Diabetes Behandlingsbetingelser: Overholdelse af adherence

Du ved alle, hvor meget vi hader udtrykket "kompatibelt" og især dets antonym "noncompliant" - hvilket tyder på en masse frække, misbrugende patienter, der simpelthen er for doven eller stædige til at følge ordrer. Ugh!

Det har været opmuntrende i de sidste par år at se mange sundhedspleje- og pharma-fagfolk at forstå, hvordan un-PC udtrykket "kompatibel" er, fordi det ikke afspejler den mindste del af empati for, hvor svært det er at udføre nogle temmelig ubehagelige sundhedsopgaver dag ind og dag ud, for resten af ​​vores liv, ofte med frustrerende resultater!

Også "compliance" dækker alt : Spiser ret, træner X timer om ugen, får dine laboratorietester ofte, og test dit sukker igen og igen i en perfekt daglig trommeslag diabetesbehandling. IKKE.

Det ser ud til, at branchen har brudt lidt af dette, hænger ind på "medicinsk adherence." "Jeg ser dette udtryk poppe op i disse dage.

Tre af apotekerne med store kæder har for nylig lanceret "adherence" -programmer specielt til diabetes:

* Express Scripts Inc. afslørede et nyt program til at kontakte folk, der ikke tager deres receptpligtige stoffer - før de rent faktisk stopper. De bruger avanceret dataanalyse til "præcist at forudsige op til et år i forvejen, hvilke patienter har størst risiko for at falde fra deres lægeforeskrevne lægemiddelbehandling" og så intervenerer de ved at sende påmindelser og tilbyde konsultationer med en apotek, lavere co -betaler, overgang til hjem levering af meds, og / eller auto genfyldninger og fornyelse bistand.

* CVS / Caremark laver noget lignende, der tilbyder "apoteksprioriterede telefonopkald eller rådgivning fra ansigt til ansigt hos en apotek ved en lokal CVS / apotek" og tilbyder medlemmerne "muligheder og løsninger, der gør det muligt for dem at få mest muligt ud af deres pharmacy-fordel og identificere muligheder for omkostningsbesparelser "sammen med uddannelsesmaterialer.

* Walgreens tester et nyt "Optimal Wellness" -program, der tilbyder ansigt til ansigt diabetesbehandling med apotekere i deres butikker. "Gennem tilgængelige tilgængelige apoteker, giver vores program patienterne de værktøjer, de har brug for til at leve sundere og mere produktive lever, "hævder de.

Jeg undrer mig dog over, at det kun er et andet begreb at aflytte patienter med? Eller er det muligvis noget parading som patienthjælp, der er virkelig bare en undskyldning for at skubbe produktet? Hvis du ser tæt på - på trods af krav om at tilbyde patientuddannelse - vises mange af disse nye vedhæftelsesprogrammer mistænkt som kampagner for at 1) simpelthen bugge folk for at fortsætte med at genopfylde deres recept, og 2) selvbetjente "udvide apotekets rolle som betroet udbyder af sundhedsvæsenet "(et direkte citat fra Walgreens pressemeddelelse).

Flere problemer her:

â ™ £ At grave ind i folks data for at se, hvem der har taget deres meds, bringer også et skæbne af privatliv og etiske bekymringer, som nævnt for et par dage siden i Wall Street Journal . â ™ £ Er handlingen med simpelthen genopfyldning af recepter den rigtige indikator?

Kan du antage, at bare fordi patienter bruger penge til at genopfylde meds, at de bruger dem regelmæssigt og korrekt?

Nå … der er mig for eksempel, og det statin-lægemiddel, min endo insisterede på. Jeg har udfyldt scriptet okay, men senere besluttede jeg mig for ubehageligt at tage dem, da mit kolesterol var

næppe højt, og der er stadig meget kontroverser over virkningerne af langvarig statin brug. Så sad pillerne i min medicinskab i nogle få måneder, indtil vi for nylig ændrede forsikringsselskaberne igen, og scriptet blev automatisk genopfyldt. Snap! Nu ejer jeg to tre måneders leverancer af en medicin, jeg ikke tager. Selvfølgelig vil jeg ikke have nogen, der ringer til mig for at minde mig, jeg har ikke genopfyldt i et stykke tid.

Jeg spekulerer virkelig på, hvad indholdet og kvaliteten af ​​"patientuddannelsesdelen" fra disse apoteker er? Vi PWD'er ved godt, hvilken sort der findes i den arena.

Og hvad sker der, når patienterne forlader apoteket? Hvad holder dem motiverede over det lange træk? Som min fantastiske CDE Gary Scheiner siger, "Hvis folk tager deres helbred alvorligt, tager de medaljerne - men motivation for hver enkelt person handler om at finde noget om (diabetespleje), der er vigtigt for dig."

Jeg spekulerer på, kan institutionelle "adherence" -programmer muligvis anerkende det simple faktum, at folk ikke er ligeglade med medicinsk statistik - de bekymrer sig om deres liv?

Nogle undersøgelser begynder at vise, at kombinationen af ​​med påmindelser og patientuddannelsen kan hjælpe med at knække møtrikken på adfærdsændring.

Men jeg vil gerne stille spørgsmålet til de virkelige patienter, der bor "i skyttegravene": Hvad tror du ville hjælpe dig eller andre PWD'er, som du ved, bliver mere kompatible, er … vedhængende? Eller hvad vil du kalde det?

Ansvarsfraskrivelse

: Indhold oprettet af Diabetes Mine-teamet. For flere detaljer klik her.

Ansvarsfraskrivelse Dette indhold er oprettet til Diabetes Mine, en forbruger sundhed blog fokuseret på diabetes samfund. Indholdet er ikke medicinsk gennemgået og overholder ikke Healthlines redaktionelle retningslinjer. For mere information om Healthlines partnerskab med Diabetes Mine, klik venligst her.