Diabetes Typer: Hvad er Type 3 Diabetes?

Velkommen tilbage til Ask D'Mine - Webens mest quirky, men informative diabetes Q & A kolonne, hostet af ve

teran type 1, diabetesforfatter og pædagog Wil Dubois.

I denne uge udforsker Wils udtrykket "Type 3", og han tager et kig ind i toiletskålen for os - forkert, da han undersøger urinproblemer med diabetes. Aldrig et kedeligt øjeblik her på 'Mine!

{ Fik dine egne spørgsmål? Send os en e-mail til AskDMine @ diabetesmine. com }

Jim, type 2 fra Michigan skriver: I din kolonne, der blev offentliggjort fredag ​​29. marts, henviser du til en type 3 i Texas, der søger efter lave eller ingen omkostninger. Var det en skrivefelt? Eller forstår jeg ikke definitionen af ​​type 3 korrekt? Jeg troede, det havde noget at gøre med Alzheimers?

Wil @ Ask D'Mine svarer: Skat fint spørgsmål, Jim. Der er ingen mangel på forvirring omkring type 3-diabetes siden, fordi der er mindst tre kandidater i løbet af titlen. For det første, andet og tredje, lad mig være klar over, at "type 3" ikke er en officiel betegnelse for nogen sygdom på nuværende tidspunkt.

WTF?

OK, her er aftalen. Tilbage i 2005 eller så, foreslog dLife mærket af type 3 som betegnelse for sukker-normale venner og familie af alle med diabetes. Det var efter min opfattelse en vigtig måde at anerkende, at diabetes ikke kun påvirker patienten. Det påvirker hele familien. Jeg kan lide at joke, at type 3 er den eneste smitsomme form for diabetes: du får det ved at kysse en type 1 eller type 2.

I diabetes generelt og i online-samfundet henviser type 3 altid til en ikke-diabetisk elsket. Når det er sagt, "type awesome" er det for nylig som et alternativ, hovedsagelig på grund af mediedækningen omkring opdagelsen om, at Alzheimers sygdom kan udløses af mangelfuld insulin i hjernen. Dette har igen fået nogle forskere til at opfordre til, at Alzheimers omdøbes til type 3 diabetes. (Som om vi ikke havde nok problemer med mennesker, der forvirrede de to typer af diabetes, har vi nu.)

Hvilken forsker jeg skal sparke i skinne for at foreslå dette er ikke klart, men det kunne være Owen Dyer, hvem foreslog det i overskriften til et stykke i National Review of Medicine tilbage i december 2005; som jeg må påpege, var mindst et halvt år efter, at dLife begyndte at bruge udtrykket. "Vi" kom først, så af al civiliseret lov skulle vi få det til at holde det.

Når det er sagt, som enhver hurtig Google-søgning på udtrykket vil vise dig, bruger et stigende antal forskere i Alzheimers samfund nu type 3-mærket. Også læger Suzanne M.De la Monte og Jack R. Wands opfordrede endda i fællesskab til t

erm at blive officielt vedtaget i et stykke skrevet i Journal of Diabetes Science and Technology tilbage i 2008.

Men vent. Der er mere.

Der er andre grupper af diabetikere, der clamoring for titlen på type 3, især de mennesker, der beskæftiger sig med svangerskabsdiabetes. Andre har også foreslået, at type 2'er, der ikke tager insulin, skal beholde titel type 2, mens de, der har brug for insulin, skal fremmes til type 3'er. LADA blev om gang sparket som en kæmper for type 3-mærket, og den (også uofficielle) titel af type 1. 5 blev populær, før den blev fading fra scenen. De fleste LADA'er betragter bare sig selv type 1'er nu, ligesom deres dokumenter.

For at gøre sagen mere forvirrende har der stadig været andre, der har talt for at kalde insulinresistente type 1s "type 3'er", som sådan viser kendetegn ved begge sygdomsprocesser: den autoimmungenererede insulinmangel, der er den underliggende faktor bag type 1 kombineret med den stærke insulinresistens, der er den primære driver af type 2. Ja, du kan have begge typer af diabetes på samme tid! Jeg tror, ​​at tanken her for hvad man skal kalde disse superdiabetikere er 1 + 2 = 3 …

Damn. Type 3 er den mest populære pige på bolden; alle ønsker at danse med hende!

Men til dato forbliver type 3 et uofficielt, uanvendt og uautoriseret begreb. Det er ikke engang klart, hvem der ville have beføjelse til at officiere det, sanktionere det eller godkende det. Og for at gøre tingene endnu mere komplicerede, vil nogle i vores stamme slippe af med type 1 og type 2 klassifikationer helt og holdent. Og hvis det skulle ske, kan type 3 ende med at være den eneste numeriske type diabetes, der er tilbage … for den der vinder titlen. Så tror jeg, at "1" ikke vil være det ensomste nummer.

Alligevel, Jim, indtil sådan (højst usandsynlig) tid som "type 3" officielt er samordnet som den nye etiket for en gammel sygdom, vil jeg holde fast ved mine våben vil fortsætte med at bruge den måde jeg først hørte det på: som en æres type diabetes. En titel, der anerkender, inkuberer og ærer vores sukker-normale kære; de fantastiske mennesker, som ved skæbne eller ved valg - tilmeldte sig diabetes sammen med os; de fabelagtige mennesker, der sætter op med alt det lort, som diabetes forårsager, men i modsætning til os, har næsten ingen kontrol over det.

