Er makuladegeneration hærdelig? kan du vende makuladegeneration?

Spørg en læge

Jeg er netop blevet diagnosticeret med makuladegeneration. Jeg er stadig relativt ung - begyndelsen af ​​60'erne - og jeg vil vide, hvor lang tid jeg har, før jeg bliver blind. Er makuladegeneration hærdelig?

Doktors svar

Juridisk blindhed (syn på 20/200 eller værre med briller) udvikles hos et mindretal af AMD-patienter (mindre end 5% samlet); når det forekommer i begge øjne, har det selvfølgelig en enorm indflydelse på ens livsstil.

Prognosen for aldersrelateret makuladegeneration (AMD) er meget variabel. Prognosen er generelt værre for dem med en stærk familiehistorie med AMD og dem, der udvikler enten geografisk atrofi eller våd AMD (se nedenfor for information om typerne af AMD). Cirka 1% -1, 5% af alle patienter med tør AMD fortsætter med at udvikle den våde form.

I alle tilfælde er succesraten for terapi afhængig af timingen. Jo tidligere tilstanden behandles, jo større er sandsynligheden for succes. Dette er grunden til, at regelmæssige eftersyn med en øjenlæge for at opdage AMD og tæt monitorering af synet, når AMD er fundet, er meget vigtige.
Der er to typer aldersrelateret makuladegeneration:

• Tør form : Denne type er resultatet af gradvis nedbrydning af celler i makulaen, hvilket kan resultere i en gradvis sløring af central vision. Små, runde, gulhvide pletter kaldet drusen akkumuleres under makulaen i den tørre type. Drusen kan ses af din læge ved hjælp af standardudstyr til øjenundersøgelse. Drusen kan blive synlig i alle aldre, men er meget mere almindelig hos mennesker over 55 år. Mange mennesker med drusen alene har fremragende syn og ingen symptomer. En lille procentdel af mennesker vil dog fortsætte med at udvikle en avanceret form for tør AMD, kendt som geografisk atrofi (GA), hvor det makulære væv gradvist tyndes. Når dette sker, kan der være synstab, der spænder fra mild til dyb.
• Våd (eksudativ eller neovaskulær) form : I den våde form af AMD vokser unormale blodkar under makulaen. Disse blodkar kan lække væske eller blod, fordreje eller formindske det centrale syn. Våd AMD starter normalt i det ene øje og kan påvirke det andet øje senere. I modsætning til den tørre type kan synstabet være hurtigt.
  • Våd makuladegeneration påvirker kun 10% -15% af mennesker, der har AMD, men tegner sig for størstedelen af ​​de mennesker, der har betydeligt synstab.
  • For tør AMD, inklusive geografisk atrofi, er der i øjeblikket ingen standardbehandlinger, men forskning er i gang, og mange lovende eksperimentelle behandlinger evalueres i øjeblikket.

For den våde form af AMD er der behandlingsmuligheder. Din øjenlæge vil henvise dig til en nethindespecialist (en øjenlæge, der har gennemført yderligere specialuddannelse i behandling af nethindesygdomme). En klasse medikamenter kendt som anti-VEGF (anti-vaskulær endotelvækstfaktor) kan hjælpe med at skrumpe eller endda eliminere de unormale blodkar, der dannes under makulaen i våd AMD. Disse inkluderer ranibizumab (Lucentis), bevacizumab (Avastin) og aflibercept (Eylea). De injiceres direkte i øjet, og ofte er flere injektioner nødvendige i løbet af måneder eller år. Anti-VEGF-terapi har haft en høj succesrate med hensyn til stabilisering eller reversering af de unormale kar, og mange patienter oplever også forbedret syn.

For mere information, læse vores fulde medicinske artikel om makuladegeneration