Indholdsfortegnelse:
- Hvad er klubmisbrug?
- Hvad er amfetaminer?
- Hvad er ekstase?
- Hvad bruges andre stimulatorer rekreativt?
- Hvad er PCP og ketamin?
- Hvad er dato-voldtægt narkotika?
- Hvad er inhalanter?
- Hvad er andre klubmidler?
- Hvordan diagnosticeres misbrug og afhængighed af klubmisbrug?
- Hvad er behandlingen mod misbrug og afhængighed af klubber?
- Hvordan forhindrer jeg misbrug og afhængighed af klubber?
- Hvad er prognosen for misbrug og afhængighed af klubber?
- Billeder af virkningerne af klublegemidler på hjernen
Hvad er klubmisbrug?
En bølge af nye stoffer er blevet mere og mere populær blandt nutidens unge og unge voksne. Disse stoffer er almindeligt kendt som klubmediciner, et udtryk, der stammer fra rave-fænomenet. Mange klubmedikamenter kaldes også designer-medikamenter, idet de refererer til det faktum, at mange af medikamenterne er menneskeskabte (for eksempel Ecstasy eller ketamin) snarere end findes i eller stammer fra naturen (f.eks. Marihuana eller opiumderivater). Raves er dansefester hele natten med høj, dunkende musik og blinkende lys, der stimulerer kraftig dans.
- Historie: Oprindeligt populært i England i 1980'erne er rave nu meget populære i USA. De holdes ofte på iøjnefaldende steder såsom lagre og annonceres ofte med kort varsel. Unik for den rave oplevelse overbelaster en stimulerende spærring - ofte forstærket af sindets ændrende medicin - sanserne.
- Tendenser inden for narkotikamisbrug: Det rave fænomen i USA har øget hyppigheden af brug af klubmisbrug. I en undersøgelse af ecstasy (et populært stofmisbrug) i rave rapporterede 89% af de deltagende rave, at de brugte ecstasy mindst en gang, og næsten 50% rapporterede om brug inden for den sidste måned. Denne undersøgelse fandt også, at nuværende ecstasy-brugere var mere tilbøjelige end ikke-brugere og tidligere brugere til at have røget marihuana og snortet pulverkokain inden for de sidste 12 måneder.
- Fremadrettet brug af rekreative stoffer: Klubmedikamenter har afspejlet ændrede tendenser i rekreativ brug af stoffer i teenagere og unge voksne. Disse nye typer medikamenter er ofte relateret til forældreforbindelser med "traditionelle" medikamenter, såsom amfetaminer og LSD. I andre tilfælde afspejler de tilgængeligheden af billige produkter, der er kreativt fremstillet af almindelige varer. Når nye rekreative medikamenter dukker op, skal potentielle brugere være godt informeret om deres tilknyttede risici. Desværre får mange unge disse kritiske oplysninger fra internetsider, der ofte leverer forkerte og vildledende oplysninger. For at give nøjagtige oplysninger om almindeligt misbrugte klubmedikamenter bør professionelt skrevne resume være tilgængelige for plejere, unge og unge voksne.
- Brugsfrekvens: Klubmedikamenter er ikke kun populære i raves, men bruges ofte i andre sociale omgivelser, som unge og unge voksne besøger. I en høring for Senatet Caucus om International Drug Control rapporterede direktøren for National Institute of Drug Abuse om en stigning i brugen af klubmedikamenter, især ecstasy, blandt dem, der er ældre end 12 år. Dette afspejles i statistikker som dem, der rapporterer om brug af klubmedikamenter, der steg fra 5, 1 mio. I 1999 til 6, 5 mio. I 2000. Mens antallet af brug af ecstasy er faldet noget siden 2001, fortsætter dets potentielt ødelæggende medicinske komplikationer med at gøre brugen af en betydelig sundhedsrisiko . Besøg på akutafdelinger relateret til lægemidlet gamma-hydroxysmørsyre (GHB), også kendt som "dato-voldtægt", steg også dramatisk fra 1994 til 2000 (fra 56 tilfælde i 1994 til 4.969 tilfælde i 2000); der har dog været noget af et fald i brugen af GHB i det sidste årti.
- Betydningen af uddannelse: Efterhånden som brugen af disse nye stoffer øges, bliver det stadig vigtigere at uddanne unge og deres forældre og værger om risikoen forbundet med klubmisbrug.
- Internetsider kan være vildledende, og nogle mennesker bruger disse sider til information. Et site (DanceSafe) forsøger at uddanne brugere, der ikke er tildelt, til risikoen for klubmisbrug. Det tilbyder gratis test af tabletter, der indsendes pr. Post, og sælger hjemmestestsæt for at analysere indholdet af piller. Webstedet går endda så langt, at det sammenligner risici ved medicin med andre aktiviteter. Det hedder for eksempel, at Ecstasy og GHB er mindre risikable end at føde, motorsport eller vandsport. Websteder som dette indebærer, at klubmisbrug er ikke-afhængig og ikke væsentligt risikabelt. Dette er simpelthen ikke sandt.
