Hvad er cervicitis? årsager (stds, hpv), symptomer og behandling

Hvad er cervicitis?

• Cervicitis er betændelse i livmoderhalsen (dvs. den del af livmoderen, der stikker nedad i skeden).
• Årsager til betændelsen kan være fra infektion fra visse seksuelt overførte sygdomme (STD'er), skade på livmoderhalsen fra et fremmedlegeme, der er indsat i skeden (for eksempel fødselsbekæmpelsesindretninger såsom cervical cap eller en membran) eller livmoderhalskræft.
• Mange kvinder har cervicitis, men de ved ikke, at de er inficeret, fordi de ikke har symptomer.
• Når der opstår symptomer, kan de omfatte:
  • Lændesmerter
  • Mavesmerter
  • Smerter under samleje
  • Vaginal kløe
  • Brænding under vandladning
• Cervicitis er en meget almindelig tilstand. Faktisk kan mere end halvdelen af ​​alle kvinder udvikle cervicitis i løbet af deres voksne liv.
• Risikofaktorer for udvikling af cervicitis inkluderer tidlig påbegyndelse af seksuel aktivitet, en historie med seksuelt overførte sygdomme, flere seksuelle partnere og anden højrisiko-seksuel adfærd.
• Behandlingsregimer for cervicitis kan omfatte både antibiotika og kirurgi.
• Hvis ubehandlet, infektiøs cervicitis kan udvikle sig til bækkenbetændelsessygdom, infertilitet, ektopisk graviditet, kronisk bækkenesmerter, spontan abort, livmoderhalskræft eller komplikationer i forbindelse med fødsel.

Hvad forårsager cervicitis?

Cervicitis skyldes oftere infektion end ikke-infektiøse årsager, og der er forskellige cervicitis årsager og risikofaktorer, herunder:

• Vaginale infektioner
• Seksuelt overførte sygdomme (STD'er) (for eksempel gonoré, klamydia og trichomonas)
• HIV-infektion
• Infektion med herpesvirus (kønsherpes)
• Infektion med humant papillomavirus (HPV, kønsvorter)
• Iværksættelse af seksuel aktivitet i en ung alder
• Flere seksuelle partnere
• Tidligere historie med seksuelt overførte sygdomme
• Skade eller irritation af livmoderhalsen
• Livmoderhalsirritation kan skyldes kemikalier indeholdt i douches samt glemte intravaginale fremmedlegemer, såsom tamponer.
• Livmoderhalsirritation kan gøre livmoderhalsen mere modtagelig for infektion.
• Allergier over for ingredienser indeholdt i svangerskabsforebyggende spermicider eller til latex i kondomer

Hvad er cervicitis symptomer og tegn?

Klinisk cervicitis har ofte ingen tegn eller symptomer.

Det mest almindelige tegn på cervicitis er vaginal afladning, som ofte er tungere efter menstruation. Andre tegn på cervicitis inkluderer:

1. Vaginal blødning
2. Vaginal kløe
3. Irritation af de ydre kønsorganer.
4. Smerter under samleje.
5. Blødning eller pletblødning efter samleje eller mellem perioder.
6. En brændende fornemmelse under vandladning
7. Korsryg eller mavesmerter, som undertiden kun føles under samleje
8. Et mere alvorligt tilfælde af cervicitis kan forårsage en voldsom, pus-lignende (purulent) udflod med en ubehagelig lugt, ledsaget af intens vaginal kløe eller mavesmerter.
9. Hvis infektionen spreder sig til andre organer, kan der være ledsagende feber, kvalme og mavesmerter.

Kan en kvinde få cervicitis fra en mandlig sexpartner med en urinvejsinfektion (UTI)?

Hvis kvindens mandlige kønspartner diagnosticeres med urethritis (en urinvejsinfektion), eller hvis han har symptomer på denne lidelse (dvs. smerter eller forbrænding med vandladning, penilafladning eller farvning af undertøjet), skal manden straks søge lægehjælp. Hvis en inficeret partner ikke behandles, kan en kvinde let blive inficeret igen.

Er der en test for at diagnosticere cervicitis?

Patienthistorie

Når en mulig diagnose af cervicitis overvejes, vil en sundhedspersonale få en medicinsk historie og fokusere på specifikke symptomer. Disse problemer vil omfatte nylig brug af prævention, en seksuel historie og en historie med tidligere graviditeter og fødsler.

Bekkenundersøgelse

En bækkeneksamen udføres typisk.

