Diabetes bivirkninger: beslag og koldt funky fødder

Hvem har undertiden ikke brug for hjælp til at navigere livet med diabetes? Derfor tilbyder vi Ask D'Mine , vores ugentlige rådgivningskolonne, der er hostet af ve

teran type 1 , diabetesforfatter og samfundspædagog Wil Dubois. I denne uge tilbyder han nogle tanker om diabetes og anfald, og … vel, funk y tånegl bekymringer.

{ Fik dine egne spørgsmål? Send os en e-mail til AskDMine @ diabetesmine. com }

Marty, type 1 fra Florida, skriver : Jeg er 22 og jeg har været diagnosticeret diabetiker i 8 år. Min A1C er altid under 6%. Jeg har læst mange diabetiske blogs og diabetisk support gruppe ting, og jeg har bemærket, at mange type 1'er har haft anfald. Jeg har aldrig haft en, men jeg havde en helt vanvittig værelseskammerat, der hævdede, at jeg måske ikke engang ved, om jeg havde haft en. Er der nogen realitet til dette? Kunne jeg have haft et anfald og ikke kendt om det? Jeg læser, at anfaldene selv hæver dit blodsukker.

Wil @ Ask D'Mine svarer: Coma, beslaglæggelse og død. De tre ryttere af diabetesapokalypsen. Google, den trio af ord, og du får omkring 8 millioner hits. Det er en hel masse af koma, anfald og dødsfald.

Så vi hører det meget. Som i, hvis dit blodsukker går for lavt, kan det resultere i koma, anfald og død. Det lyder ret forfærdeligt skræmmende, men vi ser sjældent en intelligent diskussion om, hvad det handler om. Hvad forårsager beslaglæggelsen? Hvad f --- er et anfald, virkelig? Er alle anfald skabt lige?

Her er aftalen. Sukker er hjernen brændstof. Frat hjernen af ​​sukker og underlige ting begynder at ske. Selvfølgelig kan folk i hvide frakker og bånd i medicinske kredse ikke se passende værdige på at tale om "underlige ting", så de kan lide at diskutere "neuroglycopeniske hændelser" i stedet. I en nøddeskal betyder neuroglycopeni ikke nok sukker for hjernen, hvilket igen påvirker neuronernes funktion. Det får hjernen til at slukke for mærkelige signaler, det normalt ikke ville, og rare ting begynder at ske. Muskler rykker, rykker, hopper, strammer. Det lyder meget som en epileptisk pasform.

Faktisk er et diabetisk anfald en række muskelkramper, der ligner et epileptisk anfald. Begge er forårsaget af forvirrede neuroner i hjernen.

For en hypo at udløse et anfald må det være en temmelig dårlig lav, der falder ind under kategorien "alvorlig". Og hvad med koma

og dødsdel? Nå, beslaglæggelsen har intet at gøre med det. Gå lavt nok, længe nok, og din hjerne vil dø. Beslaglæggelsen og koma er bare hviletilstande langs vejen mellem for lavt for langt og dødt.

Men hvor tingene virkelig bliver komplicerede, er det ikke alle svage nedture, der resulterer i anfald, og ikke alle anfald er skabt ens. Nogle mennesker kan have voldelige kramper. Andre kan kun have en øjeblikkelig rystelse.

Blandt folk, der har anfald, sker de fleste om natten. De fleste anfald vækker offeret. Hvis du selv er "vågnet op" af et natligt lavt odds, har du haft et anfald af en slags, selv om det ikke er sandsynligt, at du kan huske det. Og det er den store forskel mellem epilepsi anfald og diabetesbeslag: personer med epilepsi rapporterer ofte perfekt hukommelse af hændelser, men er fanget i en krop, de ikke kan kontrollere; mens vi D-folk ofte ikke husker vores passer overhovedet.

Så din skøre værelseskammerat kunne være rigtigt. Du ved måske ikke, om du havde haft en. Men der er spor. Hvis du vågner med en pounding hovedpine, fugtige plader fra sved og højt blodsukker, har du sandsynligvis haft en dårlig lav om natten. Dårlige lows midt om natten kan resultere i et anfald. Betyder det at du havde en? Ikke nødvendigvis. Btw, hovedpine er dit lavt blodsukker tømmermænd. De fugtige plader er fra nattesvedene, som var advarselsskiltene til det lave, som du sov.

Hvad med det høje blodsukker, hvad du læste, var forkert. Beslaglæggelser hæver ikke blodsukker. En dårlig lav vil udløse Somogyi-fænomenet, hvor din krop i en sidste dunkle indsats for at redde sig fra en dårlig lav vil frigive glucagon, cortisol og epinephrin for at drive blodsukkeret opad. Og det er det der forårsager morgenen efter høj. Ikke anfaldet. Et anfald er bare bivirkningen af ​​nogle virkelig dårlige lows. Du vil vågne op højt fra et dårligt lavt niveau, som du lever igennem, uanset om du havde et anfald.