- Den medicinske litteratur rapporterer, at klubmedicin kan være vanedannende og sætte brugere i fare for langsigtede konsekvenser, herunder død.
Hvad er amfetaminer?
Methamphetamine, også kendt som crystal, meth, crystal meth, is, speed, tina og crank, er et amfetaminderivat med lignende stimulerende egenskaber. Is begyndte som et stort narkotikaproblem i Japan. Det optrådte først på Hawaii og Californien i midten af 1980'erne og er nu blevet et af de største ulovlige stoffer i Vesten og Midtvesten.
- Sådan ser det ud: Methamphetaminpulver kan inhaleres, ryges, injiceres eller indtages. Det inhalerede eller indtagne pulver eliminerer brugen af en nål, holder længere og er ofte lugtfri, farveløs og smagløs. Crystal, også kendt som crank, meth eller crystal meth på gaden, er et hvidt eller gult produkt, der let oprettes i amatørlaboratorier. Mange ulovlige kemikere har brugt blyacetat som et underlag til dens produktion, hvilket kan forårsage alvorlig blyforgiftning. Methamphetamin kan injiceres til en intens høj, eller det kan snortes.
- Hvad det gør: Efter den første stimulerende hastighed opstår typisk en tilstand af høj agitation, hvilket kan føre til voldelig og farlig opførsel. "Tweaking" er det udtryk, der bruges til at beskrive denne ophidsede og ofte psykotiske tilstand. I løbet af denne periode kan andre kortsigtede effekter omfatte vrangforestillinger, hallucinationer og paranoia, og brugere er i den største risiko for at være en fare for sig selv og andre. Nogle af advarselsskiltene og symptomerne på stimulerende afhængighed inkluderer følgende:
- Irritabilitet, nervøsitet
- Brede humørsvingninger, depression
- Urimelig frygt, mistanke
- Betydeligt vægttab
- Uregelmæssigt søvnmønster
- Tilstoppet, løbende næse
- Forsømmelse af arbejde og studier
- Udtræden fra familien
- Ændring i venner
- Tab af penge
- Skadelige effekter: Methamphetamine-højder kan vare op til 20 timer; tunge brugere kan forblive vågne i flere dage. Yderligere sundhedsmæssige risici inkluderer hjerteanfald, slagtilfælde, vægttab, underernæring, væskeopbygning i lungerne og død. Methamphetamine er et meget vanedannende stof. Det kan skade nerveceller og dermed forårsage mental svækkelse. Tilbagetrækning resulterer i magekramper, gastroenteritis, hovedpine, sløvhed, åndedrætsbesvær, øget appetit og dyb depression (lejlighedsvis ender med selvmord).
Hvad er ekstase?
Ecstasy er gadenavnet for det hallucinogene methamphetaminderivat methylendioxymethamphetamine (MDMA). Først brugt hos psykiatriske patienter, blev det et populært rekreativt stof på grund af dets hallucinogene virkninger. Andre gadenavne for ekstase inkluderer X, E, XTC, Adam, M&M, bønne, rulle, klarhed og essens. Det vandt popularitet i 1980'erne og kan nu købes på gaden sammen med andre gademediciner som kokain og heroin.
- Sådan ser det ud: Ecstasy tages normalt i kapsel- eller tabletform, selvom det også kan knuses til et pulver og injiceres, snortes eller ryges. Tablettene er ofte præget af populære logoer som Mercedes, Gucci, Nike, Versace, Rolls Royce, Golden Arches og endda Teletubbies.
- Hvad det gør: Ecstasy er et populært klubmiddel på grund af dets stimulerende egenskaber. Stimulerende stoffer virker på kroppen ved at indsnævre blodgennemstrømningen i venerne og arterierne, øge hjerterytmen og blodtrykket, øget pupiludvidelse og svedtendens. Virkningerne af lægemidlet begynder 15-60 minutter efter indtagelse og varer en til seks timer. Dette giver brugerne mulighed for at danse kraftigt i lange perioder. Ecstasy forbedrer også følelser af følelsesmæssig nærhed (hvilket fører til kaldenavnet "kærlighedsmiddel") kombineret med en fornemmelse af, at alt vil være i orden.
- Skadelige effekter: Ecstasy forøger kemikalier i kroppen kendt som catecholamines. Disse kemikalier forårsager indsnævring af blodkar og øger hjerterytmen, hvilket kan føre til dehydrering, højt blodtryk og alvorlige stigninger i kropstemperaturen. Det kan resultere i komplikationer som hjerteanfald, hjertesvigt, slagtilfælde og nyresvigt. Dødsfald efter kronisk ecstasy-brug er rapporteret. Tidlige dødsfald skyldes oftest dehydrering, der fører til hjerte-, nyre- og leversvigt. Senere dødsfald skyldes oftest anfald og en tilstand, der forårsager unormale kemiske stoffer i blodet.
