Sjogren's syndrom: symptomer, behandling og prognose

Hvilke fakta skal jeg vide om Sjögrens syndrom?

Hvad er den medicinske definition af Sjögrens syndrom?

• Sjögrens syndrom er en forstyrrelse i de fugtproducerende kirtler, såsom tårekirtler (lacrimalkirtler) og spytkirtler.
• Disse kirtler infiltreres med hvide blodlegemer (lymfocytter), der er en del af vores immunsystem. Dette får kirtlerne til at producere mindre fugtighed, hvilket fører til tørhed i øjne og mund.

Hvad gør Sjögrens syndrom for kroppen?

• I nogle tilfælde infiltrerer lymfocytter også indre organer, såsom lungerne, nyrerne, nervesystemet, leveren og tarmen.
• Da disse infiltrater kan påvirke flere organer, kan de forårsage en lang række symptomer.
• Sjögrens syndrom forekommer ofte hos mennesker, der har andre gigtlidelser, såsom reumatoid arthritis, systemisk lupus erythematosus, scleroderma eller polymyositis / dermatomyositis. Dette beskrives som sekundært Sjögrens syndrom.
• Når syndromet forekommer uden en anden reumatisk lidelse, kaldes det primært Sjögrens syndrom.
• Sjögrens syndrom påvirker en lille del af befolkningen i USA. Tilstanden findes over hele verden og i alle etniske grupper.
• Mens Sjögrens syndrom kan ramme enhver, påvirker det oftest middelaldrende og ældre kvinder.

Hvad forårsager Sjögrens syndrom?

Årsagen til Sjögrens syndrom er ikke kendt. Infiltrering af fugtproducerende kirtler med lymfocytter er en autoimmun respons. Dette betyder, at kroppens immunsystem fejlagtigt angriber kroppens egne celler. Infiltration af lymfocytter kan skade kirtlen. Præcis hvad der får dette til, vides ikke, men det er sandsynligvis en kombination af genetiske (arvelige) faktorer og ukendte miljøfaktorer.

Hvad er symptomerne og tegnene på Sjögrens syndrom?

De definerende symptomer på Sjögrens syndrom er tørre øjne (xerophthalmia) og tør mund (xerostomia). Andre områder kan også være tørre, såsom indersiden af ​​næsen, huden, luftvejene i lungerne og vagina. Disse symptomer omtales ofte som sicca (tørhed) kompleks.

En tør mund kan forårsage

• vanskeligheder med at tygge eller sluge;
• manglende evne til at spise tørre fødevarer, såsom kiks, der klæber på mundets tag;
• revnede eller ømme tunge eller tunge, der klæber fast ved mundtaget;
• tør, brændende hals, der fører til en tør hoste;
• vågner om natten med behovet for en drink vand;
• vanskeligheder med at tale kontinuerligt;
• hæshed;
• høj forekomst af tandfald og periodontal sygdom;
• ændring i følelsen af ​​smag;
• vanskeligheder med at bære proteser;
• revner og rødme i mundens hjørner.

Tørre øjne kan forårsage

• røde, kløende eller smertefulde øjne;
• gnistrende, ridsende, brændende eller sandet fornemmelse i øjnene;
• øjne parret og fast lukket ved opvågning;
• sløret syn;
• følsomhed over for skarpt lys, der vanskeliggør læsning eller se tv
• skade på hornhinden, kuppelen over det farvede parti (iris) i øjet.

