Atrieflimmer: hjertesymptomer, diagnose og afib-behandling

Atrieflimmer: hjertesymptomer, diagnose og afib-behandling
Atrieflimmer: hjertesymptomer, diagnose og afib-behandling

Stanford Doctors on Living Better with Atrial Fibrillation

Stanford Doctors on Living Better with Atrial Fibrillation

Indholdsfortegnelse:

Anonim

Hvad er atriefibrillering?

Atrieflimmer (AFib) er en abnormalitet i hjerterytmen forårsaget af et problem med hjertets elektriske system. Normalt strømmer hjertets elektricitet fra de øverste kamre (atria) til de nederste kamre (ventrikler), hvilket forårsager den normale sammentrækning. Ved atrieflimmer er den elektriske strøm kaotisk, hvilket får hjertebanken til at blive uregelmæssig.

Advarselsskilt: Ujævn puls

Atrieflimmer forårsager en uregelmæssig hjerterytme. Hvis du kontrollerer din puls, vil du ofte føle en "flagrende." Når atrieflimmer er ny i begyndelsen eller dårligt kontrolleret af medicin, vil du ofte føle dit hjerte løbe. Denne hurtige, unormale hjerterytme kan være farlig, hvis den ikke behandles og kontrolleres hurtigt.

AFib vs. Normal hjerterytme

Når hjertet slår med en normal rytme, strømmer elektricitet fra toppen af ​​hjertet til bunden af ​​hjertet, hvilket får hjertemuskulaturen til at sammentrække og bevæge blodet gennem kroppen. I AFib strømmer elektriciteten kaotisk, og hjertets bundkamre samles uregelmæssigt.

Advarselstegn: Svimmelhed

Hvis dit hjerte går i atrieflimmer, kan du opleve farlige og skræmmende symptomer. AFib kan forårsage symptomer som:

  • svimmelhed
  • Følelse af hjertebanken
  • Stakåndet
  • Brystsmerter
  • Træthed eller træningsintolerance

AFib og Stroke

Atrieflimmer er en risikofaktor for slagtilfælde. Cirka 15 procent af alle mennesker, der har slagtilfælde, har AFib. På grund af den uregelmæssige og kaotiske strøm af blod gennem hjertet, kan der dannes små blodpropper i hjertekamrene, når du har atrieflimmer. Disse blodpropper kan rejse gennem blodbanen til hjernen og forårsage et slagtilfælde. Dette er grunden til, at mennesker med kronisk AFib normalt er på blodfortyndende medicin.

Hvornår skal man ringe til 911

Hvis du tror, ​​du oplever atrieflimmer og har smerter i brystet, føler dig svag, føler en meget hurtig hjerterytme (mere end 100 slag pr. Minut) eller har tegn eller symptomer på et slagtilfælde, skal du straks ringe til 9-1-1.

Hvad forårsager atriefibrillering?

Atrieflimmer er et almindeligt problem. Risikofaktorer for AFib inkluderer:

  • Dårligt kontrolleret højt blodtryk (hypertension)
  • Problemer med hjerteklappen
  • Koronararteriesygdom
  • Alkohol misbrug
  • Fedme
  • Søvnapnø
  • Thyroidea lidelser

Risikofaktorer, som du ikke kan kontrollere

At have en familiehistorie med atrieflimmer er en stærk risikofaktor for dig også at udvikle den. Din risiko for at få AFib øges også med alderen, og hvide mænd har en højere forekomst af atrieflimmer.

Risikofaktorer, du kan kontrollere

Der er nogle risikofaktorer for atrieflimmer, der er under din kontrol. Bevar en sund livsstil og se din vægt. Stop med at ryge og begræns alkoholforbruget. Brug ikke ulovlige stoffer, og vær meget forsigtig, hvis du bruger visse receptpligtige lægemidler, såsom albuterol eller andre stimulanter. Tal med din læge, hvis du får ordineret disse medicin og har bekymringer.

Hjertekirurgi kan være en trigger

En af risikoen ved at have åben hjerteoperation eller koronar bypass transplantationskirurgi (CABG) er atrieflimmer. Din læge vil arbejde for at kontrollere eller rette dette, da det kan føre til andre komplikationer.

Lone AFib

Atrieflimmer, der forekommer hos yngre mennesker (under 60 år), uden en åbenlys årsag kaldes ensom AFib. Lone AFib kan udløses af træning, spisning, sovning og alkohol. Nogle gange kommer det og går af sig selv og behøver muligvis ikke øjeblikkelig behandling. Kontakt din læge.

