Postmenopausal Blødning | Definition og patientundervisning

Hvad er postmenopausal blødning?

Postmenopausal blødning forekommer i en kvindes skede, efter at hun har gennemgået overgangsalderen. Når en kvinde er gået 12 måneder uden en periode, anses hun for at være i overgangsalderen.

For at udelukke alvorlige medicinske problemer bør kvinder med postmenopausal blødning altid se en læge.

Hvad er vaginal blødning?

Vaginal blødning kan have en række årsager. Disse omfatter normale menstruationscykler og postmenopausal blødning. Andre årsager til vaginal blødning omfatter:

• Traumer eller angreb
• Cervicale kræft
• infektioner, herunder urinvejsinfektioner

Hvis du oplever vaginal blødning og er postmenopausale, vil din læge spørge om varigheden af ​​blødningen , mængden af ​​blod, yderligere smerter eller andre symptomer, der kan være relevante.

Fordi unormal vaginal blødning kan være et symptom på livmoderhalskræft, livmoderhalskræft eller endometrisk cancer, bør du få unormal blødning evalueret af en læge.

Årsager Hvad forårsager postmenopausal blødning?

Blødning kan forekomme hos postmenopausale kvinder af flere årsager. For eksempel kan kvinder, der tager hormonudskiftningsterapi, have vaginal blødning i nogle få måneder efter at hormonerne er startet. Det er også muligt for en kvinde, der troede, at hun var i overgangsalderen for at begynde ægløsning. Hvis dette sker, kan der også forekomme blødning.

Der er en række andre tilstande, der kan forårsage postmenopausal blødning.

Nogle almindelige årsager indbefatter: polypper, endometriehyperplasi og endometrialt atrofi.

Uterinipolypper

Uterinapolypper er ikke-cancerøse vækst. Selvom godartet, kan nogle polypper efterhånden blive kræftfremkaldende. Det eneste symptom, som de fleste patienter med polypper vil opleve, er uregelmæssig blødning.

Uterinpolypper er særlig almindelig hos kvinder, der har gennemgået overgangsalderen. Men yngre kvinder kan også få dem.

Endometriehyperplasi

Endometriehyperplasi er fortykkelsen af ​​endometrium. Det er en potentiel årsag til postmenopausal blødning. Det forårsages ofte, når der er et overskud af østrogen uden nok progesteron. Det forekommer hyppigt hos kvinder efter overgangsalderen.

Langvarig brug af østrogen kan føre til øget risiko for endometriehyperplasi. Det kan i sidste ende føre til livmoderkræft, hvis det ikke behandles.

Endometrial cancer

Endometriecancer begynder i livmoderen. Endometrium er et lag af livmoderen. Ud over unormal blødning kan patienterne få bøjlesmerter.

Denne betingelse registreres ofte tidligt. Det forårsager unormal blødning, som man let kan se. Livmoderen kan fjernes for at behandle kræften i mange tilfælde.Ca. 10 procent af kvinder, der har postmenopausale blødninger, har endometriecancer.

Endometrisk atrofi

Denne tilstand resulterer i, at endometrisk foring bliver for tynd. Det kan forekomme hos postmenopausale kvinder. Som foringen tynder kan blødning forekomme.

livmoderhalskræft

Blødning efter overgangsalderen er ofte ufarlig. Det kan dog også være et sjældent tegn på livmoderhalskræft. Livmoderhalskræft har tendens til at udvikle sig langsomt. Læger kan undertiden identificere disse celler under en regelmæssig eksamen.

Årlige besøg hos gynækologen kan hjælpe med tidlig opdagelse og ligefrem forebyggelse af livmoderhalskræft. Dette kan gøres ved overvågning af unormale Pap smears.

Andre symptomer på livmoderhalskræft kan omfatte smerte under sex eller unormal vaginal udslip, også hos kvinder, der er postmenopausale.

Symptomer Symptomer på postmenopausal blødning

Mange kvinder, der oplever postmenopausale blødninger, må ikke have andre symptomer. Men symptomer kan være til stede. Dette kan afhænge af årsagen til blødning.