Næsten ethvert system i kroppen kan påvirkes. Symptomerne afhænger af, hvilke områder der er berørt og kan omfatte et af følgende:

• Smertefuld hævelse af parotis (spyt) kirtler: Disse kirtler er placeret mellem dit øre og vinklen på kæben.
• Træthed (træthed), der kan være alvorlig nok til at forstyrre normale aktiviteter
• Ledsmerter (arthralgi) og lejlighedsvis led hævelse (arthritis)
• Tør og kløende hud
• Rød-lilla hudlæsioner (palpable purpura), der ofte forekommer på benene: Disse opstår, når blodkar i huden bliver betændt
• Episodisk hvid, blå og rød misfarvning af fingre eller tæer (Raynauds fænomener)
• Smertefuldt samleje (dyspareunia)
• Tør hoste
• Sværhedsmæssigt at sluge
• Tilbagevendende lungebetændelse og bronkitis
• Syre tilbagesvaling og halsbrand
• Alvorlige mavesmerter, der kan skyldes pancreatitis eller nyresten
• Betændelse i blæren, der forårsager hyppig vandladning, smerter i underlivet og smerter ved vandladning
• Skjoldbruskkirtelsygdom kan også ledsage Sjögrens syndrom

Symptomerne er milde hos de fleste mennesker, men kan være meget alvorlige hos andre. Symptomerne kan variere over tid og kan forbedre, forværres eller endda forsvinde helt i perioder.

Tørre øjne og mund betyder ikke altid Sjögrens syndrom. Symptomerne er almindelige og kan være forårsaget af andre medicinske lidelser, af nogle medikamenter og af angst. Det er vigtigt at overveje andre sygdomme, der giver lignende symptomer. Tørhed kan også være et resultat af normale ændringer i kirtler og væv, der forekommer med aldring, tidligere stråling i hovedet og nakken, lymfom, sarkoidose, hepatitis C, human immundefektvirus, human T-celle leukæmi-virus-1-infektion, kræft, inflammatorisk sygdom, infektioner og medicin.

Hvornår skal der søges medicinsk behandling af Sjögrens syndrom

Hvis du har tørhed i munden, halsen eller øjnene, der vedvarer og er generende, skal du kontakte din læge. Hævede eller smertefulde parotidkirtler berettiger også et besøg hos din sundhedsperson. Tørre, "grise" eller brændende øjne berettiger til et besøg hos en øjenlæge.

Hvordan diagnosticeres Sjögrens syndrom?

Fordi symptomerne på Sjögrens syndrom kan være forårsaget af mange forskellige lidelser, diagnosticeres syndromet ofte forkert eller slet ikke diagnosticeres.

• For korrekt at identificere årsagen til dine symptomer, vil din sundhedsudbyder stille dig mange detaljerede spørgsmål om dine symptomer, din medicinske og kirurgiske historie, din familiehistorie, medicin og kosttilskud, du tager, og dine vaner og livsstil.
• En grundig fysisk undersøgelse vil prøve at afgøre, om dine symptomer skyldes Sjögrens syndrom eller en anden lidelse, og om indre organer er involveret.

Labtest: Der er ingen laboratorietest, der kan bekræfte diagnosen af ​​Sjögrens syndrom. Testning vil være fokuseret på at identificere underliggende sygdomme, såsom reumatoid arthritis. Disse tests kan også bruges til at detektere involvering af forskellige kropssystemer og mere alvorlige komplikationer. Din sundhedsperson kan muligvis henvise dig til en reumatolog, der har særlig ekspertise inden for Sjögrens syndrom og relaterede lidelser.

• Fuldstændigt antal blodlegemer (CBC): Antallet af blodlegemer er normalt normalt, men niveauet af hæmoglobin kan være lavt (anæmi). Et lavt antal blodplader eller antallet af hvide blodlegemer kan antyde lupus.
• Blodkemi hjælper med at identificere forstyrrelser i lever, nyre eller elektrolyt.
• Serumproteinelektroforese
• Reumatoid faktor (RF): Testen for reumatoid faktor, som ikke er specifik for reumatoid arthritis, er positiv hos 80% -90% af mennesker med Sjögrens syndrom. Det er også positivt hos nogle mennesker med andre autoimmune lidelser.
• Antinukleære antistoffer (ANA): ANA er til stede i mange patienter med autoimmune lidelser såsom systemisk lupus erythematosus eller Sjögrens syndrom. Mens mange antistoffer kan forårsage en positiv ANA-test, er nogle almindelige hos personer med Sjögrens syndrom; disse kaldes undertiden Sjögrens antistoffer, anti-Ro / SS-A og anti-La / SS-B. Resultaterne af ANA-testene er positive i ca. 50% -75% af mennesker med Sjögrens syndrom. Fraværet af disse antistoffer udelukker ikke sygdommen.
• Skjoldbruskkirtelstimulerende hormon: Mennesker med Sjögrens syndrom er mere tilbøjelige til at have autoimmun hypothyreoidisme end den generelle befolkning.
• Hepatitis C-antistoffer
• Human immunodeficiency virus (HIV) antistoffer
• Humane T-celle leukæmi virus-1 (HTLV-1) antistoffer