Diagnosticering AFib: EKG

Din læge vil diagnosticere atrieflimmer på et elektrokardiogram (EKG). Denne hjertesporing viser et tydeligt mønster i hjertets elektricitet, som din læge kan diagnosticere. Hvis din AFib kommer og går, skal du muligvis bære en kontinuerlig hjerteovervågning (Holter-monitor) for at diagnosticere den unormale rytme.

Andre test for AFib

Når atrieflimmer er bekræftet eller mistænkt, vil din læge udføre yderligere test for at kontrollere din hjertemuskulatur og hjerteklapper og for at undersøge for blodpropper. Disse tests inkluderer et ekkokardiogram (ultralyd af hjertet) eller en stresstest eller muligvis endda en kateterisering for at kontrollere, om blodkarene er blokeret.

Kursus for AFib

Forsamlingsflimmer kan komme og gå på egen hånd eller vare resten af ​​din levetid. Når AFib kommer og går inden for få minutter til nogle få timer, betragtes det som paroxysmal AFib. Den uregelmæssige rytme fra atrieflimmer kan begynde at vare længere og længere eller forårsage forværrede symptomer, på hvilket tidspunkt den skal behandles og kontrolleres.

Behandling: Kardioversion

I nogle tilfælde kan atrieflimmer korrigeres med et elektrisk stød i hjertet kaldet en kardioversion. I alvorlige nødsituationer kan dette være det eneste valg at kontrollere AFib. Medicin kan også forsøges at udføre cardioversion af din hjerterytme. Hvis din AFib har været i mere end 48 timer, er du muligvis ikke en kandidat til cardioversion, da din risiko for at få blodpropper, der kan føre til slagtilfælde, øges.

Behandling: Medicin

Patienter med atrieflimmer ordineres normalt en kombination af medicin for at forhindre komplikationer. Blodfortyndere eller medicin mod koagulering hjælper med at forhindre risikoen for slagtilfælde. Medicin, der kontrollerer den hastighed, som dit hjerte slår, forhindrer hjertet i at slå for hurtigt. Nogle medikamenter er specifikt designet til at kontrollere hjertets elektriske rytme, så det ikke bliver mere uregelmæssigt og kaotisk.

Behandling: Ablation

I visse tilfælde kan medicin eller cardioversion muligvis ikke kontrollere din atrieflimmer. En specielt uddannet kardiolog (kaldet en elektrofysiolog) kan udføre en kirurgisk procedure, der kaldes en ablation for at fikse din atrieflimmer. En radiofrekvensablation udføres gennem et kateter, der er trådet ind i dit hjerte for at sende lavspændingshøjfrekvent elektricitet til det område af dit hjerte, der forårsager den uregelmæssige elektriske rytme. Dette ødelægger den lille mængde væv, der forårsager den unormale hjerteslag og kan helbrede AFib fuldstændigt.

Behandling: Kirurgi

I nogle tilfælde kan kirurgi på dit hjerte være nødvendigt for at behandle din AFib. Maze-proceduren er en type kirurgi, hvor små snit placeres i det øverste kammer i hjertet (atria) for at hjælpe ledningen af ​​elektricitet til at være regelmæssig. Denne procedure kan også udføres ved små indsnit eller katetre, der er gevindskåret i hjertet.

Behandling: Pacemaker

I sjældne tilfælde kan din læge have behov for at implantere en pacemaker efter en ablation til behandling af din atrieflimmer. Pacemakere selv er ikke designet til at behandle atrieflimmer. De bruges hovedsageligt til at korrigere langsomme hjerteslag. Diskuter de mulige resultater af din hjertebehandling med din kardiolog.

Outlook for AFib

Hvis din atrieflimmer er godt kontrolleret eller korrigeret med en hjerteprocedure, har du muligvis ikke nogen livsændrende symptomer fra din AFib. Nogle mennesker med kronisk AFib skal vedligeholdes medicin og blodfortyndere resten af ​​deres liv. Bivirkningerne af disse medikamenter kan forårsage komplikationer på lang sigt. Diskuter dine medicin med din kardiolog for at se, hvilke begrænsninger de kan medføre i din livsstil.

Forebyggelse af AFib

At holde dig sund og ændre dårlige livsstilsvaner er en vigtig måde at sænke din risiko for atrieflimmer. Træne regelmæssigt, holde op med at ryge, hold dit blodtryk under kontrol og spiser en nærende diæt, der er lavt i fedt og salt for at reducere din risiko for hjerteproblemer.

Kontroller din puls regelmæssigt

National Stroke Association foreslår, at alle over 40 år kontrollerer deres puls en gang hver måned. Der er et initiativ kaldet "Kontroller din puls", der sigter mod at identificere unormale hjerterytme og patienter med udiagnostiseret atrieflimmer tidligt.