Typhus-behandling, årsager, symptomer og udbrudshistorie

Typhus-fakta

• Typhus er en gruppe af sygdomme, der forårsager feber, hovedpine og udslæt.
• Typhus har gennem historien været ansvarlig for millioner af dødsfald.
• Typer af tyfus inkluderer skrubbe tyfus, murin eller endemisk tyfus og epidemisk tyfus.
• Bakterier af Rickettsia- familien forårsager tyfus, og leddyr (chiggers, lus, mider eller lopper) spreder bakterierne til mennesker.
• Epidemisk tyfus, spredt med lus, forårsager de mest alvorlige symptomer, men er sjælden i dag.
• Lopper spredte murint typhus.
• Der er ingen tilgængelige vacciner for at forhindre nogen af ​​formerne for tyfus.
• Behandling med den antibiotiske doxycyclin fører normalt til hurtig bedring fra tyfus.
• Typhus findes i dag for det meste i områder med overfyldning og dårlig hygiejne.

Hvad er Typhus?

Typhus er navnet på en gruppe potentielt dødbringende, men behandlingsmæssige bakterielle infektionssygdomme, der spreder sig blandt mennesker via lus, chiggers og lopper. Medicinske fagfolk refererer undertiden til disse tilstande som typhus feber. Typhus feber inkluderer skrubbe tyfus, murint typhus og epidemisk typhus.

• Chiggers (larvmider) spreder skrubben tyfus, og den forekommer i Sydøstasien, Indonesien, Kina, Japan, Indien og det nordlige Australien.
• Murine typhus (endemisk typhus) er loppebåren tyfus og forekommer stadig i nogle områder af USA
• Epidemisk tyfus er ikke almindelig i dag og spreder sig via kropslus.

Hvad er Typhus 'historie?

Den tidligste historiske dokumentation af tyfus kan have været af de gamle grækere. I middelalderen findes beskrivelser af tyfus i den registrerede litteratur. Typhus-epidemier blev beskrevet i hele Europa i mange århundreder. De mange udbrud forekom på grund af dårlige levevilkår, hvor et stort antal rotter, mus og andre dyr er almindelige. Eksempler på historiske udbrud inkluderer et udbrud blandt Napoleons tropper, der trak sig tilbage fra Moskva i 1823, et massivt udbrud med over 100.000 dødsfald i Irland i 1830'erne og udbrud i flere amerikanske byer i det 19. århundrede. Typhus krævede over 3 millioner liv under og efter 1. verdenskrig. Nedslipningstationer reducerede frekvensen af ​​tyfusinfektion og død blandt militært personel og civile.

Typhus-epidemier blev beskrevet i tyske koncentrationslejre under Holocaust. Diaristen Anne Frank døde af tyfus i koncentrationslejren Bergen-Belsen i en alder af 15. Til sidst blev insekticidet DDT brugt i slutningen af ​​2. verdenskrig til at dræbe kropslus, og kun få epidemier har opstået siden da. DDT er blevet forbudt i USA siden 1972 på grund af toksicitet.

Hvad forårsager Typhus?

Bakterien Orientia tsutsugamushi forårsager skrubbe tyfus . Det spreder sig med bid af inficerede chiggers. De fleste tilfælde af skrubbe tyfus forekommer i landdistrikter i Sydøstasien, Kina, Japan, Indien, Indonesien og det nordlige Australien.

Bakterien Rickettsia typhi forårsager endemisk tyfus (murint typhus) . Murintypus spreder sig gennem kontakt med inficerede lopper. Typisk finder spredningen af ​​infektionen sted, når inficerede loppe-afføring gnides i snit eller skrammer i huden. Rotter er den største dyrehost i hele verden for lopper inficeret med bakterien. Sygdommen er almindelig i tropiske og subtropiske klimaer, hvor rotter og deres lopper lever. I USA forårsagede loppe af rotter eller katte usædvanlige udbrud af murintyphus.

Epidemisk tyfus er sjælden i dag. Rickettsia prowazekii bakterier forårsager det, og det spreder sig gennem inficerede kropslus. Denne type typhus forårsagede historisk millioner af dødsfald, da kropslus var mere udbredt. Det har sjældent forekommet i USA, når folk er blevet udsat for flyvende egern og deres reder.

Hvad er inkubationsperioden for Typhus?

Symptomer på tyfus begynder normalt 5 til 14 dage efter infektion.

Hvad er Typhus symptomer og tegn?

Symptomerne og tegn på tyfus kan variere mellem de forskellige typer, men alle former forårsager typisk feber, hovedpine, kropsmerter og udslæt.

