Magekræft tegn, symptomer, årsager og overlevelsesrate

Fakta om mavekræft

• Maven er et muskulært, sac-lignende organ med en kapacitet på cirka 1 liter eller kvart. Det ligger langs den øvre fordøjelseskanal mellem spiserøret og tyndtarmen.
  • Det findes normalt i den øverste venstre del af bughulen.
  • Maven fungerer som et reservoir til mad spist under måltiderne og begynder processen med fordøjelsen.
  • Dets indre foring indeholder kirtler, der udskiller syre og fordøjelsesenzymer.
• Den mest almindelige form for kræft, der påvirker maven, er adenocarcinom, der opstår i kirtlerne i det inderste lag af maven.
  • Gastrisk kræft har en tendens til at sprede sig gennem maven på væggen og derfra ind i de tilstødende organer (bugspytkirtel og milt) og lymfeknuder.
  • Det kan sprede sig gennem blodbanen og lymfesystemet (metastasere) til fjerne organer som lever, knogler og lunger.
• Forekomsten og dødsraterne for mavekræft er faldet markant i de sidste 60 år i USA.
  • I 1930 var mavekræft den førende årsag til kræftrelaterede dødsfald blandt amerikanske mænd.
  • Siden da er dødsfrekvensen for mænd efter mavekræft i USA faldet markant af grunde, der stadig diskuteres.

Risikofaktorer i mavekræft

• Mavekræft er stadig den næst hyppigste årsag til kræftrelateret død på verdensplan med særligt høje frekvenser i Japan, Kina, Korea, dele af Østeuropa og Latinamerika. Etablerede risikofaktorer for mavekræft inkluderer følgende:
  • Lav socioøkonomisk status
  • Mandlig køn
  • Cigaretrygning
  • Avanceret alder
  • En forudgående diagnose af pernicious anæmi (en kronisk progressiv sygdom forårsaget af, at kroppen ikke absorberer vitamin B-12)
  • En diæt mangelfuld med frisk frugt og grøntsager og rig på saltet eller røget fisk eller kød og dårligt konserverede fødevarer
• Behandling af godartet mave- eller duodenalsår ved at fjerne en del af din mave er forbundet med en øget risiko for kræftudvikling i den resterende mave, især mindst 15 år efter operationen.
• Nylige undersøgelser har vist en højere hyppighed af mavekræft hos mennesker, der er kronisk inficeret med Helicobacter pylori, en almindelig årsag til kronisk gastritis og mavesår.
• En familiehistorie med mavekræft er en yderligere risikofaktor for sygdommen.
• Mennesker med blodtype A har også en øget risiko.

Magekræft symptomer

• Tidlige symptomer på mavekræft har en tendens til at være vage og ikke-specifikke. Søg læge, hvis du har nogen af ​​følgende symptomer:
  • Mild ubehag i øvre del af maven forbundet med kvalme og appetitløshed
  • Sværhedsmæssigt at synke på grund af en tumor, der involverer den øverste del af din mave, nær spiserøret
  • Følelse af fylde efter kun at have taget en lille mængde mad
• Følgende symptomer kan indikere avanceret sygdom:
  • Træthed
  • Vægttab
  • Jernmangelanæmi
  • Overt blodtab - Opkastning af blod eller et materiale, der ligner kaffegrunde eller passerer sorte afføring
  • Alvorlig kvalme og opkast - Et sent symptom forårsaget af blokering af mavesafløbet af den forstørrede kræft

Diagnose og iscenesættelse af mavekræft

Der anvendes flere procedurer til diagnose og iscenesættelse af mavekræft. En diagnostisk test viser sygdommens tilstedeværelse, mens iscenesættelse bestemmer dens omfang og hjælper med at vejlede behandlingsbeslutninger.

• Gastrointestinal (GI) endoskopi giver en direkte oversigt over det bekymringsområde. Lægen kan også tage en prøve af væv (biopsi) for at bekræfte diagnosen.
• Når lægerne har konstateret diagnosen, udføres yderligere tests, herunder følgende:
  • Øvre gastrointestinal endoskopi med ultralydsudgivelse (EUS)
  • En PET-scanning og CT i brystet, maven og bækkenet i alle undtagen de tidligste eller laveste trin kræftformer i maven.
  • Laboratorietest inklusive analyse af kræft for specifikke mutationer og genetisk amplifikation i avancerede tilfælde.