Spytkirtelforsøg: Flere tests kan udføres for at prøve at bestemme årsagen til mundtørhed.

• Biopsi: Dette er den mest nøjagtige test til bekræftelse af en diagnose af Sjögrens syndrom. Vævet fjernes normalt gennem et lille snit på den inderste læbe. Vævet underkastes tests og ses på under et mikroskop af en patolog (en specialist i diagnosticering af sygdomme ved at studere væv). Patologen ser efter infiltration med lymfocytter.
• Sialography: Dette er en type røntgenstråle, der bruger et kontrastmedium til at fremhæve detaljer om parotidkirtlerne og resten af ​​spytsystemet. Dette er især nyttigt til at finde forhindringer eller indsnævre spytkanaler.
• Spytscintigrafi: Denne test bruger en radioaktiv sporstof til at måle spytproduktion.
• Parotid kirtelstrøm (sialometri): Denne test måler den faktiske mængde spyt produceret over et bestemt tidsrum.
• Ultralyd og magnetisk resonansbillede (MRI) til evaluering af masser

Øjenprøver: Hvis du har tørre øjne, vil du sandsynligvis blive henvist til en øjenlæge (specialist i øjenlidelser). Denne læge kan muligvis udføre forskellige test for at prøve at bestemme årsagen til dine symptomer, og om der er skade på dine øjne.

• Schirmer-test: Denne enkle test måler tåreproduktionen ved hjælp af en strimmel filterpapir placeret på det nedre øjenlåg i fem minutter.
• Rose Bengal-farvning / spaltelampeundersøgelse: Hvis du har tørre øjne, vil du sandsynligvis blive henvist til en øjenlæge (specialist i øjenlidelser). Denne læge kan muligvis udføre forskellige test for at prøve at bestemme årsagen til dine symptomer, og om der er skade på dine øjne.

Andre test: Nogle symptomer eller laboratoriefundinger kan fremkalde biopsi af andre væv, såsom nyre, tarme, lunge eller lymfeknuder.

Hvad er behandlingen af ​​Sjögrens syndrom?

Der er ingen kendt kur mod Sjögrens syndrom, og der er heller ingen behandling for at genoprette sekretion af fugt fra kirtlerne. For det meste er behandlingen designet til at hjælpe med at lindre symptomer.

Hvis du har Sjögrens syndrom, vil flere forskellige fagfolk sandsynligvis være involveret i din pleje.

• Din primærplejeudbyder skal altid være en del af dit team.
• Reumatologer har den mest specifikke træning og erfaring i Sjögrens syndrom såvel som de mange lidelser, der ofte er forbundet med syndromet.
• Øjenlæger kan diagnosticere tidlige problemer med hornhinden og vurdere graden af ​​skade på øjet. Om nødvendigt kan de også udføre kirurgi for at hjælpe med at behandle eller forhindre øjenskade. De kan også hjælpe med at udelukke andre tilstande, der forårsager tørre øjne (allergier, irritation af kontaktlinser).
• Otolaryngologer (øre-, næse- og halsspecialister) kan være nødvendigt, hvis en spytkirtelbiopsi er nødvendig for at etablere en diagnose. Desuden forekommer betændelse i bihuler (bihulebetændelse) hyppigere hos patienter med Sjögrens syndrom.
• Tandlæger yder passende oral pleje for at forhindre og behandle tandfald og tandkødsbetændelse.
• Andre subspecialister kan konsulteres for specifikke komplikationer af Sjögrens syndrom.

