Hvad er Patellar Tendonitis (Jumper's Knæ)?

Hvad er patellar tendonitis?

Patellar tendonitis er en almindelig skade eller betændelse i senen, der forbinder din knæledde (patella) med din skinneben (tibia). Din smerte kan være mild eller alvorlig.

Alle kan få patellar tendonitis. Men det er så ofte en skade for atleter, især dem, der spille volleyball og basketball, at det hedder jumperens knæ. Blandt rekreative volleyballspillere har en anslået 14. 4 procent jumperens knæ. Udbredelsen er endnu højere for professionelle atleter. En anslået 40-50 procent af elite volleyballspillerne har jumperens knæ.

Hold læsning for at lære mere om, hvorfor dette sker, hvordan man identificerer det, behandlingsmuligheder og mere.

ÅrsagerWh ved præcis forårsager dette?

Patellar tendonitis kommer fra gentagen stress på knæet, oftest fra overanvendelse i sport eller motion. Den gentagne belastning på knæet skaber små tårer i senen, der over tid forøger og svækker senen.

Fedder, ankler og ben

fedme

• skår uden ben> ujævne benmuskelstyrke
• > hårde spilleflader
• kroniske sygdomme, der svækker senen
• Atleter er mere udsatte, fordi løber, hopper og hænger mere kraft på patellar senen. For eksempel kan kører lægge en kraft på op til fem gange din kropsvægt på dine knæ.
• Lange perioder med intens sportstræning er forbundet med jumperens knæ. En 2014-undersøgelse bemærkede, at hoppefrekvens også var en vigtig risikofaktor for amatørvolleyballspillere.
• Symptomer Hvad er symptomerne på patellar tendonitis?

Smerter og ømhed ved bunden af ​​knæet er normalt de første symptomer på patellar tendonitis. Du kan også have lidt hævelse og en brændende følelse i knæskallen. Knæle ned eller komme op fra et squat kan være særlig smertefuldt.

Smerten kan i starten være sporadisk, kun forekomme efter sport eller motion. Da senen bliver mere beskadiget, kan smerten blive gradvist værre. Det kan forstyrre enhver atletisk aktivitet, såvel som med daglige aktiviteter, såsom klatring af trapper eller sidder i en bil.

Se din læge hvis nogen smerte eller hævelse varer mere end en dag eller to.

DiagnoseHvor er diagnosen patellar tendonitis?

Ved starten af ​​din aftale spørger din læge om:

din fysiske aktivitet

hvilke symptomer du oplever

når symptomerne opstår

ethvert middel du har forsøgt at lette smerte

• Din læge vil fysisk undersøge dit knæ, sonde for hvor du føler smerte og teste dit udvalg af knæbevægelse ved at bøje og udvide benet.
• Din læge kan også bestille billedbehandlingstest for at se på knæskallen og senen for at afgøre, om der er nogen skade på senen eller benet. Disse test kan også hjælpe med at udelukke andre mulige årsager til din smerte, såsom en brud.
• Din læge kan udføre:
• en røntgen til at se på knoglen for at afgøre, om du har knæbeskyttelsesbrud eller hvis knæskallen er forskudt

en MR til at se på senen og vise nogen skade på blødt væv

et ultralyd til at se på senen og vise noget blødt vævsskader

Komplikationer Hvad er mulige komplikationer?

• Hvis du ikke har medicinsk behandling, kan patellar tendonitis forværres. Du kan skade din sener mere alvorligt, hvilket begrænser din daglige funktion.
• Resten af ​​dine ben og stoppe aktivitet kan være følelsesmæssigt vanskeligt for atleter, især. De vil måske ikke stoppe med at spille, selv om det er smertefuldt. For professionelle atleter kan patellar tendonitis være en karriere-ender, hvis den ikke behandles.
• Behandling Hvad er en typisk behandlingsplan?

Behandling afhænger af alvorligheden af ​​din skade.

Konservative foranstaltninger til at reducere smerter, hvile benet og strække og styrke dine benmuskler er generelt den første behandlingslinie. Din læge vil normalt rådgive en periode med kontrolleret hvile, hvor du undgår aktivitet, der sætter kraft på knæet.

Medicin

Din læge kan ordinere receptpligtige lægemidler til kortvarig smerte- og betændelsesreduktion.

Disse kan omfatte:

ibuprofen (Advil)

naproxennatrium (Aleve)

acetaminophen (Tylenol)

Hvis din smerte er alvorlig, kan din læge give dig en kortikosteroidinjektion i området omkring din patellar sene. Dette er mere effektivt til at reducere svær smerte. Mayo Clinic rapporterer imidlertid, at det også kan svække senen og muligvis gøre det mere sandsynligt at briste. Så det er vigtigt at lægge stor tanke på denne behandling og de dermed forbundne risici.

