis og galdeblæreproblemer (akalkuløs cholecystitis). Nogle patienter kan have vedvarende smerter i hovedet, led, øjne og kan have problemer med kognition.

Er det muligt at forhindre kryptosporidiose?

Det er muligt at reducere chancen for at få kryptosporidiose ved at opretholde god personlig hygiejne, undgå mad og drikkevarer, der kan være forurenet, ved ikke at svømme i naturlige vandkilder (især efter kraftige nedbør) og ikke dele sengetøj eller håndklæder eller andre berørte genstande af en inficeret person. Da Cryptosporidium- parasitter er modstandsdygtige over for klorering, anbefaler sundhedsembedsmænd kogende vand til drikke til forebyggelse af sygdommen i områder, der kan have udbrud. Folk kan bruge specielle filtre til at rense vand. Selvom der fortsat er forskning i at udvikle en vaccine, er der i øjeblikket ingen kommercielt tilgængelig vaccine til mennesker.