En billedguide til leddegigt

Hvad er hjemmemidlet til Sjögrens syndrom?

Meget af behandlingen af ​​Sjögrens syndrom er rettet mod at lindre symptomer. Din sundhedsperson vil give vejledning og forslag, men du kan også finde behandlinger, der fungerer bedst for dig.

Det er vigtigt at vide, om dine symptomer er værre eller bedre derhjemme, på arbejdet eller udendørs, da dette vil hjælpe med at identificere, hvilke miljøer der skal ændres for at forbedre dine symptomer.

Spørg din sundhedspersonale, om medicin, du tager til andre medicinske problemer, kan bidrage til din tørhed. I så fald skal du spørge ham eller hende om alternativer. Nogle almindelige medicin, der kan forværre tørre øjne og tør mund, og som skal undgås.

• Antihistaminer
• decongestants
• Antidepressiva
• Diuretika (vandpiller)
• beroligende
• Nogle blodtryksmedicin
• Nogle diarré medicin
• Nogle antipsykotiske medikamenter

Disse generelle tip kan hjælpe med tørre øjne.

• Blink flere gange om minuttet, mens du læser eller arbejder på computeren. Sænkning af computerskærmen under øjenhøjden kan reducere bredden på øjenlågsåbningen og hjælpe med at spare på tårer.
• Beskyt dine øjne mod blæsende eller blæsende forhold.
• Brug befugtere i de værelser, hvor du tilbringer meget af din tid, inklusive dit soveværelse. Brug destilleret vand i områder med hårdt vand.
• Ryg ikke, og hold dig væk fra røgfyldte værelser.
• Hvis du bærer øjenmakeup, skal du kun anvende de øverste øjenlåg og tipene på dine øjenvipper for at holde det ude af dine øjne.
• Briller udstyret med fugtighedsskærme kan mindske fordampningen.
• Svømme- eller skibriller er også effektive til at mindske fordampning, men solbriller, der er indpakket, er generelt mere nyttige.
• Brug af kontaktlinser kan forværre tørre øjne-symptomer, og dets anvendelse er også forbundet med infektioner.

Disse generelle tip kan hjælpe med mundtørhed og dets komplikationer.

• Patienter med mundtørhed kan liberalt drikke slurker vand og tage flaskevand med dem på ture. Opbevar et glas vand ved sengen for at befugte din mund om natten.
• En befugter ved sengen kan lindre tørhed om natten. Hold befugteren ren og skift vandet dagligt.
• Tyg sukkerfri tyggegummi eller sug til sukkerfri, sure hårde slik (især drue eller citron) for at stimulere spytproduktionen.
• Nogle gange kan sutte på et ikke-ernæringsmæssigt objekt øge spyt (f.eks. En kirsebærgrop).
• Undgå mundskyl, der indeholder alkohol, da det kan føre til udtørring. Skyl i stedet munden med vand flere gange om dagen.
• Børst tænderne forsigtigt med en fluortandpasta efter hvert måltid og inden du går i seng. Ikke-skummende tandpastaer tørrer mindre.
• Undgå sukkerholdige fødevarer og snacks, der fremmer tandfald. Når der spises sukkerholdige fødevarer, skal du straks børste eller skylle dine tænder.
• Hvis du bærer proteser, skal du desinficere dem ofte.
• Se på din mund hver dag for at kontrollere, om der er sår og rødme, der kan signalere en infektion.

Hvad er den medicinske behandling af Sjögrens syndrom?

Mange af de mest anvendte præparater i Sjögrens syndrom er tilgængelige over disk (uden recept). De fleste af disse behandlinger bruges på en "prøve og fejl" basis. Ofte fungerer et specifikt mærke af et produkt for et individ, mens et andet mærke ikke fungerer så godt. Det er værd at prøve forskellige produkter for at finde dem, der fungerer bedst for dig.