- Ecstasy hæver også serotoninniveauet i hjernen, hvilket forårsager hallucinationer, nedsat appetit og øger kropstemperaturen. Ecstasy har vist sig at skade hjerneceller, især neuroner, der frigiver serotonin. "Klubbørn" tygger ofte på napp for at modvirke bruxisme eller tandslibning, en almindelig bivirkning af ekstase. Kronisk brug kan også føre til kronisk stemningsinstabilitet, kognitiv svækkelse, øget impulsivitet eller psykose. Abstinenssymptomer er ikke rapporteret.
Hvad bruges andre stimulatorer rekreativt?
Efedrin : Efedrin er et stimulerende middel, der ligner amfetamin og findes naturligt i den kinesiske urtemedicin "ma-huang" og i "Mormons te." Universitetsstuderende og lastbilchauffører bruger det til dets stimulerende effekt. Forkert betragtet som et sikkert alternativ til amfetaminer har denne "urtetæthed" været forbundet med slagtilfælde og dødsfald hos unge.
Ritalin : Ritalin (generisk navn, methylphenidat) er et centrale nervesystemstimulerende middel kendt på gaden som vitamin R, R-ball og skippy. Dette stof bruges til at håndtere opmærksomhedsunderskud / hyperaktivitetsforstyrrelse (ADHD). Stimulanter er de primære medikamenter, der bruges til behandling af denne lidelse og er effektive 90% af tiden. I 1990'erne steg forekomsten af anvendelse af methylphenidat med 250% sammenlignet med 1980'erne, men anvendelsen er noget faldet i de sidste 10 år.
- Sådan ser det ud: Ritalin er et meget vanskeligt stof at fremstille på gaden, så brugerne får Ritalin ved at tage recept på medicin skrevet til andre. Tilgængelig i 5-, 10- og 20 mg tabletter med øjeblikkelig frigivelse, virkningen af Ritalin varer op til fire timer. Ritalin 20 mg tabletter med langvarig frigivelse og Concerta (generisk navn, methylphenidat) 18-, 36- og 54 mg tabletter med forlænget frigivelse bruges ulovligt på gaden og sælges for omkring $ 5. Den legitime engrospris er omkring $ 0, 28 til $ 1, 03 per tablet.
- Hvad det gør: Når det bruges som foreskrevet, reducerer Ritalin hyperaktivitet, impulsivitet og uopmærksomhed. På gaden bruges medikamentet ved at knuse tabletten og snude pulveret gennem næsen eller ved at knuse tablettene og opløse pulveret i vand, inden det injiceres. Begge ruter producerer eufori, der ligner kokain. Det tages normalt mundtligt for at holde sig vågen.
- Skadelige virkninger: Disse inkluderer hjertebanken, hallucinationer, paranoia, besvimelse, agitation, svimmelhed, anfald, rysten, feber, sveden, brystsmerter og uregelmæssige hjerteslag, leverdysfunktion og død. Kronisk brug kan resultere i abstinens, hvilket frembringer symptomer såsom sløvhed, paranoia, apati og depression. Disse symptomer ligner dem ved amfetamin (hastighed) tilbagetrækning.
- Lignende medicin: dextroamphetamin / amfetamin (Adderall), methylphenidat (Concerta), dexmethylphenidat (Focalin) osv.
Hvad er PCP og ketamin?
Phencyclidine (PCP) : PCP er også kendt som engelstøv, Love Boat, dejlig, elefant beroligende middel, krystal, krystalfuger (CJ'er), TAC, svin og lagene. Det blev først brugt i 1950'erne som en generel bedøvelse med hurtig indtræden, men få bivirkninger. Det blev hurtigt afbrudt i midten af 1960'erne, fordi det skabte problemer som at miste kontakten med virkeligheden eller depression for folk efter operationen. I slutningen af 1960'erne blev det udelukkende brugt som en veterinær beroligende middel.
PCP-misbrug startede i San Francisco, hvor stoffet blev kendt som Peace Pill. PCP-misbrug blev først udbredt i løbet af 1970'erne. Stoffet er let og billigt at fremstille og sælges ofte som andre stoffer, såsom psilocybin, kokain, amfetamin, LSD og syntetisk THC (marihuana). Dette har øget det store forbrug.
- Sådan ser det ud: Phencyclidine fås som hvidt pulver, væske, tabletter, bladblandinger og stenkrystallformer. Det absorberes let i vand og alkohol. Det kan ryges, inhaleres, indtages og injiceres. Bladblandinger fremstilles ved at drysse pulver på tobak, marihuana, mynte eller persille. Menthol-cigaretter dyppet i flydende PCP er kendt som supercools. Andre navne på cigaret-PCP-blandinger er hydro, dyppe, dyppere, våd og yngel.