Behandling af mavekræft

Behandlingen af ​​mavekræft afhænger af resultaterne af test og dit generelle helbred.

• Mennesker med avanceret hjerte- og lungesygdom tolererer muligvis ikke aggressiv terapi.
• I mange tilfælde kan mavekræftet være gået for langt til, at enhver tilgængelig behandling kan helbrede.
• Du kræver en operation for at blive helbredt. Din mave fjernes helt, og din spiserør er fastgjort til din tyndtarme.
• Kirurgi kan lindre symptomer på obstruktion. Den øverste ende af din mave er forbundet med din lille tarm, og omgår området med forhindring.
• Ledsagebehandling med enten kemoterapi eller stråling kan forbedre din overlevelse efter operationen.
• Når din mave er blevet fjernet, overvåger din læge din sygdom med gentagne CT-scanninger af maven og gastrointestinal endoskopi for at sikre, at kræften ikke vender tilbage.

Prognose

• Tidlig mavekræft kan være mulig til endda lokal fjernelse gennem endoskopet i centre med erfaring med denne teknik.
• Patienter med kræftformer, der viser sig at have et operationelt eller resektabelt stadium af mavekræft, og som er godt nok til større operationer, skal gennemgå en passende fjernelse af så meget af maven som nødvendigt for at sikre tilstrækkelige klare marginer. I nogle mennesker vil dette involvere fjernelse af en del af maven, mens i andre skal hele maven fjernes. Lymfeknuder ved siden af ​​maven som fjernet under disse operationer.
• I mavekræft, der findes på et tidligt tidspunkt, kan behandling resultere i, at halvdelen af ​​patienterne lever kræftfri i mere end 5 år.
• Jo mere avanceret eller højere kræftstadiet er, jo større er sandsynligheden for, at kræften gentager sig andetsteds efter operationen, og jo større er sandsynligheden for, at behandlinger, der involverer kemoterapi og stråling, vil blive anbefalet.
• Trin 4 eller patienter med metastatisk mavekræft tilbydes normalt kun operation for at lindre symptomer på obstruktion eller blokering. Kemoterapi og stråling kan forlænge overlevelsen, men er ikke helbredende ved sygdom i fase IV.
• Målrettede terapier inkluderer brugen af ​​monoklonal antistofterapi kan gives alene eller i kombination med kemoterapi i tilfælde af fremskreden mavekræft.
• Efter at din mavekræft er blevet fjernet, og om nødvendigt andre behandlinger, der er givet og afsluttet, og du synes at være fri for sygdom, vil din læge overvåge din sygdom med gentagne scanninger, laboratorietest og gastrointestinal endoskopi for at sikre, at kræften ikke Vend tilbage.

Forebyggelse af mavekræft

• Det mærkes i dag, at antallet af mavekræft er faldet på grund af følgende:
  • Forbedrede socioøkonomiske standarder
  • Udbredt brug af køling til konservering af mad
  • Vedtagelse af diæter rig på frugt og grøntsager
• I områder, hvor hyppigheden af ​​mavekræft forbliver høj, såsom Japan, har screeningsprogrammer, der inkluderer øvre GI-bariumundersøgelser og for nylig gastrointestinal endoskopi, forbedret overlevelsesgraden. Bevis understøtter ikke massescreening af populationer med lavere mængde kræft i maven.
• Eliminering af Helicobacter pylori- infektion hos personer med mavesår kan også reducere mængden af ​​kræft i maven.
• Det er blevet antydet, at mennesker, der havde fjernet dele af deres mave for 20 år siden eller længere, skulle modtage årlige endoskopier. Dette skyldes den øgede risiko for mavekræft efter en sådan operation.

Billeder af mavekræft

Maven ligger mellem spiserøret og tyndtarmen i den øvre del af maven. Klik for at se et større billede.

Dette fotografi af et adenocarcinom i den nedre del af maven blev taget gennem et gastroskop og viser det typiske udseende af en gastrisk tumor med et centralt område med ulceration. Klik for at se et større billede.