Livstruende hududslæt: symptomer, typer, kløe og fakta

Livstruende hududslæt Fakta

Udslæt er et ikke-specifikt udtryk, der refererer til enhver synlig betændelse i huden. De fleste udslæt er ikke farlige og er selvbegrænsede. Livstruende hududslæt er sjældne, men når de forekommer, er medicinsk hjælp absolut nødvendig.

Potentielt livstruende lidelser, der har et hududslæt som et primært tegn, er

1. pemphigus vulgaris (PV),
2. toksisk epidermal nekrolyse (TEN), også kendt som Stevens-Johnson syndrom (SJS) eller erythema multiforme major (EM),
3. lægemiddeludslæt med eosinophilia og systemiske symptomer (DRESS) syndrom,
4. toksisk chok-syndrom (TSS),
5. meningokokkæmi,
6. Rocky Mountain plettet feber og
7. nekrotiserende fasciitis.

Disse forhold producerer et udslæt, der kan involvere store dele af hudoverfladen. Normalt er der en række andre markante symptomer og tegn, der ledsager udslæt og hjælper med at skelne årsagen.

Hvad er årsager til livstruende hududslæt?

Pemphigus vulgaris er en autoimmun hudsygdom, der opstår, når kroppens immunsystem er fejlagtigt og producerer antistoffer rettet mod et protein, der er vitalt for forbindelsen af ​​epidermale celler. Toksisk epidermal nekrolyse og DRESS-syndrom er overfølsomhedsreaktioner, oftest over for medicin. Meningococcemia, Rocky Mountain plettet feber og nekrotiserende fasciitis skyldes en infektion.

• Pemphigus vulgaris (PV)
  • PV er en forstyrrelse i immunsystemet (en autoimmun lidelse). Som i alle autoimmune forstyrrelser identificerer kroppens naturlige immunsystem fejlagtigt proteiner i huden som fremmed ved at producere antistoffer til angreb på den udenlandske indtrængende.
  • I PV er målet for disse antistoffer et protein ved navn desmoglein 3, som er en del af en struktur kaldet et desmosome. Desmosomer er ansvarlige for at holde epidermale celler sammen.
  • Visse medicin er blevet forbundet med udviklingen af ​​PV, herunder D-penicillamin (Cuprimine, Depen), captopril (Capoten), enalapril (Vasotec), penicillin, interleukin 2, nifedipin (Adalat CC, Procardia, Procardia XL) og rifampicin ( Rifadin).
• Toksisk epidermal nekrolyse (TEN)
  • Den nøjagtige årsag til TEN er ukendt, men det menes at være en alvorlig form for allergisk reaktion på visse medicin eller infektioner.
  • Antibiotika, typisk sulfa-indeholdende og penicillin-indeholdende antibiotika, og medicin, der er givet til anfald (phenytoin, phenobarbital, carbamazepin og lamotrigin) er blevet knyttet til TEN, ligesom de ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.
  • Andre mulige årsager inkluderer virale infektioner med hepatitis, herpes simplex, Epstein-Barr, cytomegalovirus og influenzavirus; bakterielle infektioner med streptokokker og tuberkuløse bakterier; vaccination, især med koppevaccination; og kræftformer.
  • Medicin, der anvendes til behandling af HIV, som inkluderer proteasehæmmere (PI) (atazanavir), nukleosid-revers transkriptaseinhibitorer (NRTI) (efavirenz) og nonnucleosid-revers-transkriptase-hæmmere (NNRTI) (abacavir, nevirapin) er blevet forbundet med TEN.
• DRESS-syndrom er et forkortelse for medikamentudslæt med eosinofili og systemiske symptomer.
  • Dette er en alvorlig form for stofudbrud, der kan begynde to til seks uger efter, at det krænkende stof er startet. Hyppige årsager er anticonvulsiva, nemlig fenytoin, phenobarbiton, carbamazepin og lamotrigin. Andre medikamenter, der er omfattet, inkluderer dapsone, sulfonamider, allopurinol, minocycline, terbina? Ne, azathioprin, captopril, nevirapin, abacavir og sulfasalazin.
• Toksisk shock syndrom (TSS)
  • TSS er forårsaget af en underliggende infektion med visse stammer af Staphylococcus- bakterier.
  • Bakterielle toksiner frigøres i blodbanen, hvilket frembringer diffuse organskader.
  • TSS blev et spørgsmål om folkesundhed i 1970'erne med introduktionen af ​​superabsorberende tamponer. Disse tamponer fungerede som et fremmedlegeme til at understøtte bakterievækst af Staphylococcus- bakterien.
  • Andre infektioner, der kan føre til TSS, inkluderer overfladiske hudinfektioner, kirurgiske sårinfektioner, infektioner efter fødslen af ​​en baby eller inficerede næseemballager efter næseoperationer eller næseblod.
• Meningococcemia er en blodinfektion (septikæmi) forårsaget af Neisseria meningitis . Denne infektion er mest almindelig hos unge voksne og kan også påvirke membranen, der omgiver hjernen og rygmarven. Det opnås gennem hoste, nyser eller kontaminerede overflader. Vaccination kan forhindre meningococcemia.
• Rocky Mountain plettet feber er en infektion forårsaget af en lille mikroorganisme kaldet en Rickettsia og overføres til mennesker gennem bid af en hård skalfugt.
• Nekrotiserende fasciitis er en bakterieinfektion, der oftest er lokaliseret til en ekstremitet og skyldes den ekstremt hurtige penetration af infektionen i det dybere væv og i blodomløbet.