- Hvad det gør: PCP producerer en dissociativ tilstand eller en "out-of-body" oplevelse. Det producerer symptomer, der ligner ketamin. Virkningerne mærkes hurtigst ved intravenøs brug (inden for få minutter) og varer normalt i fire til seks timer. PCP krydser ind i hjernen for at frembringe dissociative symptomer (føler sig frakoblet), hukommelsestap, delirium, forstyrrede tankeprocesser, hyppigt tab af ideer, paranoia, apati, depersonalisering (for eksempel føler brugeren sig som om de er ude af deres egen krop, måske ser sig selv som om de var på tv), illusioner og vrangforestillinger.
- Skadelige virkninger: Ved store overdoser kan symptomerne vare fra 24 til 48 timer. Dissocieringen kan ligne skizofreni. En overdosis kan give højt blodtryk, fjendtlighed og ændringer af kropsbilleder. Disse utilsigtede handlinger har resulteret i, at folk hopper fra højderne. Neurologiske tegn, såsom ukontrolleret øjenbevægelse, manglende evne til at opretholde balance og vanskeligheder med at tale, kan også forekomme. Brugere kan miste bevidstheden (udgå) med store doser.
Ketamin : Ketamin, også kendt som specielt K, K, vitamin K og fort dodge, er et derivat af PCP (et stærkt psykedelisk stof), der er blevet mere og mere populært. Selvom det er sværere at fremstille end PCP, kan brugerne få store, billige mængder fra nogle veterinærapoteker. Ketamin bruges ofte på hospitaler til sedation og smertelindring.
- Sådan ser det ud: Ketamin misbruges i klubber og andre sociale situationer. Oftest inhaleres ketamin, men det kan også injiceres i muskler eller fedt lige under huden eller placeres i endetarmen. Det er også blevet brugt til at lette nedbruddet i forbindelse med kokain eller amfetamin.
- Hvad det gør: Ketamin øger blodtrykket, hjerterytmen, muskeltonus og spyt. De kliniske virkninger begynder inden for få minutter og varer op til en time. Overdosering, som ofte kaldes at falde ned i et "K-hul", er almindelig. Overdosering er kendetegnet ved alvorlig dissociation af hjerne-krop eller manglende evne til at fornemme, hvordan miljøet virkelig er, og opkast, rastløshed og træthed. Ketamin kan også frembringe en opkomstreaktion, der resulterer i mareridt, flydende fornemmelse, syns- og hørselsforstyrrelser, oplevelser uden for kroppen, agitation og forvirring, der varer op til et døgn efter stofmisbrug. I løbet af dette tidsrum er brugere ikke nødvendigvis i søvn og husker normalt begivenheden.
- Skadelige effekter: Selvom langtidsvirkningerne af ketaminmisbrug ikke er blevet undersøgt godt, antydes det, at oplevelser uden for kroppen kan gentage sig selv uden yderligere brug af stoffet, og psykose (alvorlig mental ustabilitet) ved kronisk brug kan forekomme.
Hvad er dato-voldtægt narkotika?
Gamma-hydroxysmørsyre eller GHB, er en hypnotisk depressiv, der er kendt på gaden ved flere navne: let læg, Georgia-dreng, flydende X, flydende ecstasy, flydende E, alvorlig kropsskade, Gib, G-riffic, naturlig sleep-500, gamma-oh, cherry meth, scoop, sæbe, salt vand, organisk Quaalude, fantasy, natriumoxybat, somatomax og gammahydrat. GHB er måske mest almindeligt kendt som dato-voldtægt narkotika.
- Sådan ser det ud: GHB kommer normalt i en flydende form, der kan blandes med andre væsker. Opskrifter til hjemmesyntese er tilgængelige på Internettet. 3-butyrolacton og 1, 4 butandiol er derivater af GHB, der omdannes til GHB efter indtagelse. De købes ofte af bodybuildere i helsekostbutikker for deres påståede muskelopbygning og fedtforbrændende egenskaber. GHB er mindre almindeligt tilgængeligt i kapselformen.
- Hvad det gør: GHB er et nervesystemdepressivt middel, der ligner gamma-aminobutyric acid. Dens virkninger spænder fra døsighed, glemsomhed og tab af muskeltonus til anfaldslignende aktivitet, nedsat hjerterytme og vejrtrækning og koma. Komaet varer en til to timer, hvor fuld genopretning normalt forekommer otte timer. I dato-voldtægtsscenariet glider det ofte i et uvildigt ofrets drink. I januar 2000 havde det amerikanske lægemiddelagentur rapporteret 60 dødsfald forbundet med brug af GHB. Det er rapporteret, at børn i gymnasiet bruger dette stof som et alternativ til alkohol. Det efterlader ingen lugt for forældrene at opdage, og virkningerne forsvinder, når brugere vender hjem fra en aften.
