Spørg D'Mine: Overbelastning og indtræden af ​​diabetes

Hej, Diabetes Community! Velkommen tilbage til vores ugentlige lørdag rådgivning kolonne, Ask D'Mine! , der giver ægte verden visdom fra veteran type 1, diabetesforfatter og pædagog Wil Dubois.

Denne uge undersøger Wil de følelsesmæssige og psykologiske aspekter ved at leve og arbejder med diabetes. Han ser også på, hvor præcis vores kroppe begynder diabetesprocessen … selv før en officiel diagnose.

{ Fik dine egne spørgsmål? Send os en e-mail til AskDMine @ diabetesmine. com }

Janet, type 1 fra Wisconsin, spørger: Hvad er det som at arbejde professionelt i diabetes og også leve med det? Lider du af overbelastning af diabetes?

Wil @ Ask D'Mine svarer: Nitten procent af tiden finder jeg det forfriskende. Alt jeg gør, læse, høre og opleve er forbundet med mig. Jeg er fuldt netværk. Alle prikker forbinder. Næsten hvert øjeblik af hver dag er diabetes, diabetes, diabetes. Jeg svømmer i det. Ånde det.

Får jeg overbelastet? Personligt gør jeg det ikke, men det kan bare være mig. Min diabetes går ikke hvor som helst snart, så jeg sidder fast med det 24-7-365 alligevel. Jeg kan lige så godt have det sjovt med det og sætte det i god brug.

Og jeg finder, at mine mange diabetesjobs overlapper hinanden og hjælper hinanden. Som en påmindelse: Jeg arbejder på en diabetesklinik 30 timer om ugen, skriver om diabetes for flere publikationer, underviser i sundhedspersonale om diabetes hos University of New Mexico's School of Medicine og er både figurativt og bogstaveligt gift med diabetes (som min kone lever med type 2). Så, ja, det er en masse diabetes, men der sker en del krydsbestøvning. Nogle gange vil forskning på et spørgsmål fra en læser hos D'Mine hjælpe med at kaste lys på et problem, en patient på klinikken har. Eller omvendt. Nogle gange kan en personlig diabetesoplevelse hjælpe andre, og nogle gange vil andres erfaringer hjælpe mig.

At leve med 300 persons diabetes er helt ærligt meget mere trøstende end bare at leve alene. I det mindste når det kommer til diabetes, bliver jeg ikke ensom.

Betyr det, at jeg er Mr. Happy Diabetic hele tiden? Slet ikke. Sygdommen får lejlighedsvis mig ned, sænker mig og løber mig ned. Men sandheden bliver fortalt, det er ikke diabetes, der får mig mest af mine problemer så meget som det der følger med. Især spørgsmålene omkring forsikring. Hvad er dækket. Hvad er ikke dækket. Den konstante kamp og uendelige kamp for at få de grundlæggende forsyninger, jeg har brug for at blive sund, er, hvad der vil forkorte mit liv. Ikke frickin 'diabetes. Disse spørgsmål er, hvad der holder mig vågen aftener stirrer på loftet (eller stanser min pude for at lufte mine frustrationer).

Det er den eneste forfærdelige del. Ikke havet af diabetes, der omgiver mig, men at jorden under mine fødder altid skifter.Reglerne ændres hele tiden. Der er aldrig nogen hvile. Hvis jeg ikke kæmper med min egen forsikring, kæmper jeg med andres. Så den del bliver gammel.

Åh, og så er der en anden forfærdelig del. Patienter dør. Nogle gange direkte relateret til deres diabetes. Nogle gange er de mennesker, jeg ikke kom til i tide. Nogle gange er de mennesker, der bare ikke vil have min hjælp. Det er de hårde. Jeg gensidigt gætter mig selv. Hvad hvis jeg havde talt med dem anderledes? Sagde noget anderledes? Hvorfor kunne jeg ikke komme igennem denne person? Hjælp dem med at forstå? Hjælp dem med at tage ejerskab? Hjælp dem med at få kontrol? Hvorfor kunne jeg ikke overbevise hende om at tage hendes medicin?

Jeg ved, at disse ting ikke er min skyld, og jeg forsøger at lade det gå. For længe siden måtte jeg mentalt acceptere, at jeg ikke kan redde alle, at jeg i stedet skal koncentrere mig om mine sejre. Men hjertet gør ikke altid, hvad sindet beordrer. Jeg hader at tabe til diabetes, men godt … det sker. Og nogle gange er min email fuld af breve, der får mig til at græde. Historier om smerte og lidelse og frygt. Jeg skriver tilbage til alle, men nogle gange tager det mig en stiv drink til at kaste den empatiske smerte, jeg føler at læse dem, og det tager tid at forsøge at finde ud af, hvad der skal skrives tilbage.

Men andre gange får jeg breve til at fortælle mig, hvordan jeg på en lille måde har gjort en persons liv bedre - og det er en kraftig modgift mod bluesen.