Er anfald farlige? Du satse på dine støvler. Der er en hel del forskning, der tyder på, at gentagne anfald fra lows kan føre til hjerneskade.

Og en sidste tanke. Jeg kan ikke lide din A1C. Hvad? Gasp, hundredvis af læsere. Undskyld. Undereksempel 6 for en type 1 er dårlige nyheder i min bog. På grund af vores nuværende insuliner og teknologi er det meget, meget, meget svært at få A1C'er i fiverne uden at have en masse lows. Og selvfølgelig, hvis du har mange lows, kan mange af dem være om natten, og hvis de er om natten, kan du få anfald, og hvis du har anfald, kan du måske ikke vide det, og din absolutte sindssyg værelseskammerat kunne have ret.

Eller hun kunne bare være den fjerde ryttere.

Bethany, type 1 fra Illinois, skriver: Jeg er 21, og jeg har haft diabetes i 20 år. Jeg er i ammende skole, og hvad jeg lærer om diabetes komplikationer skræmmer mig. Jeg er ikke helt sikker på, om det har åbnet mine øjne, eller hvis jeg bare tænker over, men jeg har bemærket, at mine fødder altid fryser koldt. Jeg kan næppe nogensinde gå uden sokker på, fordi de bogstaveligt talt er is til at røre ved. Og også min hud på mine tæer er flaky / peely og mine tånegle har ryggen i dem og negleflagerne så godt. Jeg troede først neuropati, men jeg har ikke rigtig symptomer, der ligner neuropati.Ingen smerte / følelsesløshed / prikkende og jeg kan føle alt sammen med mine fødder - intet tab af fornemmelse. Kan dette være et vaskulært problem? Jeg kan ikke finde nogen litteratur, der passer til min oplevelse.

Wil @ Ask D'Mine svarer: Hooray for dig i ammende skole! Jeg tror helt, at vi har brug for det absolutte maksimale antal PWD's

i sundhedsgraven. Hvem er bedre at passe på vor slags end os selv?

Selvfølgelig, som du lærer, kan du vide mere om diabetes … foruroligende. Det er så meget lettere at leve i uvidende lyksalighed. Hvis du ikke tænder lyset, kan du ikke se kakerlakkerne, ikke?

Men lad os tale om dine kolde fødder, før en kakerlak skifter over dem. For det første er jeg enig i, at neuropati synes usandsynligt. Som du siger, passer symptomerne ikke rigtigt sammen. Men jeg tror, ​​at du ikke kan finde nogen litteratur, der passer til din oplevelse, fordi du lider to uafhængige problemer, der bare sker for at leve i dine fødder.

Din flaky tærte tæer med grove riflede flaky negle lyder mistænkeligt som en klassisk have-sort tilfælde af neglesvampe til mig. Jeg ved. Eweeeeeeeeeew. Selvom det lyder lige fremad, kan neglesvamp faktisk være forkert at slå. Mange kremer er tilgængelige, men den videnskabelige litteratur synes at være i 100% enighed om, at de er alle værdiløse, og at den bedste indsats er magtfulde anti-svampepiller, der skal tages i flere måneder - og stadig fejler i omkring halvdelen af ​​sagerne. Lav en aftale med din doc.

Nu kolde fødder, på den anden side (eller skal jeg sige på den anden fod?), Er oftest resultatet af dårlig cirkulation. Så ja, jeg tror, ​​at en slags vaskulær problem er den mest sandsynlige synder. Hurtig kontrol for dårlig cirkulation er at teste dit kapillarrespons. Tryk let på din finger i huden på din fod i nogle få sekunder. Vævet omkring fingeren skal lysere, da du bare skubbet noget af blodet væk. Lad nu gå! Fandt farven hurtigt eller langsomt tilbage? Normal påfyldning er under to sekunder. Hvis det tager længere tid, er din omsætning dårlig.

Hold dine sokker på, og lad ikke dine bogstavelige kolde fødder give dig metaforiske kolde fødder om at blive i pleje skole! Vi har brug for dig der! Jeg passerer hatten for at købe dig nogle opvarmede sokker …

Dette er ikke en lægehjælpskolonne. Vi er PWD'er frit og åbent deler visdommen af ​​vores samlede erfaringer - vores

været-der-gjort-den viden fra grøfterne. Men vi er ikke MD'er, RN'er, NP'er, PA'er, CDE'er eller partridges i pæretræer.Nederste linje: Vi er kun en lille del af din samlede recept. Du har stadig brug for professionel rådgivning, behandling og pleje af en autoriseret læge. Ansvarsfraskrivelse

: Indhold oprettet af Diabetes Mine-teamet. For flere detaljer klik her. Ansvarsfraskrivelse

Dette indhold er oprettet til Diabetes Mine, en forbruger sundhed blog fokuseret på diabetes samfund. Indholdet er ikke medicinsk gennemgået og overholder ikke Healthlines redaktionelle retningslinjer. For mere information om Healthlines partnerskab med Diabetes Mine, klik venligst her.