Meconium Aspirationssyndrom: Årsager, Symptomer & Diagnose

Hvad er Meconium Aspirationssyndrom?

Meconium er mørkt grønt fækalt materiale, der produceres i fostrets tarm inden fødslen. Efter fødslen vil dit nyfødte passere meconiumstole i de første par dage af livet. Stress din baby oplevelser før eller under fødslen kan få din baby til at passere meconiumstole, mens den stadig er i livmoderen. Meconiumstolen blander sig derefter med fostervandet, der omgiver fostret.

Fostervand 101

Din babyen kan derefter trække meconium- og fostervandblandingen i lungerne lige før, under eller lige efter fødslen. Dette er kendt som meconium aspiration eller meconium aspiration syndrom (MAS).

Selvom MAS ofte ikke er livstruende, kan det medføre betydelige helbredskomplikationer for din nyfødte. Og hvis MAS er alvorlig eller ubehandlet, kan det være dødelig.

Årsager Hvad forårsager Meconium Aspirationssyndrom?

MAS kan forekomme, når din baby oplever stress. Stress resulterer ofte, når mængden af ​​ilt til rådighed for fosteret er reduceret. Fælles årsager til fosterskader omfatter:

• en graviditet, der går forbi forfaldsdatoen (over 40 uger)
• vanskelig eller lang arbejdskraft
• visse sundhedsmæssige problemer, som moderen oplever, herunder hypertension (højt blodtryk) eller diabetes
• en infektion

Graviditet, der varer mere end 40 uger kan resultere i "aldring" af moderkagen. Placenta er det organ, der giver næring til fosteret i livmoderen. Når moderkagen er ældre, er den ikke i stand til at levere nok ilt til fosteret. Og mængden af ​​fostervand nedsættes, hvilket koncentrerer meconiumet. Som følge heraf er MAS mere almindeligt hos forældede nyfødte, sammenlignet med for tidlige eller nyfødte.

Symptomer Hvad er symptomerne på MAS?

Åndedrætsbesvær er det mest fremtrædende symptom på MAS. Dit barn kan trække vejret hurtigt eller grunt under vejrtrækning. Nogle nyfødte kan stoppe vejret, hvis deres luftveje er blokeret af meconium. Din baby kan også udvise følgende symptomer:

• En blålig hudfarve, som kaldes cyanose
• Limpness
• Lavt blodtryk

Diagnose Hvordan diagnostiseres Meconium Aspirationssyndrom?

Der foretages en diagnose baseret på dine nyfødte symptomer og tilstedeværelsen af ​​meconium i fostervæsken.

Din læge vil lytte til dit spædbarns bryst med et stetoskop for at opdage lyde af unormal vejrtrækning. Der er et par metoder, der almindeligvis anvendes til at bekræfte diagnosen:

• blodgas test for at vurdere ilt og kuldioxid niveauer
• bryst røntgen for at se om materialet er kommet ind i din nyfødte lunger
• ved hjælp af et laryngoskop at se på din babys vokale ledninger til at lede efter meconiumfarvning

Behandling Hvordan behandles meconium aspirationssyndrom?

Hvis MAS opstår, skal din nyfødte have øjeblikkelig behandling for at fjerne meconium fra den øvre luftvej. Efter levering, vil din læge straks suge næse, mund og hals. Derefter placeres et rør i din nyfødte luftrør (luftrøret) for at suge væsken, der indeholder meconium fra luftrøret. Sugningen vil fortsætte, indtil ingen meconium ses i det fjernede materiale.

Hvis din nyfødte ikke trækker vejret eller har en lav puls, vil lægen bruge en taske og maske til at hjælpe dem med at trække vejret. Dette vil levere ilt til din baby og hjælpe med at blæse deres lunger. Din læge kan blive nødt til at placere et rør i din nyfødte luftrør for at hjælpe dem med at trække vejret, hvis barnet er meget syg eller ikke trækker vejret alene.

Efter nødbehandling er din nyfødte placeret i en særlig pleje enhed for at observere vejrtrækningen. Yderligere behandling kan være nødvendig for at undgå komplikationer af MAS. Fem almindelige behandlinger omfatter:

• antibiotika, såsom ampicillin og gentamicin for at forebygge eller behandle en infektion
• brugen af ​​en ventilator, en åndedrætsværn, for at hjælpe dit spædbarn med at puste
• ekstrakorporeal membranoxygenering (ECMO), hvis din baby responderer ikke på andre behandlinger eller har højt blodtryk i lungerne (til denne behandling, en pumpe og en maskine, der udfører lungerne, gør arbejdet med dit nyfødte hjerte og lunger, så disse organer kan helbrede)
• iltbehandling for at sikre, at der er nok i blodet
• brugen af ​​en strålevarmer til at hjælpe din baby med at holde kropstemperaturen

Komplikationer Hvilke komplikationer er der forbundet med mekoniums Aspiration?

De fleste nyfødte med MAS vil ikke have nogen langsigtede helbredskomplikationer. MAS er imidlertid et alvorligt problem, der kan have en umiddelbar indvirkning på din nyfødtes sundhed. Mekonium i lungerne kan forårsage betændelse og infektion.

Meconium kan også blokere luftveje, hvilket kan forårsage lunge overexpansion. Hvis en lunge overexpanderer eller blæser for meget, kan det bryde eller falde sammen. Så kan luft fra lungen opsamles i brysthulen og omkring lungen. Denne tilstand, kendt som en pneumothorax, gør det svært at genoplive lungen.

MAS øger risikoen for, at dit barn udvikler vedvarende lunghypertension hos den nyfødte (PPHN). Højt blodtryk i lungerne begrænser blodgennemstrømningen og gør det svært for din baby at trække vejret ordentligt. PPHN er en sjælden, men livstruende tilstand.

I sjældne tilfælde kan alvorlige MAS begrænse ilt til hjernen. Dette kan forårsage permanent hjerneskade.

OutlookWhat er udsigten for nyfødte med meconiums Aspiration?

Spædbørn, der oplever milde komplikationer af MAS, genvinder normalt godt. Spædbørn, der udvikler hjerneskade eller PPHN som følge af MAS, kan blive udsat for livslang sundhedsproblemer, der kræver lægehjælp.

Forebyggelse Hvordan kan Meconium Aspiration forhindres?

Tidlig registrering er det bedste forsvar i at forhindre MAS. Fosterovervågning før leveringen kan bestemme, om dit barn oplever stress.Din læge kan tage skridt til at lindre føtal nød under arbejdet og reducere muligheden for at MAS udvikler sig. Og hvis din baby oplever stress, vil din læge være villig til at evaluere og behandle din baby straks, hvis der er tegn på MAS.