Skrubbe tyfus forårsager den typiske feber, kuldegysninger og hovedpine samt et udslæt og en mørk, skorpeagtig sot (kaldet en eskar) på stedet for chiggerbid. Andre tegn og symptomer inkluderer forstørrede lymfeknuder, krops- og muskelsmerter og mentale ændringer såsom forvirring. Koma kan være resultatet af alvorlige tilfælde.

Symptomer på endemisk tyfus kan omfatte høj feber, hovedpine, ubehag, kvalme og opkast. Udslæt vises på brystet og underlivet ca. 4 til 7 dage efter, at de første symptomer udvikler sig og spreder sig undertiden til andre områder. Nogle mennesker kan også have hoste, ledsmerter, mavesmerter og rygsmerter. Symptomerne har en tendens til at vare i cirka 2 uger.

Symptomer på epidemisk tyfus ligner oprindeligt dem af endemisk tyfus, men de bliver mere alvorlige. Udslæt kan dække hele kroppen bortset fra håndfladerne og fødderne. Andre alvorlige symptomer, der kan forekomme, inkluderer delirium, stupor, blødning i huden (petechiae), delirium, lavt blodtryk og potentielt livstruende chok.

Er Typhus smitsom ?

Typhus er ikke smitsom, da det ikke spreder sig fra person til person. Imidlertid risikerer personer, der er bosiddende i områder med aktive tyfusudbrud, at være sygdom på grund af tilstedeværelsen af ​​lopper, lus eller chiggers, der spreder bakterierne.

Hvad er risikofaktorer for Typhus?

Risikofaktorer for tyfus inkluderer at bo i eller besøge områder, hvor sygdommen er endemisk. Disse har en tendens til at være områder i verden, hvor inficerede gnaverbestande er høje, såsom overfyldte områder og dårlig hygiejne som flygtningelejre. Disse situationer tillader inficerede gnavere at komme i tæt kontakt med mennesker, hvilket tillader spredning af sygdommen med lopper eller lus.

Typhus vs. typhoid feber

Nogle gange forvirrer folk udtrykkene tyfus og tyfusfeber . Dette er forskellige sygdomme med forskellige årsager, spredningstilstande og behandlinger. Typhus spreder sig med Rickettsia- bakterier, mens tyfusfeber spreder sig med Salmonella- bakterier.

Hvilke tests bruger medicinske fagfolk til at diagnosticere Typhus?

Der findes blodprøver, der kan demonstrere antistoffer mod de bakterier, der forårsager sygdommen og bekræfte, at infektionen er til stede. Andre tests kan se efter bakteriens genetiske materiale i blod- eller vævsprøver. Imidlertid er disse test ikke tilgængelige i mange områder af verden, hvor udbrud kan forekomme.

Hvilke specialister vurderer og behandler Typhus?

Ofte er en læge, børnelæge, læge til akutmedicin eller specialist inden for intern medicin den første til at evaluere og behandle mennesker, der udvikler febersygdom. Hvis medicinske fagfolk mistænker eller bekræfter et tilfælde af tyfus, kan de konsultere en specialist i infektionssygdomme.

Hvad er behandlingen for Typhus?

Den antibiotiske doxycyclin behandler effektivt de organismer, der forårsager typhus. Det er mest effektivt, når det gives kort efter symptomers og tegn begynder. De fleste mennesker kommer sig hurtigt efter at have modtaget tidlig behandling.

Hvad er tyveprognosen?

Hvis personer med tyfus får en tidlig diagnose og behandling, vil næsten alle komme sig med en fremragende prognose. Udiagnostiseret eller ubehandlet tyfus kan dog have dårligere resultater, afhængigt af typen af ​​tyfus. Ubehandlet endemisk tyfus har en dødelighed (dødelighed) på mindre end 2%, men dødsfrekvensen for ubehandlet epidemisk tyfus varierer fra ca. 10% til 60%. Ældre mennesker og personer med kroniske medicinske tilstande er i størst risiko for død af ubehandlet tyfus.

Hvad er komplikationer af Typhus?

De fleste mennesker, der modtager behandling, kommer sig uden komplikationer. Hos mennesker, hvis behandling er forsinket eller med ubehandlede infektioner, kan komplikationer omfatte problemer med nyrefunktion, lungebetændelse, hjerne- og centralnervesystemproblemer, hepatitis, blødning i mave-tarmkanalen og lavt blodtryk, der kan resultere i chok. I epidemisk tyfus kan nogle patienter forblive inficerede uden symptomer, når de først får sygdommen. Patienterne kan derefter få et tilbagefald i en tid med undertrykkelse af immunsystemet. Den tilbagevendende sygdom (benævnt Brill-Zinsser sygdom) har en tendens til at være mildere end den oprindelige infektion

Er der en vaccine til at forhindre typhus?

Der er ingen kommercielt tilgængelige vacciner for at forhindre nogen af ​​formerne for tyfus.