- Skadelige virkninger: Virkningerne af lægemidlet begynder 15-60 minutter efter brug og varer typisk op til seks timer. Det kan påvises i urinen op til 12 timer efter indtagelse. Tolerance (progressiv nedsat følsomhed over for et lægemiddels virkninger), afhængighed (tvang til at tage et lægemiddel for at opleve dets psykiske virkninger eller for at undgå ubehag ved dets fravær), og abstinensreaktioner er rapporteret ved brug af GHB. Åndedrætsdepression kan være alvorlig nok til at kræve livsstøtte på en ventilator eller åndedrætsmaskine, indtil medicinvirkningerne går op.
Rohypnol (generisk navn, flunitrazepam), en potent benzodiazepin (en klasse af beroligende stoffer), er kendt som mexicansk Valium, cirkler, roofies, la rocha, roche, R2, reb og glem-pille. Det findes i mere end 60 lande i Europa og Latinamerika, hvor dets legitime anvendelse inkluderer præoperativ anæstesi. Dette stof er ikke tilgængeligt i Nordamerika til salg eller recept. Det er normalt bragt til De Forenede Stater pr. Post. Florida, Californien og Texas er de stater, der har haft flest konfiskation af rohypnol.
- Sådan ser det ud: Pillerne inkluderer normalt en enkelt score, Roche-aftrykket og "1" eller "2" for at angive tabletstyrken. Tablettene er normalt 1 eller 2 mg i styrke og er relativt billige til kun $ 5 pr. Pille. Flunitrazepam er 10 gange mere potent end diazepam (det generiske navn for Valium) og betragtes således som et billigt højt. Rohypnol er lugtfri og farveløs, hvilket gør det nemt at glide ind i nogens drikke. Rohypnol er blevet forbundet med dato voldtægt.
- Hvad det gør: Rohypnol i lave doser er et beroligende middel og muskelafslappende middel. I højere doser kan det forårsage manglende muskelkontrol, hukommelsestap, tab af hæmninger og tab af bevidsthed. Effekten forværres normalt med alkohol. Sedation forekommer inden for 30 minutter efter indtagelse med maksimale virkninger to timer. Så lidt som 1 mg kan forringe et individ i otte til 12 timer.
- Skadelige virkninger: Bivirkninger inkluderer lavt blodtryk, svimmelhed, forvirring, synsforstyrrelser, manglende evne til at urinere fuldstændigt og hos nogle brugere aggressiv opførsel. Afhængighed af flunitrazepam kan forekomme. Tilbagetrækning giver symptomer som hovedpine, spænding, ekstrem angst, rastløshed, muskelsmerter, lysfølsomhed, følelsesløshed og prikken i arme og ben og endda anfald.
- Påvisning: Benzodiazepiner kan let detekteres på de fleste urinlægemiddelskærme. Flunitrazepam bruges imidlertid i sådanne små doser og metaboliseres så hurtigt, at det ikke detekteres på standard medicinske skærme, skønt det kan påvises af specialiserede laboratorier.
Hvad er inhalanter?
Misbrug af indånding er også i stigende grad populær blandt unge og unge voksne. En inhalant er en damp, du indånder. Af første gangs inhalationsbrugere i 1998 var 62% 12-17 år. Inhalationsmidler kan være flydende eller gasser.
- Nitrogenoxid : Dette er en inhalator, der bruges i piskede opladere og dispenseres i balloner. Kendt som whippets, inhalerer misbrugere nitrøs luft gennem ballonen. Nitrogenoxid har bedøvelsesvirkninger og kan give en høj indånding af det lave iltindhold i ballonen. Pludselig død er rapporteret fra indånding af luft med lavt iltindhold. Andre farer inkluderer produktion af luftbobler i lungerne og brystet og brud på trommehinderne. Kroniske misbrugere kan udvikle nerveskader.
- Kulbrinter : Inhaleringsmidler er ofte ingredienser i husholdningsprodukter såsom maling dåser og luftfriskere. Kulbrinter kan misbruges ved huffing, bagging eller sniffing. Huffing indebærer indånding af dampe fra en klud, der er gennemvædet i kulbrinter. Bagging inhalerer et carbonhydrid, der blev sprøjtet i en pose. Endelig er sniffing direkte inhalation af carbonhydridet fra dets kilde.
- Kulbrinter producerer ofte eufori, beruselse, sedation og lave iltniveauer i hjernen. De kan forårsage hjerneskade, som det ses ved misbrug af toluen, en billig inhalationsmiddel, der også forårsager muskelskader og farligt lave kaliumniveauer.
- Inhalanter er også blevet forbundet med pludselig død. Dette er resultatet af en forskrækkelig reaktion, hvor hjertet bliver for følsomt over for adrenalin på grund af carbonhydridinhalationsanvendelse.
Hvad er andre klubmidler?