• Et instrument kaldet et spekulum indsættes i skeden for at holde vaginalvæggene fra hinanden, hvilket tillader en inspektion af livmoderhalsen og vaginalvæggene for rødme, irritation, usædvanlig udflod eller sår.
• Lægen samler en prøve til en pap-udstrygning ved at sorte livmoderhalsen. Lægen vil også indsamle prøver for at teste for gonoré og klamydia. Han kan også indsamle vaginal afladning til mikroskopisk undersøgelse for at udelukke andre infektioner. Pap-udstrygningen bruges til at udelukke præ-cancerøs eller ondartet ændring af livmoderhalsen.
• Bækkenorganerne evalueres derefter manuelt med begge hænder. Lægen indsætter to fingre på hånden i skeden, med fingrene på den anden hånd trykker ned på mavevæggen. Denne procedure giver lægen mulighed for at bestemme størrelsen og placeringen af ​​livmoderen og livmoderhalsen samt kontrollere for smerter, ømhed eller anden uregelmæssighed. Denne del af undersøgelsen skaber pres i nedre del af maven og bækkenområdet. Mens opfattelsen af ​​pres er normal, skal ærlige smerter være fraværende. Hvis der oplever smerter, skal lægen fortælles. Smerter kan mærkes, når livmoderhalsen flyttes fra side til side ved cervicitis.

Procedurer

• Hvis livmoderhalsen forekommer unormal, kan der udtages en biopsi eller en prøve af væv.
• Colposcopy er en procedure, der anvender et kikkertlignende instrument for at opnå et forstørret billede af livmoderhalsens overflade for at afgrænse abnormiteter, der muligvis ikke er synlige med det blotte øje.

Hvad er behandlingen mod cervicitis?

Behandling af cervicitis afhænger af årsagen.

• Infektiøse årsager til cervicitis på grund af gonoré og klamydia behandles med receptpligtig antibiotika.
• Genital herpes behandles generelt med orale eller aktuelle antivirale midler, for eksempel acyclovir (Zovirax).
• Hvis bakteriel eller viral cervicitis forårsager alvorlige tegn og symptomer, kan en indlæggelse på et hospital være nødvendig for intravenøs antimikrobiel medicin og understøttende pleje.

Hvor lang tid tager det at kurere cervicitis?

Patienter rådes til ikke at have et samleje, før behandlingen er afsluttet, og alle symptomer er løst i mindst 7 dage.

• Hos nogle mennesker har det vist sig, at en enkelt dosis medicin, som kan indeholde en injektion, udryddes sygdommen. Hos andre personer kan sundhedspersonalet ordinere et længere medikamentforløb, der kan være nødvendigt til helbredelse.
• Hvis infektionen stammer fra en STD, skal partneren også behandles.
• Samleje bør ikke genoptages før efter at begge parter er blevet behandlet, og opfølgningstest på begge er negativ.

Cervicitis, hvis de findes hos en ung eller et barn, indikerer ofte seksuel molestering.

Hvornår skal man søge lægehjælp for kronisk cervicitis

Hvis nogen af ​​disse symptomer udvikler sig, skal en sundhedspersonale konsulteres.

• En purulent eller unormal vaginal afladning forbundet med smerter eller kløe.
• Svær eller smertefuld vandladning.
• Forøget urinfrekvens.
• Bekkensmerter
• Blødning eller pletblødning efter samleje eller mellem perioder.
• Undermavesmerter bemærkes undertiden kun under eller efter seksuel samleje.
• Tegn på en potentiel kræftning i bækkenet inkluderer rigelig udflåd fra skeden, feber, kulderystelser, kvalme, opkast, svær mavesmerter og svimmelhed. Disse kræver en hurtig evaluering.

Hvad er komplikationerne ved kronisk cervicitis?

Ubehandlet mikrobiel cervicitis kan sprede sig gennem kønsorganet og inficere slimhinden i livmoderen (endometritis) og æggelederne (salpingitis). Sådanne generaliserede infektioner kan føre til infertilitet. Spredning til bækkenorganerne kan forårsage betændelse i bækken, en alvorlig infektion, der involverer den øvre kønsorgan, hvilket resulterer i vedhæftningsdannelse og rørblokering. Hvis cervicitis på grund af en STI er til stede under graviditet, kan spædbarnet blive inficeret på fødslen, hvilket resulterer i en nyfødt øjeninfektion, der i sidste ende kan føre til blindhed. Mindre almindeligt kan spædbarnet udvikle lungebetændelse forårsaget af en klamydial infektion, der er til stede i livmoderhalsen på leveringstidspunktet.

Kan cervicitis forhindres?

Infektiøse årsager til cervicitis kan forhindres ved at bruge sund fornuft, sikker sex-praksis. En kvinde skal:

• Begræns hendes antal seksuelle kontakter, og vær opmærksom på hendes partners seksuelle historie.
• Kondomer skal bruges rutinemæssigt for at forhindre kønssygdomme.
• Foruden kondomer kan spermicider også bidrage til forebyggelse af cervicitis.
• Søg øjeblikkelig behandling af mistanke om vaginal infektioner, inden livmoderhalsen inficeres.
• Få regelmæssige fysiske undersøgelser og PAP-udstryk, uanset om der er nogen symptomer på infektion, især hvis du er seksuelt aktiv.
• Anbefaler, at hendes partner regelmæssigt screenes for kønssygdomme.
• Undgå kemiske irritationsmidler til skeden (findes typisk i deodoriserede tamponer, douches eller spray).