Kunstige tårer

Kunstige tårer skal påføres liberalt på tørre øjne. Disse produkter er sikre og kan bruges så ofte som nødvendigt. De fås uden recept på apoteker. De indeholder alle vand, salte, fortykningsmidler, stabilisatorer og pH-buffere. Eksempler inkluderer Celluvisc, Murine, Refresh og Tears Naturale.

• Det kan være nødvendigt at anvende kunstige tårer oftere, hvis du kommer ind i et miljø med lav luftfugtighed (såsom værelser med aircondition og fly).
• Kunstige tårepræparater med hydroxymethylcellulose eller dextran er mere tyktflydende og kan vare længere, før der kræves genanvendelse. Et eksempel er hydroxypropylmethylcellulose (Lacrisert).
• Nogle kunstige tårepræparater indeholder konserveringsmidler til beskyttelse mod infektion. Konserveringsmidler kan være skadelige for øjenoverfladen og kan forårsage en brændende fornemmelse, når de bruges oftere end fire gange om dagen. Det kan være nødvendigt at bruge et konserveringsfrit præparat for at undgå øjenirritation, hvis du har brug for at bruge kunstige tårer oftere. Disse pakkes i dispensere til engangsbrug. Når forseglingen er åbnet, skal den ikke bruges igen.
• Hvis dine øjne er lukkede, når du vågner op om morgenen, kan du prøve et mere tyktflydende præparat, såsom Lacri-Lube, om natten. Mens de mere viskøse præparater kan anvendes mindre ofte, kan de gøre din vision filmagtig. Derfor bruges de bedst om natten.
• De mere tyktflydende præparater kan lejlighedsvis føre til blepharitis (betændelse i øjenlåget), hvilket kan forværre symptomerne på sicca. Vigtigt at kun bruge 3 mm (8 mm) salve, fordi overforbrug kan blokere rivekanalerne.
• Restasis (cyclosporin A) er en receptpligtig øjendråbehandling. Det mindsker betændelse i øjet og giver også kirtelens funktion mulighed for at komme sig. Det kan tage mindst tre til seks måneder, før du bemærker nogen forbedring.
• Med avanceret sygdom inkluderer andre behandlingsformer antibiotika, autologt (afledt af patientens egen krop) serum, systemisk antiinflammatorisk behandling inklusive acetylcystein og topisk vitamin A.

Kunstig spyt

Kunstigt spyt kan bruges efter behov til tør mund. Nogle mennesker tolererer ikke disse præparater meget godt. Prøv forskellige produkter, såsom Salivart, Saliment, Saliva Substitute, MouthKote og Xero-Lube, for at finde et, der fungerer for dig.

• Se din tandlæge regelmæssigt. Du skal muligvis have forebyggende behandlinger oftere end standarden seks måneder. Din tandlæge rådgiver muligvis fluoridbehandlinger. Brug en tandpasta uden rengøringsmidler for at reducere mundirritation. Mærker inkluderer Biotene-tandpasta, Biotene-mundskylning, tandpleje-tandpasta og Oral Balance gel.
• Mundtørhed øger din følsomhed for orale infektioner. Hold øje med trost (rødme med overliggende hvide pletter) og ømme sår, der ikke heles hurtigt. Hvis du ofte udvikler disse tilstande, skal du holde aktuelle antimykotiske midler, såsom nystatin troches, på hånden og bruge dem efter behov. Fluconazol (Diflucan), en antimykotisk medicin taget i pilleform, kan der være behov for lejlighedsvist.
• Søg behandling for bihulebetændelse eller blokerede bihuler, fordi disse problemer kan medvirke til åndedræt i munden, hvilket kan forværre tørring af munden.
• En befugter kan hjælpe med at holde munden fugtig.
• Systemiske medikamenter, der kan øge spyt, kan være nødvendige, hvis topisk terapi ikke fungerer.

Andre behandlinger

Hud, næse og tørhed i vaginal kan ofte lettes ved topiske behandlinger.