Hvad er symptomer og tegn på livstruende hududslæt?

• Pemphigus vulgaris (PV)
  • PV forekommer hyppigere hos voksne i alderen 40-60 år, men det er fundet hos børn så små som 3 år og hos voksne så gamle som 89 år.
  • PV påvirker både kvinder og mænd lige.
  • De smertefulde blemmer, der findes i PV, er uregelmæssigt formede, forhøjede hudlæsioner, normalt over en halv tomme.
  • Blærerne kan dannes på hver normal hud.
  • Læsioner starter normalt i munden og kan findes på læber, tunge, hals og indersiden af ​​kinderne.
  • Smertefulde blemmer i munden gør det vanskeligt at drikke og spise.
  • Blister spreder sig derefter til hovedet, ansigtet og armhulerne, før de går videre til resten af ​​kroppen.
  • Når de dannes, er blister oprindeligt anspændte og fyldes med klar væske.
  • Hvis du trykker på huden ved siden af ​​en blister, vil blisteren enten forlænges, eller der dannes en ny blister.
  • Efter to til tre dage bliver blistrene løs, og væsken i blæren bliver uklar.
  • På dette tidspunkt brydes blærene let og efterlader et meget smertefuldt område med rå hud nedenunder, der hurtigt går i stykker.
  • Disse åbne sår er meget modtagelige for infektion.
  • Da blisterne kan dække en stor del af kropsoverfladen, kan infektionen være alvorlig og let sprede sig i blodet.
  • Hvis de ikke behandles, kan disse alvorlige infektioner føre til død.
• Toksisk epidermal nekrolyse (TEN)
  • TEN forekommer i alle aldersgrupper, men er mere almindelig blandt mennesker 20-40 år.
  • TEN påvirker mænd dobbelt så ofte som kvinder.
  • De tidlige symptomer inkluderer feber, muskelsmerter og ledsmerter, generel træthed og kløe- eller brændende fornemmelser i huden.
  • TEN-udslæt starter i slimhinderne, normalt i munden og øjnene, og kan i alvorlige tilfælde involvere andre slimhinder.
  • Derefter udvikles hudlæsioner, der er almindelige for TEN. Disse læsioner kaldes ofte "mållæsioner", fordi de har et hvidt, blåligt eller lilla centrum omgivet af en cirkel af rødt.
  • Disse læsioner starter som røde pletter omkring 1 tomme omkring og vises normalt i klynger.
  • Selvom udslæt kan starte hvor som helst på kroppen, involverer det typisk fødder, hænder og fronten af ​​ben og arme oftere end brystet, maven eller ryggen.
  • Udslæt forekommer normalt på begge sider af kroppen.
  • Blister dannes derefter i læsionens centre og kan kløe eller være smertefulde.
  • Målskader forekommer normalt i successive afgrøder over kroppen og samles, hvilket danner plaques, der påvirker store dele af huden.
  • Udseendet kan være meget som en "forbrænding."