Så diabetes overbelastning giver mig ikke meget problemer. Hvor jeg har problemer er, når jeg laver noget, der ikke er diabetes. Det føles … forkert? Af? Malplaceret? Jeg er nok en workaholic, men jeg har svært ved at slappe af og gøre noget, jeg nyder, der ikke har noget at gøre med diabetes. Det får mig til at føle mig lidt adrift. Det er noget jeg arbejder på, fordi det ser ud til, at der ikke er nogen grund til at være fokuseret på noget. Stadig kan jeg ikke hjælpe mig selv. Jeg tror jeg forsøger at redde verden, selvom jeg ved, at jeg ikke kan.

Stephanie, type 1 fra Massachusetts, spørger:

Jeg har et spørgsmål til dig - hvornår blev jeg præcis en type 1? Jeg ved, at udbrud af type 1 er mere akut end type 2, men når jeg ser tilbage i de fem år forud for min diagnose, føler jeg mig som om der var bestemte tegn. Jeg husker tegn og symptomer på både hyper og hypoglykæmi (alvorlig sløvhed og dehydrering i den tidlige eftermiddag samt øget sult og rysten før frokost) i de fire år forud for min diagnose.

Wil @ Ask D'Mine svarer:

Ohmygosh. Hvilket stort spørgsmål! Og jeg har ingen frygter 'ide overhovedet hvad svaret er. Du har lige skrevet den ultimative diabetes kylling og æg spørgsmål. Men lad os spekulere.

Først skal vi spørge: Er vi type 1'er født eller lavet? Ingen ved det sikkert, men beviset begynder at pege på, at der er en genetisk komponent til type 1, ligesom der er for type 2. Under dette scenario vil du blive født klar som den var og den autoimmune funktionssvigt ville slå dig op på hovedet, når du stødte på udløseren, uanset hvilken friggin 'udløseren viser sig at være.Hvis det er tilfældet, blev du "en" 1 om ni måneder

før

du blev født. Det er selvfølgelig heller ikke sandt, er det? Jeg mener, at de fleste af os type 1'er boede i et årti eller to som sukker-normaler, før de blev type 1'er. Højre? Mange mange PWD'er fejrer deres diaversary, men det er den årlige ferie, der markerer øjeblikket for de dårlige nyheder: diagnosen, ikke sygdommens begyndelse. Så selvom det er en vigtig milepæl, har man en hvid frakke, der fortæller dig, at du har diabetes, ikke rigtig, når du blev en. Selvom det for juridisk og forsikringsmæssigt formål er den officielle diagnosedato det øjeblik du blev type 1. Men i virkeligheden havde det at være sket tidligere. Hvor meget tidligere? Nå, i det mindste når det kommer til kiddoer, sker de fleste type 1 diagnoser efter en forholdsvis kort og farlig tidsperiode af vanvittige sukkerarter, der lander dem i ER. Så de blev sandsynligvis "type" en måned eller to før diagnosekrisen.

Eller … måske ikke. Nylige data fra Trial Net-projektet viser os, at tidlige indikatorer for type 1 kan opdages et år eller to ud. På dette tidspunkt er potten på komfuret, men vandet koger endnu ikke.

Hvis vi kunne bestemme det øjeblik, hvor den første immuncelle lavede en picnic ud af en beta-celle, ville det være da vi blev type 1'er? Eller ville det være, da den kritiske masse af beta-celler gik tabt, og vi tabte

lige over

randen af ​​normal glykæmi? Eller var det senere, da vi blev virkelig hyperglykæmiske? Der er virkelig ingen svar. Alt kan være korrekt. Alt kan være forkert.

Alt dette sagde, men jeg tror ikke, at de symptomer du havde i fire år, før din diagnose var fra højt blodsukker. Det er meget lang tid at være højt, og længden af ​​hyperglykæmi forud for type 1 "udbrud" synes at være meget kort i de fleste mennesker. Ødelæggelsen af ​​beta celler sker i et ret hurtigt tempo, når det starter. Medmindre du selvfølgelig havde den hele Double Diabetes-ting, som jeg ikke tror på, med type 2 slående før type 1 …

Jeg tror vi alle får at vælge. Vi bliver nødt til at bestemme for os selv, da vi blev type 1. For mig er det mest fornuftigt at … la mig tænke over dette … Nå, givet alt, hvad der har vist sig i mit liv siden jeg kom til denne familie, ser det ud som om det var min skæbne at være type 1. Hvorfor det tog fire årtier at ske, jeg kan ikke sige, men jeg vælger at tro, jeg var født type 1.

Dette er ikke en lægehjælpskolonne. Vi er PWD'er frit og åbent deler visdommen af ​​vores samlede erfaringer - vores

været-der-gjort-den viden

fra grøfterne. Men vi er ikke MD'er, RN'er, NP'er, PA'er, CDE'er eller partridges i pæretræer. Nederste linje: Vi er kun en lille del af din samlede recept. Du har stadig brug for professionel rådgivning, behandling og pleje af en autoriseret læge.

Ansvarsfraskrivelse

: Indhold oprettet af Diabetes Mine-teamet. For flere detaljer klik her. Ansvarsfraskrivelse Dette indhold er oprettet til Diabetes Mine, en forbruger sundhed blog fokuseret på diabetes samfund.Indholdet er ikke medicinsk gennemgået og overholder ikke Healthlines redaktionelle retningslinjer. For mere information om Healthlines partnerskab med Diabetes Mine, klik venligst her.