Spørg D'Mine Lantus og Blødning, Lantus om vinteren

Diabetes er ikke særlig kærlig, men her på 'Mine , er vi her for at støtte dig! Velkommen til en anden udgave af vores ugentlige rådgivningskolonne, Ask D'Mine , hostet af veteran type 1, diabetesforfatter og samfundspædagog Wil Dubois.

Mysterier er alle omkring os i verden af ​​diabetes, og i dag Wil tackler et par, der involverer Lantus.

{ Har du brug for hjælp til at navigere i livet med diabetes? Send os en e-mail til AskDMine @ diabetesmine. com }

Francisco fra New Jersey, type 2, skriver: Jeg tog mit skud af Lantus som jeg tager regelmæssigt, men jeg tog det i benet i dag for anden gang. Efter at jeg tog det, begyndte jeg at smage blod og derefter spytte blod. Mit ben er nu begyndt at gøre ondt, hvor jeg tog det. Jeg spekulerede bare på, om det var dårligt. Vær venlig at svare. Sendt fra min iPhone.

Wil @ Ask D'Mine svarer: Hvorfor fanden smager du mig? ! Oplad din smartphone og ring til din læge NU!

Det var mit svar for en uge siden, da jeg fik sin email. Forhåbentlig har Francisco taget mit råd, hvilket passer perfekt til følgende påmindelse: Denne kolonne er en rådgivningskolonne. Denne kolonne er IKKE en erstatning for Emergency Room; denne kolonne er IKKE en sygeplejerske hotline; denne kolonne kan IKKE være din læge. At omskrive Dr. McCoy af Star Trek berømmelse, "Damn det, Jim, jeg er en forfatter, ikke en læge."

Så for Guds skyld, skal du ringe til din læge eller ER først hvis du spytter blod. Så følg op med os for en "anden mening".

Nu på dit spørgsmål … Ja, jeg vil sige, at det er dårligt, hvis du spytter blod. Når det er sagt, tvivler jeg på, at dit benskud havde noget at gøre med det.

En hurtig anmeldelse af dem, der ikke bruger det: Lantus er et basalt insulin, det vil sige, at det er bare insulin, der er koldt i high-tech bobleplast. Dette gør det til en tidsfrigivelsesformel. Tænk insulin med forlænget frigivelse. Vi type 1'er vil ofte bruge det som grundlaget for vores terapi (tilføjer hurtigere virkende insulin til måltider og for at korrigere boo-boos), men mange type 2'er kan bruge basalt insulin som den totale opløsning for dine blodsukker-elendigheder.

Basal er taget via subkutan injektion. Det betyder bare, at det er skudt under huden, ind i det fede lag over muskelen. Så alle jer derude, der ikke kender nogen insulinbrugere, er nødt til at slippe dine visioner af os under en smule beskidte bro, en tourniquet knækket i vores tænder og skyde ind i vene.

Da din krop bogstaveligt talt er dækket af fedt, kan du skyde op næsten hvor som helst på din bod. Underlivet er det mest almindelige sted: Praktisk, masser af fedtdybde, masser af overfladeareal at vælge imellem, det er dit centrum for masse, og det har et minimum af nerveender. Men arme og ben er helt anvendelige, som er din røv.Jeg har også hørt om nogle kvinder, der bruger deres … umm … you-know-whats.

Bevæger sig på …

Det vigtige med skud er ikke at få et yndlingseksempel. Hvis du altid injicerer på samme sted, kan du få en opvækst af arvæv i det område, der kan påvirke absorptionen af ​​insulin negativt, hvilket gør det trægt og efterlader dig højt blodsukker. I teorien kan et skud i ben eller arm tage længere tid for at komme hele kroppen i blodet, men med et tidsfrigivende insulin som Lantus betyder det næppe noget.

Helt underlagt emne, men interessant: hver eneste gang en gang får du høre om nogen, der tager Lantus og har et uventet hurtigt fald i blodsukker med det samme. Den fælles antagelse er, at offeret for en sådan begivenhed havde den dårlige formue at tilfældigt injicere direkte ind i en kapillær, idet insulin hurtigt skubbes ind i blodstrømmen, hvor den er mere potent og effektiv.

Nu tilbage til benet. Hvis du er på den tynde side og bruger sprøjter med lang nål beregnet til mere stramme mennesker, kan du ved et uheld "mærke" muskelvævet med nålespidsen, og det kan såre som helvede. Det er ikke verdens ende; mange former for immunisering indsprøjtes med vilje i muskler. Influenza skud f.eks. Men de kan undertiden svulme og smerte, da musklerne virkelig ikke er så ivrige efter at have nåle stabbet ind i dem. Det kunne være, hvad der skete med dit ben, og kunne forklare, hvorfor dit injektionssted begyndte at gøre ondt lidt efter skuddet.

