Knoglemarvsbiopsi: Formål, procedure og risici

En knoglemarvsbiopsi kan tage ca. 60 minutter. Knoglemarv er det svampede væv inde i dine knogler. Det er hjemsted for blodkar og stamceller, der hjælper med at producere:

• røde og hvide blodlegemer
• blodplader
• fedt
• brusk
• knogle

Der er to typer margen: rød og gul. Rød marv findes hovedsagelig i dine flade knogler som din hofte og hvirvler. Når du bliver gammel, bliver mere af din marv gul som følge af en stigning i fedtceller. Din læge vil trække rød marv, normalt fra bagsiden af ​​din hofteben. Og prøven vil blive brugt til at kontrollere for eventuelle blodcelle abnormiteter.

Det patologielaboratorium, der modtager din marv, vil kontrollere, om dit knoglemarv gør sunde blodlegemer. Hvis ikke, vil resultaterne vise årsagen, som kan være en infektion, knoglemarvs sygdom eller kræft.

Læs videre for at lære mere om knoglemarvsbiopsi og hvad der sker under og efter proceduren.

Hvorfor har du brug for en knoglemarvsbiopsi?

Din læge kan bestille en knoglemarvsbiopsi, hvis dine blodprøver viser dine blodpladder, eller hvide eller røde blodlegemer er for høje eller for lave. En biopsi vil hjælpe med at bestemme årsagen til disse abnormiteter, som kan omfatte:

• anæmi, eller lavt antal røde blodlegemer
• knoglemarvsygdomme, såsom myelofibrose eller myelodysplastisk syndrom
• blodcellebetingelser, såsom leukopeni, trombocytopeni eller polycytæmi
• cancer af knoglemarv eller blod, såsom leukæmi eller lymfomer
• hæmokromatose, en genetisk lidelse, hvor jern opbygges i blodet
• infektion eller feber af ukendt oprindelse

Disse forhold kan påvirke din blodcelleproduktion og niveauerne af dine blodlegemer.

Din læge kan også bestille en knoglemarvtest for at se, hvor langt en sygdom er kommet frem, for at bestemme kræftstadiet eller for at overvåge effekten af ​​en behandling.

Risikoen Risiko for knoglemarvsbiopsi

Alle lægeprocedurer bærer en eller anden form for risiko, men komplikationer fra knoglemarvtest er yderst sjældne. British Society of Hematology fandt ud af, at mindre end 1 procent af knoglemarvtest resulterede i uønskede hændelser. Den største risiko for denne procedure er blødning eller overdreven blødning.

Andre rapporterede komplikationer omfatter:

• allergisk reaktion på anæstesi
• infektion
• vedvarende smerte, hvor biopsi blev udført

Tal med din læge før biopsi, hvis du har en sund tilstand eller tager medicin, især hvis det øger risikoen for blødning.

Forberedelse Sådan forbereder du på en knoglemarvsbiopsi

Diskutere dine bekymringer er et af de første skridt at gøre dig klar til en knoglemarvsbiopsi.Du bør fortælle din læge om alle følgende:

• Eventuelle lægemidler eller tilskud du tager
• din medicinske historie, især hvis du har en historie med blødningsforstyrrelser
• allergier eller følsomheder over for tape, anæstesi eller andre stoffer
• hvis du er gravid eller tror du kan være
• hvis du har ekstra angst om at have proceduren og har brug for medicin for at hjælpe dig med at slappe af

At have nogen med dig på dagen for proceduren er en god ide. Især hvis du får medicin som beroligende midler til at hjælpe dig med at slappe af, selv om dette ikke er normalt nødvendigt. Du bør ikke køre efter at have taget dem, da disse medicin kan få dig til at føle dig døsig.

Følg al din læge instruktioner før proceduren. Din læge kan bede dig om at holde op med at tage visse lægemidler på forhånd. Men stop aldrig med at tage medicin, medmindre din læge instruerer dig til at gøre det.

At få en god nats hvile og vise tid eller tidligt til din aftale kan også hjælpe dig med at føle dig mindre spændt før biopsien.

Smerteforberedelse

I gennemsnit rapporteres smerten fra biopsien at være kortvarig, gennemsnitlig og mindre end forventet. Nogle undersøgelser viser, at smerten er forbundet med varigheden og vanskeligheden ved en biopsi. Smerte reduceres signifikant, når en erfaren læge tager mindre end 10 minutter for at fuldføre biopsien.

