Mallory-Weiss syndrom: Årsager, Symptomer , og diagnose

Hvad er Mallory-Weiss syndrom?

Alvorlig og langvarig opkastning kan resultere i tårer i spiserøret. Spiserøret er det rør, der forbinder halsen i maven. Mallory-Weiss syndrom (MWS) er en tilstand, der er markeret af en tåre i slimhinden membran eller indvendig foring, hvor spiserøret mødes i maven. De fleste tårer heler inden for 7 til 10 dage uden behandling, men Mallory-Weiss tårer kan forårsage betydelig blødning. Afhængig af sværhedsgraden kan kirurgi være nødvendig for at reparere skaden Den mest almindelige årsag til MWS er ​​alvorlig eller langvarig opkastning. Selvom denne type opkastning kan forekomme med mavesygdom, er det også ofte oc. kurs på grund af kronisk alkoholmisbrug eller bulimi.

Andre forhold kan også resultere i en rive på spiserøret. Disse omfatter:

traumer i brystet eller underlivet

alvorlig eller langvarig hikse

intens hoste

• tung løft eller anstrengelse
• gastritis, hvilket er en betændelse i maven i maven
• hiatal brok, som opstår, når en del af din mave skubber gennem en del af din membran
• kramper
• Modtagelse af kardiopulmonal genoplivning (CPR) kan også føre til slitage i spiserøret.
• MWS er ​​mere almindelig hos mænd end hos kvinder. Det forekommer oftere hos folk med alkoholisme. Ifølge den nationale organisation for sjældne lidelser er folk i alderen 40 og 60 mere tilbøjelige til at udvikle denne tilstand. Men der er tilfælde af Mallory-Weiss tårer hos børn og unge voksne.

SymptomerSymptomer

MWS producerer ikke altid symptomer. Dette er mere almindeligt i milde tilfælde, når spiserøret i spiserøret kun producerer en lille smule blødning og helbreder hurtigt uden behandling.

I de fleste tilfælde vil symptomerne imidlertid udvikle sig. Disse kan omfatte:

mavesmerter

opkastning af blod, der kaldes hæmatatemese

ufrivillig retching

• blodig eller sort afføring
• Blod i opkastningen vil normalt være mørk og størknet og kan ligne kaffe grunde. Lejlighedsvis kan det være rødt, hvilket tyder på, at det er frisk. Blod, der kommer i afføringen, bliver mørkt og ligner tjære, medmindre du har en stor blødning, i hvilket tilfælde det bliver rødt. Hvis du har disse symptomer, søg omgående akut behandling. I nogle tilfælde kan blodtab fra MWS være væsentligt og livstruende.
• Der er andre sundhedsmæssige problemer, som kan give lignende symptomer. Symptomer forbundet med MWS kan også forekomme med følgende lidelser:
• Zollinger-Ellison syndrom, som er en sjælden lidelse, hvor små tumorer skaber overskydende mavesyrer, der fører til kroniske sår

kronisk erosiv gastritis, hvilket er betændelse i maveforing, der forårsager sårlignende læsioner

perforering af spiserøret

• mavesår
• Boerhaaves syndrom, som er en sprængning af spiserøret som følge af opkastning
• Kun din læge kan afgøre, om du har MWS.
• DiagnoseHvor det diagnosticeres
• Din læge vil spørge dig om medicinske problemer, herunder daglig indtagelse af alkohol og nylige sygdomme, for at identificere den underliggende årsag til dine symptomer.

Hvis dine symptomer indikerer aktiv blødning i spiserøret, kan din læge gøre det, der kaldes en esophagogastroduodenoscopy (EGD). Du skal tage en beroligende og smertestillende middel for at forhindre ubehag under denne procedure. Din læge vil indsætte et lille, fleksibelt rør med et kamera fastgjort til det, kaldet endoskop, ned i spiserør og ind i maven. Dette kan hjælpe din læge med at se din spiserør og identificere placeringen af ​​tåre.

Din læge vil sandsynligvis også bestille et komplet blodtal (CBC) for at bekræfte antallet af røde blodlegemer. Dit antal røde blodlegemer kan være lavt, hvis du har blødninger i spiserøret. Din læge vil kunne afgøre, om du har MWS baseret på resultaterne fra disse tests.

Behandlingsbehandling

Ifølge den nationale organisation for sjældne sygdomme vil blødningen, der skyldes tårer i spiserøret, stoppe alene i omkring 80-90 procent af MWS-tilfælde. Helbredelse opstår typisk om et par dage og kræver ikke behandling. Men hvis blødningen ikke stopper, kan du have brug for en af ​​følgende behandlinger.

Endoskopisk behandling

Du kan få brug for endoskopisk behandling, hvis blødningen ikke stopper alene. Lægen, der udfører EGD, kan udføre denne behandling. Endoskopiske muligheder omfatter:

injektionsterapi eller scleroterapi, som leverer medicin til tåre for at lukke blodkarret og stoppe blødning

koaguleringsterapi, som leverer varme til at forsegle den revne skib

Omfattende blodtab kan kræve brug af transfusioner til erstatning af tabt blod.

• Kirurgiske og andre muligheder
• Sommetider er endoskopisk behandling ikke tilstrækkelig til at stoppe blødningen, så andre måder at stoppe blødningen på skal bruges, såsom laparoskopisk kirurgi for at sy tåre lukket. Hvis du ikke kan gennemgå operation, kan din læge bruge arteriografi til at identificere det blødende kar og sætte det i gang for at stoppe blødningen.

Medicin

Medikamenter til nedsættelse af mavesyreproduktionen, såsom famotidin (Pepcid) eller lansoprazol (Prevacid), kan også være nødvendige. Effektiviteten af ​​disse lægemidler er dog stadig under debat.

ForebyggelseForventning af Mallory-Weiss syndrom

For at forhindre MWS er ​​det vigtigt at behandle tilstande, der forårsager lange episoder med alvorlig opkastning.

Overdreven brug af alkohol og cirrose kan udløse tilbagevendende episoder af MWS. Hvis du har MWS, skal du undgå alkohol og tale med din læge om, hvordan man kan håndtere din tilstand for at forhindre fremtidige episoder.