Papilledema: Årsager, Symptomer og Behandlinger

Papilledema: Årsager, Symptomer og Behandlinger
Papilledema: Årsager, Symptomer og Behandlinger

Papilledema

Papilledema

Indholdsfortegnelse:

Anonim

Hvad er papilledema?

Papilledema er en øjenstilstand, der sker, når trykket i din hjerne gør din optiske nerve svulmer.

Papilledema kan have en række årsager. Et mildt tilfælde af papilledema med symptomer, der ikke forstyrrer dit liv, er intet at bekymre sig om. Men papilledema kan være et tegn på en underliggende tilstand eller skade, der skal behandles så hurtigt som muligt. Dette gælder især hvis du bemærker symptomerne efter større traumer i hovedet.

Symptomer Hvad er Symptomerne på papilledema? De mest almindelige tidlige symptomer på papilledema er korte ændringer i din vision. Disse ændringer kan næppe være synlige i starten med blurring, dobbelt vision, se blink eller visi på tab vedvarende et par sekunder. Hvis hjernens tryk fortsætter, kan disse ændringer vare i minutter om gangen eller længere. I nogle tilfælde kan de blive permanente.

følelse af kvalme

kaster op

  • med unormale hovedpine
  • hørring eller andre lyde i ørerne (tinnitus)
  • Årsager Hvad forårsager denne tilstand?
  • Væsken, der bader din hjerne og rygmarv, er kendt som cerebrospinalvæske eller CSF. Optisk nerve hævelse kan ske, når CSF bygger op, hvor din optiske nerve og den centrale retinale vene rejser mellem din hjerne og din øjennerve. Dette område er kendt som det subarachnoide rum. Når trykket skubber på nerve og vener, kan blod og væske ikke forlade øjet med en normal hastighed, hvilket forårsager papilledema.

Hjerte hævelse kan være forårsaget af en række skader og tilstande, herunder:

traumatisk skade på dit hoved

ikke har nok røde blodlegemer eller hæmoglobin (anæmi)

  • CSF hjernebetændelse (hjernebetændelse)
  • hjernevævbetændelse (meningitis)
  • højt blodtryk (hypertension)
  • indsamling af inficeret pus i hjernen (hydrocephalus)
  • hjerneblødning hjerne (abscess)
  • hjernetumor
  • Sommetider opbygges hjernens tryk uden nogen åbenbar grund. Dette er kendt som idiopatisk intrakranial hypertension, hvilket er mere sandsynligt at ske, hvis du er overvægtig.
  • Behandling Hvordan behandles denne tilstand?
  • Din læge kan udføre en lumbal punktering, også kaldet en spinal tap, for at dræne ekstra væske fra din hjerne og reducere hævelse. Din læge kan også ordinere acetazolamid (Diamox) for at holde dit nervesystems tryk på et normalt niveau.

Hvis der er overvægt eller fedme forårsager papilledema, kan din læge anbefale en vægttabsplan samt et diuretikum, som kan medvirke til at reducere trykket inde i dit hoved.

Din læge kan ordinere medicin for at nedsætte hævelsen.Cortikosteroider, såsom prednison (Deltasone), dexamethason (Ozurdex) og hydrocortison (Cortef), kan alle bruges til at holde hævelse ned i din hjerne. Disse lægemidler kan injiceres eller tages i munden.

Hvis højt blodtryk forårsager papilledema, kan din læge ordinere medicin for at holde dit blodtryk under kontrol. Almindelige lægemidler til forhøjet blodtryk omfatter:

Bumetanid (Bumex) og chlorothiazid (Diuril)

Betablokkere:

Atenolol (Tenormin) og esmilol (Brevibloc)

  • ACE-hæmmere: captopril og moexipril
  • Hvis du har en hjernetumor, kan din læge anbefale kirurgi for at fjerne en del eller hele tumoren, især hvis tumoren er kræftfremkaldende. Stråling eller kemoterapi kan også hjælpe med at gøre tumoren mindre og reducere hævelse. Hvis en infektion forårsager papilledem, kan din læge ordinere antibiotika. Infektionsmedicin varierer baseret på hvilken type bakterier der forårsager infektionen. Hvis du har en abscess, kan din læge bruge en kombination af antibiotika og dræning til at behandle en mulig infektion såvel som at fjerne den inficerede pus eller væske fra din hjerne.
  • Hvis du lige har haft en større hovedskade, vil din læge forsøge at reducere tryk og hævelse i hovedet. Dette kan indebære at dræne CSF fra hovedet og fjerne et lille stykke af din kraniet for at lette trykket. DiagnoseHvordan er denne tilstand diagnosticeret?

Din læge vil først foretage en fuldstændig fysisk undersøgelse for at kontrollere dit generelle helbred og se efter andre symptomer. Din læge vil sandsynligvis teste dit synsfelt ved at flytte hænderne frem og tilbage forbi dine øjne for at se, hvor dine blinde pletter er.

Din læge kan også bruge et værktøj kaldet et ophthalmoskop til at se i dine øjne på din optiske nerve gennem din elev, åbningen i øjets forside. Din læge kan diagnosticere dig med papilledema, hvis din optiske disk, der er i slutningen af ​​den optiske nerve, ser unormalt uklart eller højt op. Din læge kan også se pletter af blod i øjet, hvis du har denne tilstand.

Hvis din læge mener, at en hjernesygdom forårsager papilledema, vil de foretage yderligere tests. Din læge kan bestille en MR-test eller en CT-scanning af dit hoved for at kontrollere om tumorer eller andre abnormiteter i din hjerne og kraniet. Din læge kan tage en vævsprøve (biopsi) af tumoren for at teste for kræftceller eller dræne nogle af din CSF for at teste den for eventuelle abnormiteter.

Komplikationer Er der nogen mulige komplikationer?

Papilledema kan forårsage blindhed, hvis trykket fortsætter i lang tid uden at blive behandlet, selvom der ikke er en underliggende tilstand.

Andre komplikationer af ubehandlet papilledema relateret til de forhold, der kan få det til at omfatte:

hjerneskade

slagtilfælde

anfald

konstant hovedpine

  • død
  • OutlookOutlook
  • Papilledema isn ' t normalt et problem på egen hånd. Det kan typisk behandles ved at dræne ekstra CSF-væske, som reducerer hævelse. Symptomer forsvinder derefter om få uger.
  • Hævelse eller skade på din hjerne kan være alvorlig og livstruende. Hvis papilledema er forårsaget af en underliggende tilstand, behandles med det samme for at forhindre eventuelle langsigtede komplikationer.