Chlorhydrat : Et beroligende, chloralt hydrat kan sluges i væske- eller kapselform eller indsættes i endetarmen. Kombinationen af chlorhydrat og alkohol, kendt som en Mickey Finn, producerer hurtigt bevidsthedstab. Denne handling ved at placere chlorhydrat i en alkoholisk drik af en anden uden deres viden omtales som "glider en Mickey." Ud over beroligende hjernevirkninger nedsætter chlorhydrat også en persons evne til at ånde, irriterer mave-tarmkanalen og afbryder den normale hjerteslag. Let brug ligner alkoholforgiftning (døsighed og ustabilitet). Brugere har ofte en pære-lignende lugt i vejret. Ved øget anvendelse kan chlorhydrat forårsage død, normalt på grund af hjertesygdomme.
Dextromethorphan : Dextromethorphan er et over-the-counter hostesuppressivt middel, der har vundet popularitet som misbrugsstof på grund af dets strukturelle lighed med PCP og morfinderivater. Det er også kendt som DM-, Robo- og Robo-skud. Dextromethorphan er et depressivt middel, der kan producere en høj med hallucinationer svarende til PCP ved større doser. Næsten to 4-oz-flasker med hostesuppressionsmiddel, der ikke er købt, skal indtages for at nå disse doser. Kvalme og opkast forhindrer ofte at drikke store mængder. Rene formularer er også tilgængelige over internettet.
Hvordan diagnosticeres misbrug og afhængighed af klubmisbrug?
Som det er tilfældet med næsten enhver anden mental sundhedsdiagnose, er det faktum, at der ikke er nogen test, der definitivt indikerer, at nogen har en klubmisbrugsforstyrrelse. Screeningsværktøjer, inklusive online eller andre test, kan hjælpe med at identificere personer, der er i fare for at have dette problem. Derfor diagnosticerer sundhedspersonale klubmisbrug eller afhængighed af klubber ved at indsamle omfattende medicinsk, familie- og mental sundhedsinformation. Lægen vil også enten udføre en fysisk undersøgelse eller anmode om, at den enkeltes læge til primærpleje udfører en. Den medicinske undersøgelse vil normalt indeholde laboratorietest for at evaluere personens generelle helbred og for at undersøge, om den enkelte har en medicinsk tilstand, der kan have psykiske symptomer.
Når man stiller spørgsmål om psykiske helbredssymptomer, undersøger ofte fagpersoner inden for mental sundhed, om den enkelte lider af klubmisbrug eller andre stofmisbrug eller afhængighedsforstyrrelser, samt depression og / eller maniske symptomer, angst, hallucinationer eller vrangforestillinger, adfærdsforstyrrelser som opmærksomhedsunderskud hyperaktivitetsforstyrrelse (ADHD) eller andre stofmisbrugsforstyrrelser. Praktikanter kan give de mennesker, de evaluerer, en quiz eller selvtest som et screeningsværktøj for stofforstyrrelsesforstyrrelser.
Klubmisbrugsafhængighed er et destruktivt mønster for brugen af et eller flere stoffer i den gruppe, der inkluderer tolerance over for eller tilbagetrækning fra stoffet, ved at bruge flere mængder af stoffet eller i længere tid end planlagt, og problemer med at reducere dets anvendelse. Andre potentielle symptomer inkluderer at bruge en uforholdsmæssig lang tid på at få, bruge eller komme sig efter brugen af et klubmisbrug, kompromitteret funktion og / eller fortsætte med at bruge stofferne til trods for en bevidsthed om de skadelige virkninger, det har på ens liv. En afhængighed af et klubmisbrug, som enhver anden stofmisbrug eller afhængighed, betragtes passende som en sygdom snarere end en svaghed ved karakter eller valgt mønster af dårlig opførsel.
Hvad er behandlingen mod misbrug og afhængighed af klubber?
En uheldig kendsgerning omkring behandlingen af klubmisbrug og anden gade-narkotikamisbrug er, at det forbliver stort set uudnyttet af de fleste stofafhængighedslidende. Mindre end 10% af mennesker med en stofmisbrugsforstyrrelse og mindre end 40% af dem med en stofafhængighedsforstyrrelse søger behandling. Disse statistikker ser ikke ud til at være forbundet med socioøkonomiske eller andre demografiske faktorer, men ser ud til at være forbundet med tilstedeværelsen af andre mentale sundhedsmæssige problemer (co-morbiditet).
De primære mål for behandling af afhængighedssymptomer (også kaldet opsving) er afholdenhed, tilbagefaldsforebyggelse og rehabilitering. I den indledende fase af afholdenhed kan et individ, der lider af klubmisbrugsafhængighed eller anden kemisk afhængighed, have brug for hjælp til at undgå eller mindske virkningerne af abstinens. Denne proces kaldes afgiftning eller afgiftning. Dette aspekt af behandlingen udføres normalt på et hospital eller en anden indeliggende indstilling, hvor medicin, der bruges til at mindske abstinenssymptomer og hyppig medicinsk overvågning, kan tilvejebringes. De medikamenter, der bruges til detox, bestemmes af det stof, den enkelte er afhængig af. Som med mange misbrugsmidler er detoxprocessen fra stimulanser som kokain, Ritalin og Efedrin det mest vanskelige aspekt ved at tackle de fysiske symptomer på afhængighed og har en tendens til at vare i dage. Medicin, der undertiden bruges til at hjælpe stimulerende misbrugere, der afholder sig fra stofmisbrug, inkluderer propranolol (Inderal, Inderal LA, InnoPran XL), hvilket mindsker nogle af de fysiske symptomer forbundet med abstinens fra stimulanter, samt vigabatrin (Sabril), et lægemiddel, der behandler anfald.