Men blodet i munden? Jeg har intet. Selvfølgelig ved jeg ikke hvor meget blod vi taler om. Hvis du tog et skud, der såre, kan du måske bide din kind i overraskelse og smag noget blod, men jeg tror ikke, du ville spytte nok blod til at blive foruroliget. De fleste tilfælde af spytning af blod kommer fra mundskader, selv om TB også kan få folk til at spytte blod. Mavesår kan også, men forårsager ikke generelt "rødt blod", da blodet fra et blødende sår i maven bliver delvist fordøjet. Mavesår blod har tendens til at se mere ud som kaffe grunde bør du være uheldig nok til at få det komme op igen.

Så jeg kan ikke se nogen vej på Jorden, at et skud i benet ville resultere i dit spytte blod. Din krop er bare ikke plumbed den måde. Selv om en alligator biter dit ben af ​​(hej, det kunne ske), ville du stadig ikke have noget blod fra skaden i munden.

Cheryl fra Arkansas, type 3, skriver: Vi finder, at vi har måttet sænke mængden af ​​Lantus, vores søn får, efter at årstiderne ændrer sig eller en vækst springer. Er dette et almindeligt fænomen? Ingen af ​​de læger eller lærere, vi har set, nævnt noget om det.

Wil @ Ask D'Mine svarer: Din søn gør det baglæns. Kiddos har generelt brug for mere insulin efter vækst spurts. Årsagen til dette er simpel: jo mere af dig er der, desto mere insulin har du brug for. Mindre mennesker har generelt brug for mindre insulin; mens større mennesker har brug for mere. Hvis du er en voksende person, har du brug for mere insulin, mens du vokser.Når vi nærmer os teenårene, kommer vækstspørgsmål også med hormonale tidevandsbølger, som igen generelt kræver en bådbelastning mere insulin til at tæmme.

Når det er sagt, tjek dette opslagstavle over på ChildrenWithDiabetes. com. Mens de fleste forældre til små T1'er rapporterer at have brug for mere insulin under vækstspørgsmål, rapporterer flere om det samme, som du ser. Jeg checkede ind med alle mine pro kilder om dette, men de var alle låst ind i den konventionelle visdom om "børn har brug for mere insulin under vækstspørger."

Da eksperterne holder sig til dogmer, mens du og flere andre forældre ser Noget andet i den virkelige verden, jeg er fri til at spekulere.

Hvis … Hvis dit barn bliver mere aktivt efter en vækstspurt, ville den øgede aktivitet have den samlede effekt af at nedsætte insulinresistensen, og du ville have brug for mindre insulin. Måske. Eller …

Hvis … Hvis dit barn stadig er i de første par år efter diagnosen, kan vækstspurt hormoner have en effekt på bryllupsrejsefasen. Med andre ord kan en vækstspurt teoretisk vække bukspyttkjertlen lidt mere i en kort periode. Måske. Eller …

Eller måske er dit barns forhold mellem basalt og hurtigtvirkende insulin slukket. Vi har tendens til at tænke på basal insulin som grundlaget for, at vi bygger vores hus, men det er virkelig ikke sandt. Basal bør være omkring halvdelen af ​​vores samlede daglige dosis. Efterhånden som insulinbehovet ændres, skal både basale og hurtigtvirkende indstilles. Desværre tilpasser de fleste folk enten den ene eller den anden, når blodsukker ikke er, hvor vi har brug for dem, fordi det er skræmmende og mere kompliceret at skifte to ting på én gang. Hvor jeg går med dette er: Hvis din søn vokser, skal han spise mere. Måske i løbet af årene har du fået de to ubalancer. Hvis dette sker, bruger du det forkerte værktøj til jobbet, og uventede ting kan ske. Det er nemt at tjekke, blot lægge hele sit insulin op og se, om mere end halvdelen af ​​det er Lantus. Hvis ikke, har du fået dit arbejde skåret ud for dig.

Hvad angår den anden del af dit spørgsmål, har sæsonen

do effekt på insulinbehov, hvor de fleste PWD'er har brug for mere insulin om vinteren. Årsagen til dette behov diskuteres varmt med ideer til at forklare fænomenerne, der spænder fra sæsonbestemt vægtforøgelse (ferie spise!), Til et evolutionært svar fra øget fedtopbevaring for at overleve koldt vejr, til reducerede træningsmuligheder i kolde måneder. Uanset årsagen er de fleste PWD'er ikke på bolden nok til at ændre deres terapi med årstiderne, hvorfor AlCs tendens til at stige om vinteren.

Dette er ikke en lægehjælpskolonne. Vi er PWD'er frit og åbent deler visdommen af ​​vores samlede erfaringer - vores

været-der-gjort-den viden fra grøfterne.Men vi er ikke MD'er, RN'er, NP'er, PA'er, CDE'er eller partridges i pæretræer. Nederste linje: Vi er kun en lille del af din samlede recept. Du har stadig brug for professionel rådgivning, behandling og pleje af en autoriseret læge.

Ansvarsfraskrivelse : Indhold oprettet af Diabetes Mine teamet. For flere detaljer klik her. Ansvarsfraskrivelse

Dette indhold er oprettet til Diabetes Mine, en forbruger sundhed blog fokuseret på diabetes samfund. Indholdet er ikke medicinsk gennemgået og overholder ikke Healthlines redaktionelle retningslinjer. For mere information om Healthlines partnerskab med Diabetes Mine, klik venligst her.