Central Pontine Myelinolyse: Symptomer , Årsager og Outlook

Hvad er Central Pontine Myelinolyse?

Central pontin myelinolyse (CPM) er en neurologisk lidelse, som påvirker hjernen. "Pontine" refererer til hjernebenet, kaldet ponsen. "Myelinolyse" betyder, at myelinen - et dæk, som beskytter pontinuscellerne - bliver ødelagt.

CPM sker som regel som følge af en anden sygdom eller medicinsk tilstand. Ødelæggelsen af ​​myelin er generelt ikke spontan.

Folk der har CPM kan ikke helbredes, men deres symptomer kan behandles. Nerveskaden kan blive kronisk og kan føre til permanente handicap. Nogle mennesker vil have brug for hjælp til dressing, fodring selv og udførelse af andre rutinemæssige opgaver.

I sjældne tilfælde kan CPM føre til indesluttet syndrom, koma eller endda død. Locked-in syndrom er en tilstand, hvor al mobilitet og muskelkontrol er tabt. Personer med indesluttet syndrom kan kun flytte deres øjne.

SymptomerSymtomer af central Pontine-myelinolyse

Symptomer på CPM involverer både bevægelses- og kognitiv funktion. Skaden på dine myelinskeder kan forårsage skade på hjernestammenes nerver.

Nerveskade påvirker kommunikationen mellem nervesystemet og musklerne. Som følge heraf kan du lide:

• muskelsvaghed i ansigt, arme og ben
• forsinkede eller dårlige reflekser og reaktioner
• sænket tale og dårlig opsigelse
• tremors
• svulingsproblemer > dårlig balance

CPM kan også beskadige dine hjerneceller. Skaden kan påvirke dit mentale helbred såvel som din fysiske sundhed. Du kan opleve mental forvirring eller hallucinationer, eller du kan synes at være i en delirious tilstand. Nogle mennesker lider af intellektuel svækkelse som følge af central pontin myelinolyse.

Årsager til Central Pontine Myelinolyse

Den mest almindelige årsag til CPM er en hurtig stigning i natriumnatriumniveauet. Natrium er et elektrolytmineral, der bærer en elektrisk ladning i din krop. Natrium hjælper med at regulere dine væskeniveauer, og sørg for, at dine celler er godt hydreret. Central pontin myelinolyse kan forekomme, når dit natriumnatriumniveau øges kraftigt og hurtigt. Årsagen til denne skade er ikke helt klar endnu, men det indebærer hurtig skift af vand i hjernecellerne.

Personer, der behandles for hyponatremi, har en øget risiko for at udvikle CPM. Hyponatremi er tilstanden af ​​lavt natriumnatriumniveau. Hyponatremi kan forårsage forskellige sundhedsforhold. Disse kan omfatte:

kvalme

• muskelkramper
• anfald
• koma
• Behandling for lave natriumniveauer indbefatter intravenøs infusion af en natriumopløsning og kan medføre, at natriumniveauet stiger hurtigt.Du er mere tilbøjelige til at udvikle central pontin myelinolyse, hvis du afbryder behandling for hyponatremi i to dage eller mere.
• Kronisk alkoholisme, leversygdom og underernæring øger risikoen for at udvikle CPM. Disse forhold vil sandsynligvis medføre ændringer i natriumniveauet.

DiagnoseDiagnostiserende Central Pontine Myelinolyse

Din læge vil gennemføre blodprøver for at måle dine natriumniveauer for at hjælpe med at diagnosticere CPM. Magnetic resonance imaging, eller MR, er en test, der bruger radiobølger til at skabe billeder af dine indre organer. En MR i hovedet kan vise skade på din hjernestamme.

Du kan også tage en test af hjernestammen auditory evoked response (BAER). Din læge vil vedhæfte elektroder til dit hoved og ører, og derefter spille en række klik og andre lyde gennem hovedtelefoner. BAER måler din responstid og hjerneaktivitet, når du hører hver lyd.

Behandling Behandling for Central Pontine Myelinolyse

CPM er en alvorlig medicinsk tilstand og skal behandles i nødstilfælde. Få lægehjælp så hurtigt som muligt, hvis du oplever symptomer, der er i overensstemmelse med tilstanden. Behandling er rettet mod at håndtere dine symptomer og kan omfatte:

væsker og medicin til sikkert at regulere dine natriumniveauer

dopaminerge medikamenter (som f.eks. Levodopa) for at øge dopamin og kontrol tremor og vanskeligheder med tale og indtagelse hos mennesker, der udvikler sig Parkinsoniske symptomer

• fysisk terapi for at forbedre balancen og bevare bevægelsesområdet
• OutlookOutlook for Central Pontine Myelinolysis
• Personer med CPM kan forbedres ved passende behandling, men kan stadig have kroniske problemer med balance, mobilitet og responstid. CPM blev oprindeligt antaget at have en dødelighed på 50 procent, men tidlig diagnose har forbedret udsigterne. Selvom nogle mennesker stadig dør som følge af den vedvarende skade, er mange mennesker med CPM i stand til at komme sig. De fleste mennesker, der har genoprettet CPM, vil stadig have brug for løbende behandling og understøttende pleje for at klare effekten på lang sigt.

ForebyggelseForventning af central Pontine-myelinolyse

Det er vigtigt at styre dit natriumnatriumniveau for at forhindre CPM. Hvis du har en tilstand, der sætter dig i fare for hyponatremi, skal du sørge for, at du er opmærksom på tegnene på lavt natriumnatrium og forbliver oven på din behandling.

Det er vigtigt at forblive korrekt hydreret for at bevare væskebalancen og natriumniveauet i din krop. At blive hydreret dagligt anbefales altid.