Hvad er symptomer og tegn på andre livstruende hududslæt?

• Toksisk shock syndrom (TSS)
  • TSS forekommer i teenagere til unge voksne 15-34 år.
  • To tredjedele af mennesker med TSS er yngre end 25 år.
  • Fire ud af fem er kvinder.
  • Symptomer begynder op til to dage før udslæt i huden og inkluderer feber større end 102 F, ondt i halsen, hovedpine, træthed, kvalme, opkast og diarré.
  • TSS kan involvere slimhinderne med røde, irriterede øjne og en okserød tunge.
  • Svimmelhed eller let fyrede følelse, når du står op, er også almindelig.
  • Led og øjenlåg kan også kvælde.
  • Der vises hurtigt et diffust rødt udslæt, der kan dække det meste af eller hele kroppen.
  • Hvis du trykker på de røde hudområder, vil huden blanke eller blive hvid. Frigørelse af tryk får rødmen til at vende tilbage.
  • Huden forbliver flad uden hævede områder, buler eller blærer.
  • Andre organsystemer påvirkes også af TSS, og TSS kan føre til nyre-, lever-, luftvejs- og hjertesvigt. Hjernen kan også være involveret, hvilket fører til forvirring eller desorientering.
  • Stød opstår, når det kardiovaskulære system ikke er i stand til at opretholde blodtrykket, hvilket fører til svimmelhed eller let hoved når du står.
  • Udslæt forsvinder normalt om tre til fem dage.
  • Efter bedring, efter at udslettet er væk, begynder hud på håndfladerne og fodsålerne at flasse og skrælle af. I alvorlige tilfælde kan fingernegle, tånegle og hår falde ud. Andre hudområder kan også begynde at flasse og skrælle.
• meningococcemia
  • Inden for to uger efter eksponering bliver patienter akut syge af feber, lavt blodtryk, multiple organsvigt og et purpurfarvet, ikke-blancherbart (upåvirket af manuelt tryk) udslæt (purpura), der ofte påvirker ekstremiteterne. Udslæt repræsenterer blod, der er lækket ud fra små kar i huden.
• Rocky Mountain plettede feber
  • Normalt er der feber og hovedpine, alvorlig muskelsmerter og hovedpine tre til 12 dage efter bid af en inficeret flåte. Et udslæt, som normalt begynder på ekstremiteterne og udvikler sig til at involvere overkroppen, udvikler sig i de fleste af dem, der er berørt inden for to til fire dage efter starten af ​​feberen.
  • Udslæt vises som lyserøde stød, men i løbet af få dage ser mange rødlige prikker ud fra blod lækage fra kapillærer i huden.
• Nekrotiserende fasciitis
  • Nekrotiserende fasciitis er en infektion, der begynder på et sted med trivielt eller endda upræparent traume eller i et operativt snit. Den indledende læsion kan kun vises som et område med let erythem, men gennemgår en hurtig udvikling i løbet af de næste 24-72 timer. Betændelsen bliver mere udtalt og omfattende, huden bliver mørk og derefter lilla, og bullae indeholdende gul eller hæmoragisk væske vises. Der er alvorlige smerter forbundet med feber. Dette kan kræve aggressive indgreb, inklusive kirurgiske operationer.

Hvornår skal nogen søge lægehjælp for udslæt?

