Motoriske forstyrrelsesforstyrrelser blandt børn og voksne

Hvilke fakta skal jeg vide om motorkompetencer?

Hvad er den medicinske definition af motorisk forstyrrelsesforstyrrelse?

Motorisk forstyrrelsesforstyrrelse, også kaldet motorisk koordinationsforstyrrelse eller motorisk dyspraksi, er en almindelig lidelse i barndommen.

Hvad er eksempler på finmotorik?

• Børn med denne lidelse har tilknyttede problemer, herunder vanskeligheder med at behandle visu-rumlige oplysninger, der er nødvendige for at vejlede de motoriske handlinger, de måske ikke er i stand til at huske eller planlægge komplekse motoriske aktiviteter, såsom:
  • dans,
  • laver gymnastik,
  • fange eller kaste en bold med nøjagtighed, eller
  • producerer flydende læselig håndskrift.
• Der er ofte en historie med tidlig forsinkelse i udviklingen af ​​motoriske færdigheder. Dette kan være en forsinkelse i evnen til at sidde op eller lære at gå godt.
• Disse børn beskrives ofte som klodsede eller glemsomme (for eksempel kan de aldrig slukke vandhanen eller lysene).
• Disse børn kan have svært ved at bruge en kop, en ske eller en gaffel til at spise.
• De kan have en tendens til at droppe genstande eller løbe ind i vægge / møbler og har hyppige ulykker på grund af vanskeligheder med motorplanlægning.
• De kan have problemer med opgaver, der kræver koordination af hånd-øje og fingerfærdighed (hamring af en søm, tilslutning af ledninger osv.).
• Disse børn kan også have svært ved at holde en blyant og lære at skrive.

Hvordan påvirker dyspraksi en person?

Motorisk færdighedsforstyrrelse kan være yderst deaktiverende både i akademiske omgivelser (skole) såvel som i hverdagen på grund af funktionsnedsættelse. Børn og voksne med denne lidelse er i risiko for fedme på grund af de højere niveauer af fysisk inaktivitet og lider ofte af lav selvtillid og akademisk undervurdering.

Motorisk færdighedsforstyrrelse Årsager

Der er ingen kendt nøjagtig årsag til denne lidelse; dog er det ofte forbundet med fysiologiske eller udviklingsmæssige abnormiteter, såsom:

• præmaturitet,
• udviklingshæmninger (kognitive mangler)
• ADHD (ADHD) og
• matematik eller læseforstyrrelser.

Det skal differentieres fra andre motoriske lidelser, såsom:

• cerebral parese
• muskeldystrofi og
• arvelige metaboliske lidelser.

Symptomer på forstyrrelser i motoriske færdigheder

Børn med denne forstyrrelse har varierende symptomer, afhængigt af diagnosealderen (som med de fleste børnesygdomme).

• Unge spædbørn kan præsentere for ikke-specifikke fund, såsom hypotoni (floppy baby) eller hypertonia (stiv baby).
• Ældre spædbørn kan blive forsinket i deres evne til at sidde, stå eller gå.
• Småbørn kan have svært ved at fodre sig selv.
• Ældre børn kan have svært ved at lære at holde en blyant og har en tendens til at banke drikkeglas oftere end forventet.

Som børn med denne forstyrrelsesalder undgår de ofte fysiske aktiviteter, især dem, der kræver kompleks motorisk opførsel, såsom:

• dans,
• gymnastik,
• svømning,
• fange eller kaste en bold,
• skrivning, eller
• tegning.

Dette skyldes den enkeltes tilbøjelighed til at falde eller køre oftere end andre og deres manglende evne til at udføre motoriske opgaver tilstrækkeligt. Disse personer kan have flere blå mærker eller overfladiske hudskader på grund af at være "klodset". De kan ofte føle sig ude af stand til at bedømme rumlige afstande og har svært ved at lukke vandhane, slukke apparater og har tendens til at have problemer med at sammensætte gåder eller legetøj.

Hvornår skal man søge lægehjælp ved motorisk kvalifikationsforstyrrelse

Børn med denne forstyrrelse skal modtage behandling så tidligt som muligt for at forhindre sekundære komplikationer som akademisk fiasko eller social abstinens, som alle er godt beskrevet, men forebyggelige konsekvenser, hvis indgreb sker i en tidlig alder. Enhver neurologisk eller motorisk abnormitet skal undersøges fuldt ud; det er dog vigtigt at huske, at forskellige børn udvikler sig normalt med forskellige hastigheder. For eksempel er det store flertal af børn, der nægter at gå i alderen 18 måneder, normale, og kun få få får diagnosen ægte motoriske forsinkelser.

Spørgsmål til lægen om motorisk færdighedsforstyrrelse

1. Er der udelukket andre medicinske tilstande, der kan forårsage mit barns symptomer?
2. Hvilken slags terapi er tilgængelig for mit barn? Hvad er din oplevelse med patienter, der har modtaget denne type terapi? Hvilke specifikke foranstaltninger anbefaler du?
3. Hvad er mit barns langsigtede prognose (udsigter)?
4. Hvilke foranstaltninger kan vi iværksætte derhjemme for at forbedre langsigtet funktion og velvære?
5. Hvor kan jeg finde mere information om denne tilstand, og hvordan jeg bedst hjælper mit barn?

En henvisning til erhvervs- og fysioterapi-tjenester kan være nødvendig, når de lokale uddannelsesmyndigheder ikke har tilstrækkelig personale til at levere passende tjenester.

