Plaque psoriasis medicin, behandlingsmuligheder & symptomer

Hvad er plaque-psoriasis?

Plaque psoriasis er en arvelig systemisk inflammatorisk sygdom af immundysfunktion, der forårsager plaques af forhøjet, skalering, betændt hud, der ofte er meget kløende. Plader findes karakteristisk i hovedbund, albuer og knæ. Plaque psoriasis er relativt almindelig; omkring 2% -3% af befolkningen i De Forenede Stater er berørt. Det er ikke smitsom.

Hvad er plaque psoriasis årsager og risikofaktorer?

Som mange andre sygdomme er der et betydeligt samspil mellem genetiske og miljømæssige faktorer. Visse mutationer baner vejen for udviklingen af ​​sygdommen. Det ser ud til, at mere end en mutation i mere end et gen skal være til stede samtidig for at udvikle psoriasis. Når generne er arvet, er en slags miljøfaktor nødvendig for at aktivere den. En sådan faktor kan være en almindelig virus- eller bakterieinfektion eller endda en enkel skade.

Hvad er plaque psoriasis symptomer og tegn?

De karakteristiske tegn og symptomer på psoriasis er små skællede, røde buler. Disse buler går normalt sammen i forhøjede plader i huden og er ofte synlige på albuerne, knæene og hovedbunden, selvom ethvert hudområde kan være involveret. Ofte er disse plader ret kløende. Sjældent påvirkes det meste af patientens hudoverflade.

Hvornår skal nogen søge medicinsk behandling af plaque-psoriasis?

De fleste dermatologer er i stand til at bekræfte diagnosen psoriasis. Lægen kan give nyttige forslag til, hvordan man minimerer forværring af tilstanden og behandlingsmulighederne. Ved minimal sygdom kan medicin, som ikke er købt, være tilstrækkelig til at kontrollere tilstanden. I mere alvorlig, omfattende og måske svækkende sygdom har læger en række forskellige behandlinger, der kan mindske men ikke permanent helbrede psoriasis.

Hvilke test bruger sundhedsvæsenet til at diagnosticere plaque-psoriasis?

Normalt er dermatologer og de fleste specialister inden for primærpleje i stand til at diagnosticere klassisk psoriasis på baggrund af udseendet af de enkelte læsioner, tendensen til at danne plaques og fordelingen af ​​disse plaques på albuer, knæ og hovedbund. Psoriasis kan påvirke en eller alle negle på fingre og tæer og forårsage ændringer, der ligner svampeinfektioner. Psoriasis involverer sjældent læber eller mund. Lejlighedsvis kan atypisk psoriasis kræve, at en biopsi (et lille stykke kirurgisk fjernet involveret hud) undersøges under mikroskopet for at supplere den kliniske evaluering. Blodprøver er sjældent nyttige til at bekræfte eller understøtte diagnosen.

Hvad er den medicinske behandling af plaque-psoriasis?

Det skal huskes, at psoriasis er en kronisk helbredstilstand, som ikke kan hærdes i den sædvanlige forstand. Sygdommen er kendetegnet ved forværring og remissioner, der ofte ser ud til at forekomme spontant. Patienter relaterer ofte en eller anden tilfældig miljøhændelse eller psykologisk stress til ændringer i deres sygdoms aktivitet. Dette kan komplicere behandlingen.

Da psoriasis er uhelbredelig, behandler læger tilstanden for at forbedre patientens følelse af velvære og uafhængighed. Behandlingsmuligheder vælges, der er tilpasset sværhedsgraden af ​​tilstanden. Mild, lokal psoriasis behandles med lokal terapi, mens en mere omfattende, alvorlig sygdom kræver systemisk, kostbar og potentielt farlig behandling.

Er der plaque-psoriasis-hjemmemedicin?

Den gode nyhed er, at der er meget, der kan gøres i milde tilfælde af psoriasis. Der er mange tilgængelige produkter, som er effektive til psoriasis - 1% hydrocortisoncreme (Cortaid, CaldeCort) er meget sikker topisk steroid, der kan undertrykke mild sygdom. Præparater, der indeholder tjære (det gunky, ildelugtende stof, der er et biprodukt ved olieekstraktion), kan være fordelagtigt. Tjære findes i mange salver og shampooer, så det kan være effektivt til behandling af hovedbundssygdom. Sollys har veldokumenterede positive virkninger på psoriasis. Omhyggelig solbadning (ingen solskoldning) kan være ganske effektiv til at kontrollere sygdommen i sæsoner, hvor sollys er rigeligt og vejret er tåleligt. Ved behandling af denne sygdom skal det huskes, at aktuelle medicin og lys vil have svært ved at trænge igennem tykke lag af skala. Denne skala skal fjernes ved skånsom vaskningsteknikker for at minimere irritation. På plader af psoriasis er de små kutane kar meget tæt på hudens overflade, lige under skalaen. Hvis skalaen fjernes, kan der forekomme blødning, hvilket producerer irritation og traumer, der faktisk har tendens til at aktivere psoriasis.

