ÅRsager til Preterm Labor

Hvis du risikerer for tidlig fødsel, kan flere screeningstests hjælpe dig og din læge med at bestemme omfanget af din risiko. Disse tests måler ændringer, der angiver indtræden af ​​arbejde og ændringer, der er forbundet med en øget risiko for for tidlig fødsel. Disse test kan udføres, før du har tegn på for tidlig fødsel, eller de kan bruges efter arbejde er begyndt.

Når en baby er født før den 37. uge af graviditeten, kaldes den for tidlig levering . Nogle tidlige fødsler sker alene - en mor går i arbejde og hendes baby kommer tidligt. I andre tilfælde giver problemer med graviditeten lægerne at levere en baby tidligere end planlagt. Ca. tre fjerdedele af for tidlige fødsler er spontane, og omkring en fjerdedel opstår på grund af medicinske komplikationer. Samlet set lever ca. en ud af otte gravide kvinder tidligt.

Screening Test Hvad testen registrerer Transvaginal ultralyd afkortning og udvidelse (åbning) af livmoderhalsen Uterinovervågning livmoderkontraktioner Fetal fibronektin kemiske forandringer i underlivet Test for vaginale infektioner bakteriel vaginose (BV)

Læger er endnu ikke sikre på, hvor mange tests eller hvilken kombination af tests der er mest nyttige til at bestemme risikoen for for tidlig fødsel. Dette er stadig ved at blive undersøgt. De ved dog, at jo flere screeningstest en kvinde er positiv til, desto højere er risikoen for præmisk levering. For eksempel, hvis en kvinde er i sin 24. svangerskabs uge uden historie med for tidlig fødsel og ingen nuværende symptomer på arbejdskraft, viser hendes livmoderhalsen ultralyd, at hendes livmoderhalsen er over 3,5 cm lang, og hendes føtal fibronectin er negativ, hun har mindre end en procent chance for at levere før hendes 32. uge. Men hvis den samme kvinde har en tidligere prædiktiv levering, en positiv føtal fibronektintest og hendes livmoderhalsen måler mindre end 2,5 cm i længden, har hun 50% chance for at levere før hendes 32. uge.

Årsager til Preterm Levering

Preterm levering har flere årsager. Nogle gange går en kvinde i arbejde tidligt uden nogen indlysende årsag. På andre tidspunkter kan der være en medicinsk grund til tidlig fødsel og fødsel. Tabellen nedenfor viser årsagerne til prædiktiv levering og procentdel af kvinder, der lever tidligt på grund af hver årsag. I dette diagram er kategorien? prædiktivt arbejde? henviser til kvinder, der ikke har nogen kendt grund til tidlig fødsel og fødsel.

Årsag til prematur fødsel	Procentdel af kvinder, der lever tidligt
For tidlig brud af membraner	30%
Preterm arbejdskraft (ingen kendt årsag)	25%
Blødning under graviditet ( antepartumblødning)	20%
Hypertensive svangerskabsforstyrrelser	14%
Svag cervix (inkompetent livmoderhals)	9%
Andet	2%

Hvorfor er Preterm Labor et alvorligt problem?

På trods af bemærkelsesværdige medicinske fremskridt inden for pleje af præmative babyer kan miljøet i moderens livmoder ikke matches. Hver uge, at et foster forbliver i livmoderen øger chancerne for overlevelse. For eksempel:

• Et foster født inden 23 uger kan ikke overleve udenfor moderens livmoder. Fosterets evne til at overleve udenfor livmoderen øges dramatisk mellem 24 og 28 uger, fra ca. 50 procent i begyndelsen af ​​den 24. uge til mere end 80 procent fire uger senere.
• Efter 28 ugers graviditet kan over 90 procent af babyerne overleve alene.
• Der er også et forhold mellem en babys svangerskabsalder ved fødslen og sandsynligheden for, at han eller hun vil have komplikationer efter fødslen. For eksempel:

Børn født før 25 uger har en meget høj risiko for langsigtede problemer, herunder læringsforstyrrelser og neurologiske problemer. Ca. 20 procent af disse babyer bliver alvorligt handicappede.

• Før den 28. uge af graviditeten vil næsten alle babyer have komplikationer på kort sigt, som f.eks. Vejrtrækningsbesvær. Ca. 20 procent af babyer vil også have nogle langsigtede problemer.
• Mellem de 28 og 32. uger af graviditeten forbedres babyer gradvist. Efter 32 uger er risikoen for langsigtede problemer mindre end 10 procent.
• Efter den 37. uge af graviditeten vil kun et lille antal børn have komplikationer (såsom gulsot, unormalt glukoseniveau eller infektion), selvom de er fulde.
• Ifølge March of Dimes koster det gennemsnitlige hospitalsophold for en premature baby $ 57.000 sammenlignet med $ 3, 900 for en baby. Samlede omkostninger til sundhedsforsikringsselskaber toppede $ 4. 7 milliarder kroner i 1992 studie. På trods af denne dramatiske statistik har mange fremskridt inden for teknologi tilladt meget små babyer at komme hjem, gøre det godt og vokse op til at være sunde børn.