Mange symptomer, der opstår i overgangsalderen, som fede blinker, begynder ofte at falde i løbet af den postmenopausale tidsperiode. Der er dog andre symptomer, som postmenopausale kvinder kan opleve.

Symptomer som postmenopausale kvinder kan opleve, omfatter:

• nedsat libido
• søvnløshed
• stressinkontinens
• øget urinvejsinfektioner
• vægtforøgelse
• DiagnoseHvor er diagnosen postmenopausal blødning diagnosticeret?

En læge kan foretage en fysisk eksamen og en medicinsk historisk analyse. De kan også udføre en Pap smear som en del af en bækken eksamen. Dette kan skærm for livmoderhalskræft.

Lægerne kan bruge andre procedurer til at se indersiden af ​​skeden og livmoderen.

Transvaginal ultralyd

Denne procedure gør det muligt for læger at se æggestokkene, livmoderen og livmoderhalsen. I denne procedure indsætter en tekniker en sonde ind i vagina eller beder patienten om at indsætte den selv.

Hysteroscopy

Denne procedure viser endometrisk væv. En læge indfører et fiberoptisk omfang ind i vagina og livmoderhalsen. Lægen pumper derefter kuldioxidgas gennem omfanget. Dette hjælper med at udvide livmoderen og gør livmoderen lettere at se.

Behandling Hvordan behandles postmenopausal blødning?

Behandling afhænger af årsagen til blødningen, om blødningen er tung, og hvis der er yderligere symptomer til stede. I nogle tilfælde kan blødninger ikke kræve nogen behandling. I andre tilfælde, hvor kræft er udelukket, kan behandling omfatte følgende:

Estrogen cremer: Din læge kan ordinere østrogen creme, hvis din blødning skyldes udtynding og atrofi af dine vaginale væv.

• Polyp fjernelse: Polyp fjernelse er en kirurgisk procedure.
• Progestin: Progestin er en hormonudskiftningsterapi. Din læge kan anbefale det, hvis dit endometriumvæv er overgroet. Progestin kan reducere overvævning af væv og reducere blødning.
• Hysterektomi: Blødning, der ikke kan behandles på mindre invasive måder, kan kræve en hysterektomi. Under en hysterektomi vil din læge fjerne patientens livmoder.Fremgangsmåden kan udføres laparoskopisk eller gennem konventionel abdominal kirurgi.
• Hvis blødningen skyldes kræft, afhænger behandlingen af ​​kræftformen og dets stadium. Fælles behandling for endometriel eller livmoderhalskræft omfatter kirurgi, kemoterapi og strålebehandling.

PreventionPrevention

Postmenopausal blødning kan være godartet eller kunne være et resultat af en mere alvorlig tilstand som kræft. Selvom du måske ikke kan forhindre unormal vaginal blødning, kan du hurtigt søge hjælp til at få en diagnose og behandlingsplan på plads, uanset årsagen. Når kræft er diagnosticeret tidligt, er chancerne for overlevelse højere. For at undgå unormal postmenopausal blødning er den bedste strategi at reducere dine risikofaktorer for de forhold, der kan forårsage det.

Hvad du kan gøre

Behandle endometrialt atrofi tidligt for at forhindre, at det udvikler sig til kræft.

• Besøg din gynækolog for regelmæssige screeninger. Dette kan hjælpe med at registrere betingelser, før de bliver mere problematiske eller resulterer i postmenopausal blødning.
• Vedligehold en sund vægt, efter en sund kost og regelmæssigt at udøve. Dette alene kan forhindre en række komplikationer og tilstande i hele kroppen.
• Hvis din læge anbefaler det, skal du overveje hormonbehandling. Dette kan medvirke til at forhindre endometrisk cancer. Der er dog ulemper, som du bør diskutere med din læge.
• OutlookWhat er udsigterne for postmenopausal blødning?

Postmenopausal blødning behandles ofte med succes. Hvis din blødning skyldes kræft, afhænger udsigten af ​​den type kræft og det stadium, hvor det blev diagnosticeret. Den femårige overlevelse er omkring 82 procent.

Uanset årsagen til blødningen opretholder du en sund livsstil og fortsætter med regelmæssige besøg hos din gynækolog. De kan hjælpe med at opdage eventuelle andre forhold tidligt, herunder kræft.