Ofte er meget mere udfordrende og tidskrævende end nyttiggørelse fra de fysiske aspekter af afhængighed til nogle stoffer psykologisk afhængighed. For mennesker, der muligvis har mindre alvorlig afhængighed af klubmisbrug, kan symptomerne på psykologisk afhængighed muligvis styres i et ambulant behandlingsprogram. Imidlertid kan de, der har en mere alvorlig afhængighed, er tilbagefald efter deltagelse i ambulante programmer, eller som også lider af en alvorlig psykisk sygdom muligvis behov for det højere niveau af struktur, støtte og overvågning, der findes i et lægemiddelbehandlingscenter til patienter, nogle gange kaldet " afvænning." Efter en sådan indpatientbehandling kan mange klubmisbrugere drage fordel af at bo i et ædru levende samfund, det vil sige et gruppe-hjem-miljø, hvor rådgivere yder fortsat nøgternhedsstøtte og -struktur på daglig basis.
Også vigtigt i behandlingen af klubmisbrugsafhængighed er at hjælpe forældrene, andre familiemedlemmer og venner af den afhængige person afstå fra at støtte vanedannende adfærd (kodafhængighed). Uanset om man yder økonomisk støtte, fremsætter undskyldninger eller undlader at anerkende den narkomanes vanedannende opførsel, er det en nøglekomponent til bedring af den berørte person at modvirke en sådan afhængighed af kære. Et fokus på den afhængige persons rolle i familien bliver måske endnu mere akut, når denne person er et barn eller en teenager, i betragtning af at mindreårige kommer inden for en familiesammenhæng i næsten alle tilfælde. Narkotikamisbrugsbehandling hos børn og unge adskiller sig yderligere fra hos voksne hos den yngre afhængiges tendens til at have brug for hjælp til at afslutte deres uddannelse og opnå en videregående uddannelse eller jobuddannelse sammenlignet med voksne afhængige, som måske har afsluttet disse dele af deres liv, før de udvikler afhængigheden.
Der er adskillige individuelle behandlinger for klubmisbrugsafhængighed. Forebyggelse af tilbagefald bruger metoder til at genkende og ændre problemadfærd. Individualiseret lægemiddelrådgivning understreger specifikt kortsigtede adfærdsmål i et forsøg på at hjælpe den enkelte med at reducere eller stoppe brugen af stoffet helt. Kognitive terapiteknikker, som at hjælpe den enkelte med at erkende, hvad der har tendens til at gå foran og følge deres episoder med stofbrug, bruges ofte til at løse dette problem. Nogle behandlingsprogrammer inkluderer lægemiddeltestning. Tolv-trins opsvingsprogrammer som Anonyme narkotika er individualiserede lægemiddelrådgivningsmetoder. Motivationsfremmende terapi opmuntrer den person, der lider af klubmisbrugsmisbrug, til at øge sit ønske om at deltage i terapi. Stimuluskontrol henviser til en behandlingsmetode, der lærer den stofafhængige person at holde sig væk fra situationer, der er forbundet med stofbrug, og at erstatte disse situationer med aktiviteter, der er i modsætning til brug af stoffer. Urgekontrol er en tilgang til at ændre mønstre, der fører til stofmisbrug.
Mens gruppeterapi kan hjælpe teenagere med at forblive edruelige, kan grupper, der inkluderer et antal teenagere, der også engagerer sig i forstyrret adfærd, faktisk have en tendens til at øge stofmisbruget i denne aldersgruppe. Familieinterventioner for medikamentafhængighed, der har en tendens til at være effektive for teenagere, inkluderer multidimensional familieterapi (MDFT), gruppeterapi og multifamily-uddannelsesmæssig intervention (MFE). MDFT har vist sig at være ret effektivt. Længerevarende boligbehandling, ofte kaldet rehabilitering, på tre til fem måneder, der adresserer kollegerelationer, uddannelsesproblemer og familieproblemer, bruges ofte til behandling af stofbrug i teenagere.
Hvordan forhindrer jeg misbrug og afhængighed af klubber?
