): Brug, bivirkninger og mere

Oversigt

Tricykliske antidepressiva, også kendt som cykliske antidepressiva eller TCA'er, blev introduceret i slutningen af ​​1950'erne. De var en af ​​de første antidepressiva, og de betragtes stadig som effektive til behandling af depression. Disse lægemidler er en god valg for nogle mennesker, hvis depression er modstandsdygtig over for andre stoffer. Selvom cykliske antidepressiva kan være effektive, finder nogle mennesker, at deres bivirkninger er vanskelige at tolerere. Derfor bruges disse stoffer ofte ikke som en første behandling.

ListCurrent TCAs

De forskellige cykliske antidepressiva, der for tiden er tilgængelige, inkluderer:

• amitriptylin
• amoxapin
• desipramin (Norpram i)
• doxepin
• imipramin (Tofranil)
• maprotilin
• nortriptylin (Pamelor)
• protriptylin (Vivactil)
• trimipramin (Surmontil)

Nogle læger kan også ordinere det cykliske lægemiddel clomipramin (Anafranil) til behandling af depression i en off-label anvendelse.

BrugHvordan de arbejder

Klinikere ordinerer normalt kun tricykliske antidepressiva, efter at andre lægemidler ikke har lindret depression. Tricykliske antidepressiva hjælper med at holde mere serotonin og norepinephrin tilgængelig for din hjerne. Disse kemikalier fremstilles naturligt af din krop og anses for at påvirke dit humør. Ved at holde flere af dem tilgængelige for din hjerne, hjælper tricykliske antidepressiva med at hæve dit humør.

Nogle tricykliske antidepressiva anvendes også til behandling af andre tilstande, hovedsagelig i off-label-anvendelser. Disse tilstande omfatter obsessiv tvangssyndrom (OCD) og kronisk bedwetting. I lavere doser anvendes cykliske antidepressiva til at forhindre migræne og behandle kronisk smerte. De bruges også nogle gange til at hjælpe folk med panikforstyrrelse.

Tricykliske antidepressiva behandler depression, men de har også andre effekter på din krop. De kan påvirke automatisk muskelbevægelse for visse funktioner i kroppen, herunder sekreter og fordøjelse. De blokerer også virkningerne af histamin, et kemikalie fundet i hele kroppen. Blokerende histamin kan forårsage virkninger som døsighed, sløret syn, tør mund, forstoppelse og glaukom. Disse kan hjælpe med at forklare nogle af de mere besværlige bivirkninger forbundet med disse lægemidler.

Bivirkninger Sideeffekter

Tricykliske antidepressiva er mere tilbøjelige til at forårsage forstoppelse, vægtøgning og sedation end andre antidepressiva. Imidlertid har forskellige lægemidler forskellige virkninger. Hvis du har en besværlig bivirkning på et tricyklisk antidepressivt middel, skal du fortælle det til din læge. At skifte til et andet cyklisk antidepressivt middel kan hjælpe.

Mulige bivirkninger af tricykliske antidepressiva omfatter:

• tør mund
• tørre øjne
• sløret syn
• svimmelhed
• træthed
• hovedpine
• desorientering
• anfald (især med kartrotilin )
• døsighed
• forstoppelse
• urinretention
• seksuel dysfunktion
• lavt blodtryk
• vægtforøgelse (især med amitriptylin, imipramin og doxepin)
• kvalme

interaktionerinteraktioner > Folk, der drikker alkohol ofte, bør undgå tricykliske antidepressiva.Alkohol mindsker antidepressiv virkning af disse lægemidler. Det øger også deres beroligende effekter.

Tricykliske antidepressiva kan forårsage skadelige bivirkninger, hvis du tager dem med visse lægemidler, herunder epinephrin (Epi-Pen) og cimetidin (Tagamet). Tricykliske antidepressiva kan øge virkningerne af epinephrin på dit hjerte. Dette kan føre til højt blodtryk og problemer med din hjerterytme. Cimetidin kan øge niveauet af tricykliske antidepressiva i din krop, hvilket gør bivirkninger mere sandsynlige.

Andre stoffer og stoffer kan også interagere med tricykliske antidepressiva. Det er vigtigt for dig at fortælle din læge om alle stoffer og stoffer, du bruger. Din læge kan hjælpe dig med at undgå eventuelle interaktioner.

Andre forholdVed anvendelse sammen med andre forhold

Disse stoffer kan gøre nogle forhold værre. Personer med følgende tilstande bør undgå tricykliske antidepressiva:

Vinkellukningsglukom

• forstørret prostata
• urinretention
• hjerteproblemer
• skjoldbruskkirtlenproblemer
• Tricykliske antidepressiva påvirker også blodsukkerniveauerne, så folk med diabetes, der tager disse lægemidler, kan det være nødvendigt at kontrollere deres blodsukkerniveau oftere.

Gravide kvinder eller kvinder, der ammer, skal tale med en læge, inden de bruger tricykliske antidepressiva. Lægen vil hjælpe med at veje eventuelle risici for moderen eller babyen til fordel for at bruge disse stoffer.

TakeawayTalk til din læge

Tricykliske antidepressiva er effektive, men de er ikke for alle. De vil sandsynligvis ikke være det første antidepressiva, som din læge har prøvet. Dette skyldes for det meste deres potentiale for bivirkninger.

Hvis du har ordineret disse lægemidler, skal du tale med din læge om eventuelle bivirkninger du har. Du bør fortælle din læge, hvis du føler, at du ikke kan tolerere bivirkningerne, før du ændrer din dosis eller stopper behandlingen med disse lægemidler. Abrupt stop af tricyklisk antidepressiv behandling kan forårsage:

kvalme

• hovedpine
• svimmelhed
• sløvhed
• influenzalignende symptomer
• Din læge vil aftage din dosis over tid for at undgå disse virkninger.