En anden vigtig faktor er dit angstniveau. Folk, der var vidende om deres procedure, rapporterer meget sjældent. Folk rapporterer også lavere niveauer af smerte med efterfølgende biopsier.

Hvad sker der? Hvordan din læge vil udføre en knoglemarvsbiopsi

Du kan få biopsien udført på dit lægehus, klinik eller hospital. Normalt vil en læge, der har specialiseret sig i blodforstyrrelser eller kræft, såsom en hæmatolog eller en onkolog, udføre proceduren. Den egentlige biopsi selv tager ca. 10 minutter.

Før biopsi, vil du skifte til et hospital kjole og få din puls og blodtryk kontrolleret. Din læge vil fortælle dig at sidde på din side eller ligge på din mave. Så vil de anvende et lokalbedøvende middel til huden og til knoglen for at dumme det område, hvor biopsien vil blive taget. En knoglemarvsbiopsi er oftest taget fra ryggen af ​​din bageste hofteben eller fra brystbenet.

Du kan føle et kort sting, når anæstetika injiceres. Derefter vil din læge lave et lille snit, så en hul nål kan let passere gennem huden.

Nålen går i knoglen og samler dit røde marv, men det kommer ikke tæt på rygmarven. Du kan føle en kedelig smerte eller ubehag, når nålen kommer ind i din knogle.

Efter proceduren vil din læge holde tryk på området for at stoppe blødning og derefter forbinde indsnittet. Med lokalbedøvelse kan du forlade dit læge kontor efter ca. 15 minutter.

Efterbehandling Hvad sker der efter en knoglemarvsbiopsi?

Du kan føle lidt smerte i omkring en uge efter proceduren, men de fleste vil ikke.For at hjælpe med at håndtere smerten, kan din læge anbefale smertestillende midler som f.eks. Ibuprofen eller acetaminophen. Du vil også være nødt til at passe på snit såret, hvilket indebærer at holde det tørt i 24 timer efter biopsi.

Undgå anstrengende aktiviteter i omkring en eller to dage for at undgå at åbne dit sår. Kontakt straks din læge, hvis du oplever:

• overskydende blødning
• øget smerte
• hævelse
• dræning
• feber

Laboratoriet vil teste dit knoglemarv i løbet af denne tid. Venter på resultaterne kan tage en til tre uger. Når dine resultater er kommet ind, kan din læge ringe eller planlægge en opfølgningsaftale for at diskutere resultaterne.

Resultater Hvad betyder dine biopsy resultater?

Et primært formål med biopsi er at finde ud af, om din knoglemarv fungerer korrekt, og hvis du ikke skal afgøre hvorfor. Din prøve vil blive undersøgt af en patolog, der vil udføre flere tests for at hjælpe med at bestemme årsagen til eventuelle abnormiteter.

Hvis du har en bestemt type kræft som lymfom, udføres en knoglemarvsbiopsi for at hjælpe med at stadium kræften ved at bestemme om kræften er i knoglemarven.

Unormale resultater kan skyldes kræft, infektion eller anden knoglemarvs sygdom. Din læge må muligvis bestille flere tests for at bekræfte en diagnose. Og de vil diskutere resultaterne og behandlingsmulighederne, hvis det er nødvendigt, og planlægge dine næste skridt under opfølgningsaftalen.

Hvad betyder det at have et lavt antal blodplader?

Q:

Jeg har en knoglemarv test og er stresset over det. Hvad kan jeg gøre?

Ruth, Healthline Reader

A:

Tanken om en knoglemarvsbiopsi kan forårsage angst, men de fleste patienter rapporterer, at det ikke var næsten lige så slemt, som de havde forestillet sig. Smerten er minimal i de fleste tilfælde. Specielt hvis det gøres af en erfaren udbyder. medicinen, der bruges, er meget som det du får hos tandlægen og er meget effektiv til at dumpe huden og ydersiden af ​​benet, hvor smertestillende receptorer er. Det kan hjælpe med at lytte til musik eller en beroligende optagelse under proceduren for at distrahere dig og hjælpe du slapper af. Jo mere afslappet, jo lettere vil det være for dig og klinikeren, der forbereder proceduren.

Monica Bien, PA-CAnswers repræsenterer udtalelser fra vores medicinske eksperter. Alt indhold er strengt informativt og bør ikke betragtes som medicinsk rådgivning.