Barbiturate misbrug symptomer, behandling og effekter

Barbiturate misbrug symptomer, behandling og effekter
Barbiturate misbrug symptomer, behandling og effekter

Barbiturates: Sedative Hypnotics – Pharmacology | Lecturio

Barbiturates: Sedative Hypnotics – Pharmacology | Lecturio

Indholdsfortegnelse:

Anonim

Hvad er Barbiturater?

Barbiturater er en gruppe medikamenter i klassen af ​​medikamenter kendt som beroligende-hypnotiske stoffer, der generelt beskriver deres søvninducerende og angstfaldende virkning. Mens misbrug af barbiturat muligvis ikke er så talt om som nogle andre stoffer, viser statistikker, at det er en betydelig sundhedsrisiko. Der er kun en lille forskel mellem den dosis, der forårsager ønsket sedation, og den, der forårsager koma og død. Afhængighed kan skyldes anvendelse af høje doser af denne medicingruppe i så lidt som en måned, og abstinenssymptomer kan være livstruende.

  • Historie om brug og misbrug
    • Barbiturater blev først brugt i medicin i begyndelsen af ​​1900'erne og blev populære i 1960'erne og 1970'erne som behandling af angst, søvnløshed eller krampeanfald. Med populariteten af ​​barbiturater i den medicinske befolkning udviklede barbiturater sig også som misbrugsmidler. Barbiturater blev misbrugt for at reducere angst, mindske inhiberinger og behandle uønskede virkninger af ulovlige stoffer. Barbiturater kan være ekstremt farlige, fordi den korrekte dosis er vanskelig at forudsige. Selv en lille overdosis kan forårsage koma eller død. Barbiturater er også vanedannende og kan forårsage et livstruende abstinenssyndrom.
    • Brug og misbrug af barbiturat er faldet dramatisk siden 1970'erne, hovedsageligt fordi der er ordineret en sikrere gruppe af beroligende-hypnotika kaldet benzodiazepiner. Benzodiazepin-brug har i vid udstrækning erstattet barbiturater i det medicinske erhverv med undtagelse af nogle få specifikke indikationer. Læger ordinerer mindre barbiturater, og den ulovlige brug af barbiturater er også væsentligt faldet, selvom barbituratmisbrug blandt teenagere muligvis er stigende sammenlignet med de tidlige 1990'ere. Afhængighed af barbiturater er imidlertid usædvanligt i dag.
  • Typer af barbiturater
    • Der er mange forskellige barbiturater. Den primære forskel mellem dem er, hvor længe deres virkning varer. Virkningerne af nogle af de langtidsvirkende stoffer kan vare op til to dage. Andre er meget korte skuespillere. Deres virkninger varer kun et par minutter.
    • Barbiturater kan injiceres i vener eller muskler, men de tages normalt i pilleform. Gadenavne på almindeligt misbrugte barbiturater beskriver den ønskede virkning af stoffet eller farven og markeringerne på den egentlige pille.
Barbiturate navne
Generisk navnGadenavn
amobarbitalDowners, blå himmel, blå fløjl, blå djævler
pentobarbitalNembies, gule jakker, abbotter, mexicanske gule
PhenobarbitalLilla hjerter, klodsede bolde
secobarbitalRøde, røde fugle, røde djævler, lilly, F-40'ere, pink, pink damer, seggy
TuinalRegnbuer, røde og blå, toies, dobbelt besvær, gorilla piller, F-66s

Hvad er risikofaktorerne for misbrug af barbiturat?

Selvom den medicinske brug af barbiturater er faldet siden 1970'erne, og gademisbrug også var i tilbagegang, antyder gymnasialundersøgelser, at misbrug er steget i de sidste 10 år. En almindelig grund til at misbruge barbiturater er at modvirke symptomerne på andre stoffer.

  • Stigningen i misbrug af barbiturater kan skyldes populariteten af ​​stimulerende stoffer som kokain og methamphetaminer. Barbituraterne ("downers") modvirker spænding og årvågenhed opnået fra de stimulerende stoffer.
  • Dagens stofmisbrugere er muligvis for unge til at huske dødsfaldet og farlige virkninger, barbiturater forårsaget i 1970'erne, så de undervurderer risikoen ved at bruge dem.
  • Barbiturater bruges også ofte i selvmordsforsøg.
  • Andre risikofaktorer for brugen af ​​barbiturater inkluderer andre afhængigheder såsom spil, tobak, alkohol eller andre stoffer.

Hvad er tegn og symptomer på misbrug af barbiturat?

Generelt kan barbiturater betragtes som såkaldte hjerneavslappere. Alkohol er også en hjerneavspænding. Virkningerne af barbiturater og alkohol er meget ens. Smertemedicin, sovepiller og antihistaminer forårsager også tegn og symptomer, der ligner dem hos barbiturater.

Mennesker, der misbruger barbiturater, bruger dem til at få et "højt", som beskrives som at det ligner alkoholmisbrug, eller for at modvirke virkningen af ​​stimulerende stoffer.