For mennesker i de tidligere faser af klubmisbrug (der har adgang, men endnu ikke har brugt et klubmisbrug), anvendes forebyggende foranstaltninger. Derfor er det vigtigt at begrænse adgangen til medicin og lære den enkelte, hvordan man genkender og undgår stoffer i natklubber. Det anbefales ofte at tage fat på eventuelle risikofaktorer for den potentielle klubrugsforbruger eller familie og optimalt forældrekontrol med ungdom og udtryk for forældrenes forventninger. Tilgangen til dem, der har eksperimenteret med klubmediciner, bør ikke minimeres af fagpersoner inden for mental sundhed, da sjældent brug kan gå videre til de mere alvorlige stadier af regelmæssig stofbrug, hvis de ikke behandles. Derfor anbefaler fagfolk, at den klubkonsumskrævende person uddannes grundigt om virkningerne og risiciene ved narkotika, at der fastlægges fair, men faste grænser for brugen af narkotika, og at brugeren henvises til kort rådgivning, en selvhjælp gruppe og / eller familiestøttegruppe. Mennesker, der er kommet frem til de mere avancerede stadier af stofmisbrug og afhængighed, behandles typisk intensivt ved hjælp af en kombination af de allerede beskrevne medicinske, individuelle og familiære interventioner.
Hvad er prognosen for misbrug og afhængighed af klubber?
Narkotikamisbrug øger risikoen for en række negative livstressorer og tilstande. Personer, der er afhængige af kokain, har en øget risiko for vold i hjemmet. Ved behandling forbedres prognosen for kokainafhængighed markant, men er ikke uden udfordringer. Genopretning efter stofmisbrug er normalt kendetegnet ved episoder med remission (afholdenhed fra stofbrug) og tilbagefald.
Misbrug og afhængighed af klubber kan øge sandsynligheden for at deltage i ubeskyttet sex og anden usikker seksuel praksis. Dette har til gengæld en tendens til at føre til højere frekvenser af overførslen af seksuelt overført sygdom, herunder den humane immunsvigtvirus (HIV).
Billeder af virkningerne af klublegemidler på hjernen
MDMA (ekstase) og hjerneændringer. Dette billede viser hjerneskanninger fra en person, der aldrig har brugt MDMA (øverst) sammenlignet med scanninger af en person, der brugte MDMA i en længere periode indtil tre uger før billederne blev taget. Specifikt viser scanningerne hjernens evne til at transportere en neurotransmitter kaldet serotonin fra synapsen tilbage i den frigivende neuron (de lysere farver). Serotonin er grundlæggende for hjernens evne til at håndtere information og udtrykke følelser. Sådanne fund fører forskere til at konkludere, at en ecstasy-bruger kan risikere langvarige, måske permanente, problemer med læring og hukommelse. Billed med tilladelse fra National Institute of Drug Abuse (NIDA). Klik for at se et større billede.Langsigtede virkninger af stofmisbrug. Denne hjerneskanning viser, at når du først er afhængig af et stof som kokain, påvirkes din hjerne (og klart ændres) i lang tid. Det gule viser en masse hjerneaktivitet hos en normal person. Målt 10 dage efter brug af kokain viser en kokainmisbrugers hjerne langt mindre normal aktivitet. For denne samme person, selv efter 100 dage uden brug af kokain, var hjernen stadig ikke tilbage til et normalt funktionsniveau. Forskere er bekymrede over, at områder i hjernen aldrig helt kan komme sig efter stofmisbrug og afhængighed. Billed med tilladelse fra National Institute of Drug Abuse (NIDA). Klik for at se et større billede.
Langsigtede effekter af ekstase. Dette billede viser sektioner taget fra neocortex (en del af hjernen) af aber, der fik Ecstasy to gange om dagen i fire dage (kontrol-aber fik saltvand). Sektionen til venstre, taget fra hjernen til en kontrolabe, der ikke fik Ecstasy, viser tilstedeværelsen af et højt niveau af serotonin. Det midterste afsnit viser et afsnit fra en abe to uger efter modtagelse af Ecstasy. Det meste af serotoninet er væk. Sektionen til højre viser et afsnit fra en abe syv år efter at have modtaget Ecstasy. Selvom der er sket en vis bedring af serotonin, er hjernen stadig ikke vendt tilbage til det normale. Ecstasy interagerer med specifikke mål i hjernen. Efter gentagen eller langvarig brug kan neuronerne i hjernen muligvis ikke kommunikere med hinanden og kan påvirke en brugers humør, opførsel og hukommelse. Billed med tilladelse fra National Institute of Drug Abuse (NIDA). Klik for at se et større billede.
Adrenerge stoffer: Typer, anvendelser og effekter
Hvad er poliklinisk operation? typer, hvad man kan forvente og bedring
Poliklinisk operation giver en person mulighed for at vende hjem samme dag, som en kirurgisk procedure udføres. Lær alt om poliklinisk kirurgi, også kaldet ambulant kirurgi eller samme dag kirurgi.
Stressårsager, symptomer, effekter, typer og styring
Alle kender stress. Vi oplever stress i forskellige former og grader hver dag. Lær om stresshåndtering, symptomer, behandling og hvordan stress påvirker kroppen.