For tidligt spædbarn

Oversigt

Fødsel anses for tidlig , når det sker før den 37. uge af graviditeten. En normal graviditet varer ca. 40 uger.

De sidste uger i livmoderen er afgørende for sund vægtforøgelse og for den fulde udvikling af forskellige vitale organer, herunder hjernen og lungerne. Derfor kan premature babyer have flere medicinske problemer og kan kræve længere ophold i hospitalet. De kan også have langsigtede sundhedsspørgsmål, som f.eks. Indlæringsvanskeligheder eller fysiske handicap.

Tidligere fødsel var den væsentligste årsag til spædbarnsdød i USA. I dag er kvaliteten af ​​pleje for nyfødte forbedret, ligesom overlevelsesgraden af ​​for tidlige babyer er. Ture fødsel er stadig den største årsag til spædbarns død over hele verden, ifølge Centers for Disease Control and Prevention. Det er også en førende årsag til langvarige nervesystemforstyrrelser hos børn.

ÅrsagerVisninger af for tidlig fødsel

Årsagen til for tidlig fødsel kan ofte ikke identificeres. Men visse faktorer er kendt for at øge en kvindes risiko for at gå i arbejde tidligt.

En gravid kvinde med en af ​​følgende tilstande er mere tilbøjelig til at have for tidlig fødsel:

• diabetes
• hjertesygdom
• nyresygdom
• højt blodtryk

Graviditetsrelaterede faktorer forbundet med for tidlig fødsel omfatter:

• dårlig ernæring før og under graviditeten
• rygning, brug af ulovlige stoffer eller drikker for meget alkohol under graviditeten
• visse infektioner, såsom urinveje og fostervandsinfektioner
• for tidlig fødsel i en tidligere graviditet
• en unormal livmoder
• en svækket livmoderhalsåbning tidligt

Gravide kvinder har også en øget chance for at levere tidligt, hvis de er yngre end 17 eller ældre end 35 år.

KomplikationerPotentielle sundhedsproblemer i for tidlig spædbørn

Jo tidligere en baby er født, desto mere sandsynligt er de medicinske problemer. Et for tidligt spædbarn kan vise disse tegn kort efter fødslen:

• Åndedrætsbesvær
• lav vægt
• lavt kropsfedt
• manglende evne til at opretholde en konstant kropstemperatur
• mindre aktivitet end normalt
• bevægelse og koordinering problemer
• problemer med fodring
• unormalt lys eller gul hud

For tidlig spædbørn kan også være født med livstruende tilstande. Disse kan omfatte:

• hjerneblødning eller blødning i hjernen
• lungebloeding eller blødning i lungerne
• hypoglykæmi eller lavt blodsukker
• neonatal sepsis, en bakteriel blodinfektion
• lungebetændelse, en infektion og betændelse i lungerne
• patent ductus arteriosus, et lukket hul i hjertens hovedkreds
• anæmi, mangel på røde blodlegemer til transport af ilt i hele kroppen
• neonatal respiratorisk nødsyndrom, en vejrtrækning forårsaget af underudviklede lunger

Nogle af disse problemer kan løses gennem korrekt kritisk pleje af den nyfødte.Andre kan resultere i langvarig handicap eller sygdom.

Læger udfører forskellige tests på for tidlige spædbørn kort efter fødslen. Disse tests hjælper med at reducere risikoen for komplikationer. Læger overvåger også spædbørn kontinuerligt under deres hospitalsophold.

Almindelige tests omfatter:

• brystrøntgen til evaluering af hjerte og lungevirkninger
• blodprøver til vurdering af glukose-, calcium- og bilirubinniveauer
• blodgasanalyse til bestemmelse af iltniveauer i blodet

BehandlingTreating a premature spædbarn

Læger forsøger ofte at forhindre en for tidlig fødsel ved at give moderen visse lægemidler, der kan forsinke leveringen.

Hvis prematur arbejdskraft ikke kan standses eller en baby skal leveres tidligt, forbereder lægerne sig på en højrisikofødsel. Moderen kan blive nødt til at gå på et hospital, der har en neonatal intensiv afdeling (NICU). Dette vil sikre, at spædbarnet får øjeblikkelig pleje efter fødslen.