• Hudcremer, såsom Eucerin, eller lotions, såsom Lubriderm, kan hjælpe med tør hud.
• Saltvand næsespray kan hjælpe med at holde indersiden af ​​næsen fugtig. Dekongestant spray skal undgås, da disse kan forværre tørheden.
• Vaginale smøremidler, såsom Replens, kan bruges til behandling af tørhed i vaginal.
• Kvinder efter menopausen kan bruge vaginale østrogencremer i nogle tilfælde.
• Kvinder med Sjögrens syndrom kan være modtagelige for infektioner i vaginal gær, som bør behandles omgående.
• Reflux (halsbrand) er almindeligt hos personer med Sjogren og behandles på lignende måde som andre mennesker.
• Træthed kan være et symptom alene eller ledsaget af vage symptomer på dårlig koncentration, muskelsmerter og nedsat hukommelse. Dette kan antyde fibromyalgi. Se behandlingsafsnittet af fibromyalgi.

Hvilke medicin behandler Sjögrens syndrom?

Systemisk behandling

Lægemidler, der øger spytudskillelsen: Disse kan bruges, hvis topisk terapi ikke er tilstrækkelig til behandling af mundtørhed. Eksempler inkluderer pilocarpin (Salagen) og cevimeline (Evoxac). Den mest almindelige bivirkning er øget svedtendens (i så mange som 29%). Nogle undersøgelser antyder, at interferon alfa kan være nyttig terapi i fremtiden.

Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er): Disse stoffer reducerer betændelse og mild til moderat svær smerte. Eksempler er ibuprofen (Advil), naproxen (Naprosyn) og celecoxib (Celebrex). Disse stoffer skal bruges med forsigtighed, hvis du har aspirinfølsomhed eller nyresygdom. Hvis du er ældre end 65 år, nogensinde har haft mavesår, brug steroider eller blodfortyndere, ryger cigaretter eller drikker alkohol, skal du tale med din sundhedsudbyder om alternativer. Langvarig brug af disse medicin er blevet knyttet til en øget risiko for hjerteinfarkt.

Betændelse i de øvre luftveje (strubehoved, luftrør og bronchier) kan behandles med slimfortyndende midler som guaifenesin.

Sygdomsmodificerende antirheumatiske medikamenter: Disse lægemidler behandler reumatoid arthritis og andre reumatiske tilstande, der ikke bliver bedre med NSAIDs. Eksempler inkluderer hydroxychlorokin (Plaquenil), azathioprin (Imuran) og methotrexat (Rheumatrex). Nyere biologiske stoffer undersøges til behandling af Sjögrens syndrom.

Immunsuppressive medikamenter: Disse stoffer kan være velegnede til personer med Sjögrens syndrom, der udvikler en vigtig organ manifestation såsom interstitiel lungesygdom. Eksempler inkluderer prednison (cortison), methotrexat, cyclophosphamid (Cytoxan), azathioprin (Imuran) og mycophenolatmofetil (CellCept). Disse medikamenter har en række forskellige bivirkninger, som bør diskuteres omhyggeligt med din sundhedsudbyder. Hvis du tager et af disse medikamenter, skal du muligvis have regelmæssige blodprøver for at overvåge dig for mulige bivirkninger.

Nye forskningsundersøgelser antyder, at rituximab (Rituxan) kan være gavnlig i visse former for Sjögrens syndrom. Rituximab virker ved at reducere antallet af B-celler, som er specialiserede hvide blodlegemer, der er involveret i patofysiologien for Sjögrens syndrom. Belimumab (Benlysta) viser også løfte ved behandling af Sjögrens syndrom. Det er også en intravenøs medicin, der bruges i systemisk lupus erythematosus, der påvirker aktiviteten af ​​overaktive immunmedierende celler.

Er kirurgi for Sjögrens syndrom?

Kirurgi spiller ikke en vigtig rolle i behandlingen af ​​Sjögrens syndrom. Blokering af lacrimal puncta (punktuel okklusion) for at hjælpe med at holde tårer i øjnene er en tilgang, der hjælper nogle mennesker.