Behandling af motorisk færdighedsforstyrrelse

Det er vigtigt at understrege, at en størrelse ikke passer til alle, når man designer et terapeutisk indgreb til børn med motorisk forstyrrelsesforstyrrelse. Det er også vigtigt at forstå, at selv om mange interventioner tilbydes, er meget få blevet nøje testet og vist sig at være effektive.

Generelt reagerer de fleste børn på multimodal behandling. Dette involverer en ergoterapeut og fysioterapeut, der arbejder med barnet, ofte med hjælp fra uddannelsesfolk, der bruger "perseptuel motorisk træning" -teknikker for at hjælpe personen med at forbedre sin motoriske klodsighed.

• Øvelse og gentagelse er ofte nyttige til forbedring af håndskrift; dog anvendes "bypass" -metoder også. Disse kan indebære, at der er mulighed for ubegrænsede testtider og brug af hjælpemidler til skrivning.
• Andre terapier, der er blevet anbefalet, inkluderer kognitiv og sensorisk integrationsterapi og kinestetisk træning.
• Mange andre behandlingsformer er blevet udråbt som effektive, men er ikke undersøgt nok til at blive anbefalet.
• Nogle behandlingsformer, såsom "visuel træning", er blevet direkte diskonteret gennem videnskabelig evaluering.
• Det er vigtigt at diskutere terapeutiske muligheder med dit barns læge. Der er mange modaliteter, som har vist sig at være effektive, men som endnu ikke er blevet testet fuldt ud i en stor nok undersøgelse til at kunne anbefales uden forbehold.

Motoriske færdigheder forstyrrelse eksamener og tests

En ergoterapiundersøgelse inkluderer normalt Bruininks-Oseretsky test af motorisk færdighed (BOT). Dette er et standardiseret instrument, der bruges til at måle både grovmotorisk og finmotorisk færdighed hos børn. Testen tager cirka en time og involverer en række spillignende udfordringer, der vurderer en række motoriske færdigheder.

Selvpleje derhjemme ved motorisk færdighedsforstyrrelse

Personer med denne lidelse skal være opmærksomme på opretholdelse af normal kropsvægt for at forhindre fedme, som generelt involverer en sund spiseplan (sommetider designet med hjælp fra en sundhedspersonale) for at kompensere for den generelle tendens til at undgå fysisk aktivitet.

Atletiske sysler, der er mindre konkurrencedygtige (svømning, gåture, yoga, stoløvelse, ikke-konkurrencedygtig kampsport) har en tendens til at være mere tålelige for personer med denne lidelse, og derfor kan det være mere sandsynligt, at det resulterer i livslange sysler.

Medicinsk behandling af motoriske færdigheder

Medicinsk behandling inkluderer screening for potentielle komorbide (forekommende på samme tid) tilstande, såsom:

• tale- og sprogforstyrrelser
• Tourettes syndrom,
• ADHD,
• humørforstyrrelser,
• psykose,
• autismespektrumforstyrrelser
• udviklingshæmninger og
• indlæringsforstyrrelser.

Motorisk færdighedsforstyrrelse: Næste trin

Mængden af ​​frustration, der frembringes i forsøget på at opnå kompetence med motoriske aktiviteter, skal afvejes mod den potentielle gevinst i færdigheder.

• For børn med denne lidelse er det vigtigt for forældre at regulere og overvåge aktiviteter for at undgå frustration eller overdreven stimulering.
• Børn, der endnu ikke kan binde skolisser, skal have tilladelse til at bruge hjælpemidler, slip på eller velcrosko; Det samme princip bør anvendes for unge eller voksne med denne lidelse.
• I ungdomsårene er det mere realistisk og nyttigt at bruge hjælpeteknologi (for eksempel ved hjælp af et tastatur) snarere end at forsøge at opnå håndskriftlæsbarhed, hvis det ikke allerede er opnået i folkeskoleperioden.

Motorisk færdighedsforstyrrelse Opfølgning

Lokale uddannelsesmyndigheder kan kræve revurderinger hver sjette måned; reevalueringer hos ældre børn kan være mindre ofte (årligt eller hvert andet år).

Forebyggelse af motorisk færdighedsforstyrrelse

Det er vigtigt at genkende motoriske problemer tidligt. Tidlige interventionstjenester for børnehaver bør implementeres aggressivt for at forhindre komorbide lidelser såvel som for at opnå mulig opløsning af symptomer hos nogle individer.

Outlook til Motorskills Disorder

Prognose er generelt god, da individer udvikler adaptive tilgange til at leve med denne lidelse.

For mere information om motorisk færdighedsforstyrrelse

• Det nationale børneudviklingsinstitut såvel som de nationale institutter for sundhed og lokale uddannelsesmyndigheder kan give mere information om diagnosticerings- og behandlingsmetoder til denne lidelse.
• Personer med denne forstyrrelse er omfattet af loven om uddannelse for alle handicappede børn fra 1975, IDEA (loven om enkeltpersoner med handicap) samt af ændringerne i offentlig lov 94-142 fra december 2004 og "SLIP" -loven Public Law 108- 446 og HR 1350 (loven om forbedring af personer med handicap i 2004)
• "Handicap er en naturlig del af den menneskelige oplevelse og formindsker på ingen måde enkeltpersoners ret til at deltage i eller bidrage til samfundet. Forbedring af uddannelsesresultater for børn med handicap er et væsentligt element i vores nationale politik for at sikre lige muligheder og fuld deltagelse, selvstændig levevej og økonomisk selvforsyning for personer med handicap. " (US Department of Education)
• Læringsvanskeligheder online
• The Learning Disabilities Association of America
• Det nationale center for indlæringsvanskeligheder