I de første par dage og uger af det forældede barns liv fokuserer hospitalsvæsenet på at støtte vital organudvikling. Den nyfødte kan opbevares i en temperaturstyret inkubator. Overvågningsudstyr sporer babyens puls, vejrtrækning og blodsyreindhold. Det kan være uger eller måneder før barnet kan leve uden lægehjælp.

Mange for tidlige babyer kan ikke spise med mund, fordi de endnu ikke kan koordinere sugning og slukning. Disse babyer fodres med vigtige næringsstoffer enten intravenøst ​​eller ved hjælp af et rør, der er indsat gennem næse eller mund og ind i maven. Når barnet er stærkt nok til at suge og sluge, er ammende eller amning normalt mulig.

Den for tidlige baby kan få ilt, hvis deres lunger ikke er fuldt udviklede. Afhængigt af hvor godt spædbarnet kan trække vejret på egen hånd, kan et af følgende anvendes til at levere ilt:

• ventilator, en maskine, som pumper luft ind i og ud af lungerne
• kontinuerligt positivt luftvejstryk, en behandling der bruger mildt lufttryk for at holde luftvejen åben.
• oxygen hood, en enhed, der passer over spædbarnets hoved for at give ilt.

Generelt kan et tidligt spædbarn frigives fra hospitalet, når de kan:

• amme eller flaskefoder
• ånde uden støtte
• vedligeholde kropstemperatur og kropsvægt

OutlookLangtidsudsigter for premature spædbørn

For tidlig spædbørn kræver ofte særlig pleje. Derfor starter de normalt deres liv i en NICU. NICU giver et miljø, der begrænser stress til barnet. Det giver også den varme, ernæring og beskyttelse, der er nødvendig for korrekt vækst og udvikling.

På grund af mange nylige fremskridt i omsorgen for mødre og nyfødte er overlevelsesraten for tidlige spædbørn blevet forbedret. En undersøgelse udgivet af JAMA viste, at overlevelsesraten for babyer født inden 28 uger, hvilket anses for ekstremt for tidlig, steg fra 70 procent i 1993 til 79 procent i 2012.

Alligevel er alle for tidlige spædbørn i fare for langvarige børn langsigtede komplikationer. Udviklings-, medicinske og adfærdsmæssige problemer kan fortsætte gennem barndommen.Nogle kan endda forårsage permanente handicap.

Almindelige langsigtede problemer i forbindelse med for tidlig fødsel, især ekstrem for tidlighed, omfatter:

• høreproblemer
• synstab eller blindhed
• læringsforstyrrelser
• fysiske handicap
• forsinket vækst og dårlig koordinering < Forældre til premature spædbørn skal være opmærksomme på deres barns kognitive og motoriske udvikling. Dette omfatter opnåelse af visse færdigheder, såsom smil, sidde og gå.

Tale- og adfærdsmæssig udvikling er også vigtig for at overvåge. Nogle for tidlige spædbørn kan have brug for talebehandling eller fysisk terapi gennem deres barndom.

ForebyggelseForventning af for tidlig fødsel

At få hurtig og ordentlig prænatal behandling reducerer chancerne for at være for tidlig. Andre vigtige forebyggende foranstaltninger omfatter:

Spise en sund kost før og under graviditeten.

Sørg for at spise mange fuldkorn, magre proteiner, grøntsager og frugter. Det anbefales også at tage folsyre og calciumtilskud. Drikker masser af vand hver dag.

Det anbefalede beløb er otte glas pr. Dag, men du vil gerne drikke mere, hvis du træner. Tag aspirin dagligt i gang i første trimester.

Hvis du har højt blodtryk eller en for tidlig fødselshistorie, kan din læge anbefale, at du tager 60 til 80 milligram aspirin hver dag. Afbryd rygning, brug af ulovlige stoffer eller overbrug af visse receptpligtige lægemidler.

Disse aktiviteter under graviditet kan føre til en højere risiko for visse fødselsdefekter såvel som abort. Tal med din læge, hvis du er bekymret for at have en for tidlig fødsel. Din læge kan muligvis foreslå yderligere forebyggende foranstaltninger, som kan medvirke til at mindske risikoen for at blive født i for tid.