Hvad er medicinske behandlinger og medicin mod plaque-psoriasis?

Topikale medikamenter, der er effektive til psoriasis tilgængelige efter recept, inkluderer dem, der indeholder aktuelle steroider med forskellige styrker. Typiske steroidmediciner er halcinonid (Halog, Halog-E), flurandrenolid (Cordran, Cordran SP, Cordran Tape), betamethason (Luxiq), desonid (Desonate), alclometason (Aclovate), mometason (Elocon), fluocinonid (Vanos) og triamcinolonacetonid (Kenalog). Tjæreholdige lokaliteter og vitamin D-lignende molekyler (calcipotriol / calcipotrien) kan også være nyttige. Ultraviolet lys indgivet under kontrollerede forhold på et lægekontor i forskellige bølgelængder (smalbånd UVB) med eller uden supplerende medicin (8-methoxypsoralen) (PUVA-behandling) er en meget effektiv behandling. Systemiske terapier inkluderer et vitamin A-lignende lægemiddel, acitretin (Soriatane), kortvarig cyclosporin (Gengraf, Neoral, Sandimmune) terapi mod alvorlige blusser og methotrexat (Rheumatrex dosepakke, Trexall). Et nyt oralt lægemiddel, apremilast (Otezla), er for nylig blevet tilgængeligt, der ser ud til at fungere bedst til mild til moderat psoriasis. Nye og dyre målrettede medikamenter kaldet biologics, som inkluderer etanercept (Enbrel), adalimumab (Humira), infliximab (Remicade), ustekinumab (Stelara), secukinumab (Cosentyx) og ixekizumab (Taltz), er nu tilgængelige. Disse nyere produkter er produceret af nye teknologier, der kræver deres syntese af levende celler. De er proteiner, og alle skal i øjeblikket gives ved injektion med forskellige intervaller i det subkutane væv af patienten eller ved intravenøs infusion i en medicinsk facilitet. De er unikke, idet de har præcise mål i den inflammatoriske vej, de blokerer. Da de biologiske er meget, meget specifikke i deres virkningsmåde, hævder de at tilbyde øget sikkerhed og forbedret effektivitet i forhold til ældre mindre specifikke immunsuppressive lægemidler.

Alle disse behandlinger skal fortsættes på ubestemt tid, fordi når de stoppes, vil psoriasis typisk vende tilbage. Det har for nylig været forstået, at tilstedeværelsen af ​​psoriasis er et tegn på en systemisk inflammatorisk disponering. Patienter med psoriasis er disponeret for at være overvægtige, have diabetes og have en destruktiv arthritis og for tidlig hjerte-kar-sygdom.

Hvad er prognosen for plaque-psoriasis?

Ved behandling er det rimeligt at forvente, at individuelle plader af psoriasis vil formindskes eller forsvinde. Det forventes også, at nye læsioner vil udvikle sig, hvis behandlingen opgives.

Er det muligt at forhindre plaque-psoriasis?

Den bedste måde for en patient med kendt psoriasis til at forhindre, at den vises igen eller forværres, er at behandle huden med omhu og undgå traumatiske stimuli som solskoldning eller valgfrie kirurgiske procedurer. Det er vigtigt at undgå at plukke eller gnide af skalaen.

Hvor kan folk finde mere information om plaque-psoriasis?

National Psoriasis Foundation

Plaque Psoriasis- billeder

Billede af plaque psoriasis på albuen. Plaque psoriasis er den mest almindelige type psoriasis. Image med tilladelse fra Hon Pak, MD.

Plaque psoriasis. Image med tilladelse fra Hon Pak, MD.

Plaque psoriasis. Foto med tilladelse fra University of British Columbia, Department of Dermatology and Skin Science.

Billede af plaque psoriasis. Foto med tilladelse fra University of British Columbia, Division of Dermatology.

Psoriasis på håndfladerne. Image med tilladelse fra Hon Pak, MD.

Plaque psoriasis med sprækker, som er spalter i huden. Knogler forekommer normalt, når huden bøjer sig (leddene). Huden kan bløde og er mere modtagelig for infektion. Image med tilladelse fra Hon Pak, MD.

Plaque psoriasis på bagsiden. Image med tilladelse fra Hon Pak, MD.

Alvorlig plakkpsoriasis. Bemærk den klassiske røde farve og skalaer eller plak. Image med tilladelse fra Hon Pak, MD.

Negle psoriasis. Bemærk de klassiske grober og gulligt farve i neglene. Image med tilladelse fra Hon Pak, MD.

Psoriasis i hovedbunden. Image med tilladelse fra Hon Pak, MD.