Hvis du har brug for anæstesi af en eller anden grund, skal du fortælle anæstesiologen om din diagnose. Under generel anæstesi er der en øget risiko for slimpropper i luftvejene efter operationen. Medicin, der bruges under operationen, kan også tørre luftvejene yderligere. Dine anæstesiologer kan tage særlige forholdsregler for at undgå disse komplikationer.

Hvad er opfølgningen for Sjögrens syndrom?

Den professionelle, der koordinerer din pleje, ønsker at overvåge dine fremskridt ved regelmæssige opfølgningsbesøg. Dette besøg bør planlægges cirka hver tredje måned eller, hvis din tilstand er stabil, hver sjette måned. Hvis du har aktive problemer eller bekymringer omkring en ny relateret sygdom, kan du blive set oftere.

Hvordan forhindrer du Sjögrens syndrom?

Der er ingen kendt måde at forhindre Sjögrens syndrom.

Hvad er prognosen for Sjögrens syndrom?

De fleste mennesker med Sjögrens syndrom har ingen større organinddragelse og klarer sig godt. For mennesker, der har relaterede tilstande såvel som Sjögrens syndrom, er udsigterne bundet tættere til den relaterede tilstand end til Sjögrens syndrom. Sjögrens syndrom har dog potentielt alvorlige komplikationer. De inkluderer følgende:

• Lymfom: Dette er kræft i lymfesystemet, der inkluderer lymfeknuder. Nogle undersøgelser har vist, at risikoen for at udvikle lymfom er højere hos mennesker med Sjögrens syndrom end i den generelle befolkning. Den gennemsnitlige tid mellem diagnosen Sjögrens syndrom og lymfomudseendet er syv og et halvt år. Det mest almindelige symptom på lymfom er en stor masse eller hævelse i nakken, under en arm eller i lysken. Andre symptomer inkluderer smerter, følelsesløshed eller prikken i en arm eller ben, træthed, uforklarlige feber eller nattesved og uforklarlig vægttab.
• Infektion af den parotide kirtel: Dette signaliseres normalt ved hævelse, smerte, rødme og varme på den ene side af ansigtet, typisk langs kæbelinjen. Varme og massage, lokalt anvendt på parotidkirtlerne på kæbesiderne, kan hjælpe og forhindre denne komplikation.
• Parotis tumorer: En af de parotide kirtler bliver forstørret og usædvanligt hård.
• Problemer hos afkom: Børn født af kvinder med Sjögrens syndrom har større end normal risiko for nyfødt lupus og medfødt hjerteblok.

Sjögrens syndrom supportgrupper og rådgivning

Det kan være vanskeligt at leve med virkningerne af Sjögrens syndrom. Nogle gange vil du føle dig frustreret, måske endda vred eller harme. Nogle gange hjælper det at have nogen at tale med.

Dette er formålet med støttegrupper. Støttegrupper består af mennesker i den samme situation, som du er i. De mødes for at hjælpe hinanden og hjælpe sig selv. Støttegrupper giver tryghed, motivation og inspiration. De hjælper dig med at se, at din situation ikke er unik, og det giver dig magt. De giver også praktiske tip til at tackle denne lidelse.

Supportgrupper mødes personligt, på telefon eller på Internettet. For at finde en supportgruppe, der fungerer for dig, skal du kontakte følgende organisation eller kigge på Internettet. Hvis du ikke har adgang til Internettet, skal du gå til det offentlige bibliotek.

• Sjögrens syndromfond
  800-475-6473 (kun voice mail)

For mere information om Sjögrens syndrom

National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Disneys (NIAMS), National Institutter for Sundhed, Spørgsmål og svar om Sjögrens syndrom

National Institute of Dental and Craniofacial Research (NIDCR),

Nationale sundhedsinstitutter, Sjögrens syndrom

National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS),

Nationale institutter for sundhed, NINDS Sjögrens syndrom informationsside

Sjögrens syndromfond