Eventyr i Primary Care

I årene siden min diagnose har jeg ofte spekuleret på, hvorfor jeg havde brug for en primær læge. Da mit helbred handler om at kontrollere blodsukker og afværge D-komplikationer i disse dage, har jeg bogstaveligt talt kun set vores familielæge to eller tre gange i de sidste seks år. Og så for nylig fik vi et brev, der informerede os om, at hun er på pension … Ingen big deal, right? Forkert!

Et par ting er sket:

Til syvende og sidst, lige omkring det tidspunkt, hvor hendes praksis blev lukket, havde jeg et problem med tilbagevendende blæreinfektioner. UH. Jeg opdagede at kalde min endos mobiltelefon til at bede om antibiotika, var virkelig ikke den ideelle vej at gå. ( Hvilke piller havde du sidste gang? Uh, jeg har ingen anelse … Har dine BG'er kørt højt? Um, noooo … Har du haft en urintest endnu? Weeelll … )

Ud over det ønskede jeg virkelig at få H1N1-vaccinen, men min endo havde det ikke, og jeg anede ikke, hvor ellers skulle vende.

Og måske vigtigst, vores forsikring havde sendt mere og mere hastende breve og insisterede på, at vi fandt en primær læge (PCP) eller ellers. Endelig kom et brev, der meddelte, at de tilfældigt havde tildelt os til en lokal læge. Jeg huskede pludselig, at den sidste gang, der skete (længe før diabetes eller endog børnene), fik vi fast i en kvinde, der lignede en grumpy flodhest og havde personligheden til at matche. Hvis jeg har lært noget i de sidste 6 år, er det, at du skal lide din læge!

Jeg har også lært, at du skal spille sammen med de nuværende regler i vores sundhedsvæsen, som de er i nogle tilfælde. OK, så forsikringsselskaber insisterer på at du er parret med en PCP, som - hvis ikke andet - burde "bestille forebyggende medicinske screeninger" og "give formelle skriftlige henvisninger til specialister." Og få mig enkle antibiotika og vacciner, når jeg har brug for dem, uden 40 minutters kørsel til byen. OK, jeg er i.

Så jeg lavede en aftale, og jeg gik der. Og jeg befandt mig selv i at fylde en bunke papirformularer i tre eksemplarer, forpligte mig til denne nye kvindes omsorg, selv før jeg havde set hende for et enkelt øjeblik i kødet.

Heldigvis var hun flot. Og kyndige. Og undskyldende, at de ikke kan dele labresultater online endnu, eller kommunikere med patienter via e-mail."

Vi skifter til en ny EMR-tjeneste, der burde være bedre, men det tager et stykke tid. I mellemtiden kan du fortsætte med at bringe udskriftene af dine Google Health Records. Tak " sagde. Jeg kan lide. Nå, det var nemt

tænkte jeg. Bare en time af min tid, og jeg har nu en venlig, ny, opdateret PCP - sammen med en øm skulder fra den gnormale H1N1 nål (tip: det går fint, så længe du ikke ser) > Har du også tilmeldt mig den nye læge? Min mand spurgte, da jeg kom hjem. (Bare billede mit ansigtssvar - ja, sådan!)

Og her er hvor vores ineffektivitet i vores system blev tydeligt: ​​ 1)

Hendes husbond ringer til lægenes kontor for at spørge om han kan tilmelde sig som en ny patient af Dr. Nice også.

Åh ja, ikke noget problem. Men skal vi ikke lade vores forsikring vide, at vi skifter til dig? Um, jeg tror ikke, du skal gøre noget særligt der , siger receptionisten. 2) Skeptisk til "automatisk dækning", Hubby kalder vores forsikringsudbyder, hvor kontorist siger, at hun vil se på det og ringe til ham igen. Senere ringer hun tilbage til rapport:

Beklager, vi kan ikke tildele dig denne læge, fordi vi ikke kan finde forsikringskoden for hende . Hvad? ? 3) Hendes husbond ringer til lægehuset.

Er du sikker på at du har p hørt navnet rigtigt? de spørger, og begynder at stave det ud. Ja. Jeg er på dit websted lige nu , siger hendes husbond gennem sine tænder. 4) Han bliver overført til lægens Billing Department.

Giv mig alle dine forsikringsoplysninger, og jeg vil kontakte dem lige nu , siger Dr. Nice, lige så fin finansdame. Store. Hendes husbond spellger vores navn, adresse og forsikringsinfo for den dybeste gang. 5) Finanser ringer tilbage senere for at informere os:

Vi er ikke i din HMO, men du har POS, hvilket betyder at du kan bruge indstillingen HMO eller PPO . Dårlig hubby, der er fra Tyskland, ser tabt ud. Åh jeg ved det! siger jeg. Jeg undersøgte det for et par år siden. Det er alfabet suppe af dig-pick-and-you-pay. Hendes husbond bogstavelig talt tilbragte en halv dag og ringer rundt på dette og kom væk med få svar. Vi er stadig ikke sikre på, om vi bliver officielt tildelt Dr. Nice, eller hvis hvert besøg hos hende vil blive betragtet som en out-of-network-udgift. Heldigvis behøver vi ikke at se denne læge for ofte. Og heldigvis er alle derinde uforklarligt rart. Men det gør mig nødt til at tænke på at kæmpe igennem denne slags BS-bureaukrati for de fordele, vi kroniske patienter virkelig har brug for - især når ikke alle er altid så hyggelige over det hele (

um, inkluderede den nuværende blogger

). Ansvarsfraskrivelse : Indhold oprettet af Diabetes Mine-teamet. For flere detaljer klik her.

Ansvarsfraskrivelse Dette indhold er oprettet til Diabetes Mine, en forbruger sundhed blog fokuseret på diabetes samfund. Indholdet er ikke medicinsk gennemgået og overholder ikke Healthlines redaktionelle retningslinjer. For mere information om Healthlines partnerskab med Diabetes Mine, klik venligst her.