Adgang til min læge s diabetes noter? (DSMA September 2014)

Hvem husker den klassiske Seinfeld episode, hvor Elaine sidder i hendes lægekontor, og hun kigger ind i den medicinske fil i nærheden og ser ordet " Vanskeligt "skrevet i noterne om hende? Det skabte selvfølgelig en hel kædereaktion af akavet og spændinger mellem Elaine og alle andre læger fremad.

Jeg vil være ærlig: den scene dannede mit syn på, hvordan de fleste af mine endokrinologer sandsynligvis lavede noter om mig, og det har sandsynligvis fået mig til at modbevise ideen om at se min egen medicinske fil til den bedre del af over 30 år. Jeg har ikke traditioner, jeg har været meget lægevenlig, og for det meste ser jeg mine besøg som et nødvendigt onde for at tjekke min "diabetes management" boks og få fyldt recept.

Så ideen om at scoping ud min medicinske fil for at se specifikt, hvilken type noter min læge gør om mig og min diabetes, har ikke været en prioritet for mig. Sikker på, jeg har undret mig om det fra tid til anden. Men det var ikke før denne måneds DSMA Blog Carnival-prompten, at jeg besluttede at det var på tide at tage et kig:

Ønsker du en kopi af dine medicinske noter? Hvis ja, hvor ofte? Hvis ikke, hvorfor?

Ja, det er spørgsmålet i denne måned, og det begyndte mig at undre mig, hvad min nuværende endo har observeret om mig. Og hvorvidt jeg vil eller har brug for at se disse oplysninger, beder det også det store spørgsmål:

Vil min læge endda give mig adgang til hans noter? ! Med hele "ePatient Revolution" -sagen foregår, er dette et emne, der har fået mere presse og opmærksomhed i de seneste år - især med alle de seneste snakker om elektroniske sundhedsrekorder og trykket på læger om at bruge nye e-formater til registrering og datadeling.

Udforskning af OpenNotes

Du har måske eller måske ikke hørt om hele OpenNotes-bevægelsen, et nationalt initiativ finansieret af Robert Wood Johnson Foundation, der sigter mod at give patienter adgang til besøgsbeskrivelserne skrevet af deres læger , sygeplejersker eller andre klinikere - i. e. "arbejder for at give patienterne adgang til at læse ting, de normalt ikke ville blive inviteret til at læse."

Bevægelsen drives af et mangfoldigt hold af læger og sygeplejersker, har udvidet til hundredvis af lægerkontorer og hospitaler og har vokset til at omfatte omkring 3 millioner mennesker siden start i 2010. Målet er virkelig at gøre tanken om et doktor-patient partnerskab "mere end snak". Amen til det!

Her er en 5-minutters video, der forklarer det hele:

En nylig NPR-historie om OpenNotes udforsker også det faktum, at læger ofte modstår at dele deres noter med patienter baseret på frygt for, at det ville føre til misforståelse, tidsforbrugende og endda potentielt ansvar for læger og klinikker.Ikke så viser undersøgelsen …

Efter det første år var resultaterne slående: 80% af patienterne, der så deres registreringer, rapporterede bedre forståelse af deres medicinske tilstand og sagde, at de havde bedre kontrol med deres helbred. To tredjedele rapporterede, at de var bedre til at holde fast ved deres recepter. 90% af patienterne ønskede, at OpenNotes skulle fortsætte, og ingen læge trak sig tilbage fra piloten. I stedet delte de anekdoter som min. Når patienter ser deres optegnelser, er der mere tillid og mere nøjagtighed.

En nylig multimedie MedScape-rapport havde også nogle spændende data om dette emne:

Huh?

I My World synes OpenNotes-projektet at gøre et ret stærkt tilfælde, at denne form for gennemsigtighed er god for patienter overordnet; det hedder endda "ny medicin med klare fordele", fordi det kan hjælpe patienterne bedre med at huske lægens anvisninger og få et overblik over deres egen fremgang over tid.

Så ja, jeg besluttede måske, det ville være værd at tjekke mine egne endos noter for at se, om jeg kunne få nogen indsigt. Selv om kontorpersonalet på mit nye endos kontor syntes lidt mistænkeligt og tilbageholdende med at give mig adgang til at begynde med, blev de passeret det ret hurtigt og fortalte mig over telefonen at det ikke ville være et problem at se min medicinske fil , så længe lægen er til stede, når jeg gør det (vil han læse over min skulder?). Da min læge tilfældigvis er på ferie i en hel måned i øjeblikket, har jeg ikke haft chancen for at gå ind for at gennemgå disse noter endnu, men jeg planlægger bestemt at gøre det snart.

Efter tre årtier med at leve med diabetes og aldrig se en enkelt læge notat er det et nyt tankegang for mig … men jeg er helt enig i, at det er en fordel at få denne adgang. Jeg vil gerne have et åbent og ærligt forhold til min læge. Jeg vil gerne vide, om han føler, at jeg er svært eller ikke-responsiv over hvad der bliver sagt, eller om noterne til et bestemt besøg er mere negative eller positive. Plus det vil spare mig besværet med at forsøge at huske på egen hånd alt, hvad vi diskuterede, herunder specifikke tweaks til min D-management.

Så jeg har ikke set løb til at skrige til mit endos kontor for at se mine noter lige så godt, og jeg har aldrig nogensinde følt mig nødt til at skubbe min medicinske fil som Elaine gjorde i

Seinfeld

, jeg Jeg vil gøre mere af et forsøg på at være opmærksom på, hvad der skrives. Som patient mener jeg, at det er min ret og ansvar at være en lige del af min plejehold og give mig selv ansvaret for mit helbred.

Aftalt …? Dette indlæg er vores september post i DSMA Blog Carnival. Hvis du også gerne vil deltage, kan du få al information her. Ansvarsfraskrivelse

: Indhold oprettet af Diabetes Mine-teamet. For flere detaljer klik her.

Ansvarsfraskrivelse

Dette indhold er oprettet til Diabetes Mine, en forbruger sundhed blog fokuseret på diabetes samfund. Indholdet er ikke medicinsk gennemgået og overholder ikke Healthlines redaktionelle retningslinjer. For mere information om Healthlines partnerskab med Diabetes Mine, klik venligst her.