• En anden måde at levere kortikosteroid på er ved at sprede lægemidlet over dit knæ og bruge en lav elektrisk ladning til at skubbe den gennem huden. Dette kaldes iontoforese.
• Terapi
• Målet med fysioterapi er at reducere din smerte og betændelse og at strække og styrke dine ben- og lårmuskler.

Hvis din smerte er alvorlig, selv når du hviler på dine ben, kan din læge anbefale at du bærer en bøjle og bruge krykker i et stykke tid for at undgå yderligere skade på senen. Når du er relativt smertefri, kan du begynde fysioterapi aktiviteter.

En behandlingssession omfatter generelt:

en opvarmningstid

is eller massage til dit knæ

strækøvelser

styringsøvelser

• Din terapeut kan også bruge ultralyd og elektrisk stimulering til at lette dit knæ smerte. Et knæbøjle eller tapning af dit knæ kan hjælpe med at reducere smerte, når du træner ved at holde knæskallen på plads.
• Din fysioterapeut udvikler et træningsprogram til dig, der kan omfatte følgende:
• Stretches.
• Isometriske øvelser, hvor din fælles vinkel og muskellængde forbliver faste under sammentrækninger.Dette rapporterede at lindre smerte.

Ekscentriske øvelser, som er squats udført på et tilbagegangsplade, der er i 25 graders vinkel. En undersøgelse fra 2005 viste, at denne metode til styrkelse førte til bedre forbedring hos atleter med patellar tendonitis, som fortsatte med at spille, mens de blev behandlet.

Fleksibilitetsøvelser til lår og kælv.

• Alternative behandlinger
• En relativt ny behandling er en blodplade-rig plasmaindsprøjtning. Dette bruger en koncentration af blodplader fra dit eget blod for at fremme healing af senen. Et 2015-studie viste, at to på hinanden følgende injektioner var mere effektive end en enkelt injektion.
• Andre alternative behandlinger under undersøgelse omfatter:
• Ultralydstyret tør nåling:

Denne proces gør små huller i senen. Dette kaldes tørre nålestænger og har vist sig at lindre smerte og hjælpe helbredelse.

Injektioner med polidocanol:

Dette sigter mod at opdele nye blodkar på senen, som er forbundet med smerte.

• Ultralydstyrede injektioner med høj volumen: Dette sigter også mod at opdele nye blodkar på senen.
• Hypertermi termoterapi: Dette bruger dybservationsopvarmning sammen med en køleanordning på hudoverfladen for at lindre smerter.
• Ekstrakorporeal shockwave terapi: Dette har vist sig at reducere smerter i op til to år.
• Kirurgi Når andre behandlinger ikke lykkes ved lindring af smerte, kan din læge anbefale en operation til at reparere patellar senen.
• Traditionel kirurgi indebærer at åbne knæet for at skrabe knæhatten og senen. For nylig er artroskopisk kirurgi brugt til denne procedure. Dette indebærer kun at lave fire små snit i knæet, og det har en kortere opsvingstid. Gendannelsestid fra kirurgi varierer. Nogle kirurgiske protokoller giver råd til immobilitet i et kast efter din operation. En anden strategi for helbredelse tyder på, at et aggressivt og øjeblikkeligt rehabiliteringsøvelsesprogram virker bedst. I denne protokol kunne folk vende tilbage til aktiviteter på højt niveau om tre måneder til et år.

OutlookWhat er udsigterne?

Udsigterne for patellar tendonitis varierer afhængigt af alvorligheden af ​​skaden. Emnet er en af ​​løbende forskning, fordi det er så almindeligt forekommende for løbere og andre atleter. Der er mange meninger om, hvad der fungerer bedst for rehabilitering.

For nogle atleter kan tilstanden være kronisk. For andre giver terapi mulighed for at vende tilbage til normal funktion og sport.

Gendannelse for milde skader kan være 3 uger, mens mere alvorlige skader kan kræve 6 til 8 måneder eller mere.

Vigtige faktorer i inddrivelse er:

holde sig til dit rehabiliteringsprogram og udøve regelmæssigt

genoptaget din sportsaktivitet gradvist

opmærksom på smerte og hvile som nødvendigt

ved hjælp af OTC-midler og is til at hjælpe med tilbagevendende smerter

• Tal med din læge, hvis du har bekymringer over, hvor længe du tager dig.