Sikkert, denne type diabetes er den værste slags at have.

Joseph, type 2 fra New York, skriver: Jeg er ny på blogs. Alder 73. Type 2. Diagnostiseret for omkring 10 år siden. Kontrol med kost og motion. Er utålmodig at lære, hvordan denne tilstand fungerer. Spørgsmålet om øjeblikket: Hvorfor lugter jeg ketoner i min urin, når min læsning er 124, lav for mig? Havde stort måltid med for sukkeragtig dessert. Så, hvordan forårsager denne tilstand sådanne symptomer?

Wil @ Ask D'Mine svarer: Helt ærligt burde det ikke. Nå, det burde ikke under alle omstændigheder. Ketoner kommer fra højt blodsukker, ikke lavt, og det store måltid og sukkerholdige ørken er åbenbart ikke skylden, da dit blodsukker er ret forkert.

Men for at besvare dit spørgsmål, forårsager diabetes ikke ketoner, højt blodsukker gør det. Nå, højt sukker og lavt insulin. I en nøddeskal har din krop insulin til at flytte sukker fra blodet til dine billioner af hårdtarbejdende og sultne celler. At holde det enkelt i dag ved bare, at hvis dine celler ikke får den mad, de har brug for, bliver de til kannibaler. Over hele junglen af ​​din krop trækkes store jernpotter fra stråtækkede taghytter, og brande bliver brændt til at smelte din krops fedt ned i mad. Røgen fra disse madlavningsbrande er ketoner, og de er farlige i store mængder.

Men jeg er nødt til at undre dig, er du 100% sikker på, at du i første omgang lugter ketoner i urinen? Mens du i den

ry kan lugte ketoner i urinen, gør du det generelt ikke fordi i diabetes ketoner ledsages af høje glukoseindhold, og den søde lugt af alt det sukker i urinen overvælder generelt ketonets svage negle -polish-in-the-urine lugt.

Der er to problemer her: Der er mange ting, der kan gøre din tisse lugt "off" og det engelske sprog er dårligt rustet til at beskrive ulige lugte. Når det er sagt, velkommen til professor Wil's Urine 101 (hej, nogen skal undervise i klassen).

Normal urin dufter … gerne … Nå, som tisse, fordi det er hvad det er. Når det er sagt, er den "normale" urin duft variabel, men lys. I mange lugt lugter dagens første tisse lidt stærkere. Men ud over det er duften af ​​din urin vigtig information, da unormale lugte ofte er hovedet, at noget nedenunder ikke virker rigtigt.

Dette er absolut et af de tilfælde, hvor i stedet for at lytte til "Doctor Wil", skal du tale med din læge, men her er nogle få almindelige lugt- og årsagskombinationer, bare for at give dig en ide om, hvor meget du kan lære ved at kaste.

Hvis du er dehydreret, er urinen mere koncentreret og har en stærkere "ammoniak" lugt. Hvis du lugter en foul, skarp eller stærk lugt, kan det være signalet for en infektion. Der er mange rør forbundet dernede, så infektioner i urinvejen selv, blæren eller nyrerne kan alle skabe disse lugte. Åh, og hvis du er en fyr, er det endda muligt at få en prostrate infektion, der kan smide ud af duften af ​​din urin.

En maltlignende lugt kunne heraldiggøre det hæmmende havregrynssyndrom … Hvad? Oh. Undskyld, min fejl, det hedder Oasthouse Syndrome. Selvfølgelig, hvis du er kvindelig, kan den samme lugt være en "gartensort" gærinfektion.

En muggen eller "slanglignende" lugt kan være en advarsel om forestående leversvigt.

En karamellignende lugt i din urin, ingen lort, kan forårsages af den usandsynligt navngivne Maple Syrup Urine Disease (MSUD), en ærlig til Gud genetisk lidelse, som faktisk kan føre til hjerneskade, hvis det ikke behandles. Og når man taler om lort, hvis din urin lugter lort, kan man få en fistel - et hul i vævets væg mellem tarm og urinveje, hvilket tillader blanding af materialer mellem de to affaldssystemer.

Hvad? Din tisse lugter som svovl? Jeg vedder på, at du spiste asparges i aftes. Lugtene passerer så snart resten af ​​asparges gør. Så ikke alle oddball urin dufte er ting, du skal bekymre dig om. Nogle meds og vitaminer kan også smide af lugten af ​​din kisse.

Yikes! Alt dette pee-talk gør mig nødt til at gå …

Se dig alle næste uge!

Dette er ikke en lægehjælpskolonne. Vi er PWD'er frit og åbent deler visdommen af ​​vores samlede erfaringer - vores været-der-gjort-den viden fra grøfterne. Men vi er ikke MD'er, RN'er, NP'er, PA'er, CDE'er eller partridges i pæretræer. Nederste linje: Vi er kun en lille del af din samlede recept. Du har stadig brug for professionel rådgivning, behandling og pleje af en autoriseret læge.

Ansvarsfraskrivelse : Indhold oprettet af Diabetes Mine-teamet. For flere detaljer klik her.

Ansvarsfraskrivelse

Dette indhold er oprettet til Diabetes Mine, en forbruger sundhed blog fokuseret på diabetes samfund. Indholdet er ikke medicinsk gennemgået og overholder ikke Healthlines redaktionelle retningslinjer. For mere information om Healthlines partnerskab med Diabetes Mine, klik venligst her.