  • I små doser føles den person, der misbruger barbiturater, døsig, inhiberet og beruset.
  • I højere doser forskalles brugeren som om den er beruset, udvikler sløret tale og er forvirret.
  • Ved endnu højere doser kan komplikationer omfatte den person, der ikke er i stand til at blive vekket (koma) og muligvis stoppe vejrtrækningen. Døden er mulig.
    • En af farerne ved at misbruge barbiturater er, at forskellen mellem den dosis, der forårsager døsighed og den, der forårsager død, kan være lille. I det medicinske erhverv kaldes denne forskel for et smalt terapeutisk-toksisk interval. Dette er grunden til, at barbiturater er farlige. Det er også grunden til, at der ikke ofte ordineres barbiturater i dag.
    • Ud over at have et snævert terapeutisk interval er barbiturater også vanedannende. Hvis hjernen tages dagligt i mere end en måned, udvikler hjernen en afhængighed af barbituratet, hvilket forårsager alvorlige symptomer, hvis stoffet tilbageholdes.
    • Symptomer på abstinens eller afholdenhed inkluderer rysten, søvnbesværet og agitation. Disse symptomer kan blive værre, hvilket resulterer i livstruende symptomer, herunder hallucinationer, høj temperatur og anfald.
    • Gravide kvinder, der tager barbiturater, kan forårsage, at deres baby bliver afhængig, og den nyfødte kan have abstinenssymptomer.

Hvornår skal der søges medicinsk behandling for misbrug af Barbiturate

Lægen kan ikke give passende behandling for misbrug af barbiturat via telefon. Observation på en akuttafdeling på hospitalet er nødvendig.

Hvis du mener, at nogen har taget barbiturater uhensigtsmæssigt, skal du tage ham eller hende til et akutmottagende hospital for evaluering af en læge. Kort efter at have taget barbiturater kan en person kun være døsig eller virke beruset, men mere alvorlige symptomer kan udvikle sig hurtigt og uforudsigeligt.

  • Hvis personen er døsig, eller du ikke er i stand til at vække personen (hvis han eller hun ser ud til at være i koma), skal du ringe til 911 for akut medicinsk transport og øjeblikkelig behandling i ambulancen.
  • Medbring eventuelle rester af piller, pilleflasker eller andre lægemidler, som personen måske har taget med til hospitalet.

Hvordan diagnosticerer medicinske fagfolk Barbiturate misbrug?

En urintest kan let identificere brug af barbiturat. Diagnostik på en hospitalets akuttafdeling koncentrerer sig imidlertid om at diagnosticere andre potentielle årsager til, at personen er døsig eller viser symptomer, der er karakteristiske for misbrug af barbiturat, såsom andre narkotika, hovedskade, slagtilfælde, infektion eller chok. Denne diagnostiske indsats finder sted, mens personen behandles.

Generelt vil personen have en IV startet, og blod vil blive trukket. Et EKG (elektrokardiogram) udføres for at evaluere personens hjerte. Anden diagnostisk indsats afhænger af den specifikke situation.

Fakta og statistik om misbrug af receptpligtige stoffer

Er det muligt at behandle Barbiturate-misbrug derhjemme?

Der er ingen hjemmebehandling for misbrug af barbiturat. Hvis du mener, at nogen har taget barbiturater uhensigtsmæssigt, skal du straks tage ham eller hende til hospitalet for evaluering af en læge.

  • Barbiturater har et smalt terapeutisk indeks og kan forårsage koma eller død, hvis det tages ukorrekt. Dette gælder især for børn og ældre.
    • Fordi børn er mindre og vejer mindre end voksne, kan selv små doser af barbiturater være livstruende.
    • Ældre kan være mere følsomme over for barbiturater og udvikle et koma med små doser.

Hvad er behandlingen mod misbrug af barbiturat?

Behandlingen af ​​misbrug eller overdosering af barbiturat er generelt støttende. Den nødvendige støtte afhænger af personens symptomer.

  • Hvis personen er døsig, men vågen og kan sluge og ånde uden vanskeligheder, kan behandlingen bestå af blot at se personen nøje.
  • Hvis personen ikke trækker vejret, bruges en åndedrætsmaskine til at sikre, at personen kan trække vejret godt, indtil medicinen er slidt ud.
  • De fleste mennesker får en flydende form af aktivt kul til at binde til ethvert lægemiddel i deres mave. Dette kan ske ved at placere et rør i maven (gennem næsen eller munden) eller ved at få personen til at drikke det.
  • De fleste mennesker er indlagt på hospitalet eller observeres på akut afdeling i et antal timer. Andre behandlinger afhænger af den specifikke situation.

Barbiturate tilbagetrækning

Selvom det er sjældent, kræver enhver, der er afhængig af barbiturater, langvarig behandling for at undgå de farlige symptomer på abstinens. Personer med afhængighed behandles med faldende doser af barbiturater (kaldet afgiftning), indtil de er stoffri. Tilbageforebyggelse har vist sig at være mest effektiv, når det involverer flere individer fra forskellige dele af det afhængige individets liv. Det kan omfatte personens læge inden for primærpleje, stofmisbrug og rådgivere inden for mental sundhed, specialister inden for lægeafhængighed, såvel som familie, venner, præster og retshåndhævelsesfolk.

Hvad er prognosen for misbrug af barbiturat?

Med aggressiv behandling på hospitalet overlever de fleste. Men selv med intensiv terapi dør nogle, der overdoserer.

En persons resultat, også kaldet prognose, efter misbrug af barbiturater afhænger af en række faktorer.

  • Andre lægemidler, der blev indtaget
  • Andre medicinske problemer personen har
  • Hvor hurtigt personen fik lægehjælp
  • Hvilket barbiturerer den mishandlede person (se overdosis)