Du skal genkende disse livstruende hududslæt tidligt for hurtigt at få den rette opmærksomhed. Kontakt lægen, hvis dine symptomer inkluderer et af følgende:

• Udslæt
  • Ethvert udslæt, der pludselig er begyndt og dækker en stor del af kroppen
  • Ethvert udslæt, der opstår kort efter påbegyndelse af en ny medicin
  • Ethvert udslæt i forbindelse med en alvorlig feberinfluenza-lignende sygdom
• Sår i munden: Enhver mundskår, der gør det vanskeligt at drikke klare væsker
• Røde øjne: Enhver pludselig begyndelse af røde, betændte øjne, ledsaget af udslæt eller anden sygdom
• Svimmelhed eller let hovedet, når du står

Du skal gå til et hospitalets akut afdeling, hvis du har nogen af ​​følgende symptomer eller tegn:

• Udslæt, der begynder at blære over store dele af kropsoverfladen, eller når store portioner af huden begynder at skrælle
• Udslæt, der er lilla til røde, der forekommer blå mærker og er forbundet med en febersygdom
• Besvimelse eller udgang
• Enhver mavesår, der er for smertefulde til at drikke selv små slurker med væsker

Hvilke tests bruger læger til at diagnosticere livstruende hududslæt?

Flere af disse lidelser er vanskelige at diagnosticere på akuttafdelingen. Blodprøver, hudbiopsier og klinisk præsentation spiller alle en faktor i diagnosticering af hver lidelse. Læger starter normalt behandling baseret på symptomerne og mistanken om en af ​​disse lidelser og kan muligvis ikke stille en endelig diagnose før efter test er udført.

• En hudbiopsi udtages ved hjælp af et specielt instrument designet til at "slå ud" en lille rund prøve af huden.
  • Biopsiprøver udtages fra enten normal hud nær udslæt eller i et område med rødme, der endnu ikke er blæret.
  • Hvis hudbiopsier udtages fra blærede områder, tages de normalt kun fra huden, der danner blisterens tag.
• Blodprøver sendes til analyse for at kontrollere for specifikke antistoffer fremstillet af kroppens naturlige immunsystem.
• Pemphigus vulgaris
  • Prøver på hudbiopsi af blærende hud og normal hud vises ved siden af ​​blæreområder.
  • Prøver er farvet for at påvise antistoffer, der har angrebet proteinerne, der holder de ydre hudlag sammen.
• Toksisk epidermal nekrolyse
  • Diagnosen stilles normalt på baggrund af symptomer på udslæt, der er typisk for TEN, slimhindebindearbejdning og anvendelse af medicin, der har været kendt for at forårsage denne sygdom. En historie med at have taget medicin forbundet med SJS er ikke afgørende for diagnosen. En historie med en nylig viral infektion kan være nyttig til at stille diagnosen. I nogle individer findes der imidlertid ingen årsag til udviklingen af ​​TEN, hvilket resulterer i et antal patienter, for hvilke årsagen er uden en identificerbar årsag (kaldet idiopatisk).
  • Hudbiopsi kan også gøre diagnosen lettere.
  • TEN menes at være en mere alvorlig form for SJS.
  • Diagnosen stilles på baggrund af tegn og symptomer på et udslæt, der er typisk for TEN, slimhindeangreb og brug af medicin, der vides at forårsage denne sygdom. Ligesom SJS er en historie med at have taget medicin forbundet med TEN ikke vigtig for diagnosen.
  • Resultater af hudbiopsi viser, at hele det ydre hudlag har adskilt sig fra resten af ​​huden.
• Toksisk shock-syndrom
  • Diagnose af TSS er baseret på følgende symptomer: feber større end 102 F, et diffust rødt udslæt, systolisk blodtryk mindre end 90 eller besvimelse ved stående, og ingen bevis for anden sygdom, der kan forårsage symptomerne.
  • En TSS-diagnose kræver også involvering af tre eller flere andre organsystemer, hvilket fremgår af følgende:
    • Opkast eller diarré
    • Muskelsmerter eller blodprøve, der viser enzymniveauer, der stemmer overens med muskelens nedbrydning
    • Betændelse i munden, halsen, vagina eller øjne
    • Blodprøve, der viser tegn på nedsat nyre- eller leverfunktion
    • Desorientering eller forvirring
    • Hjertefejl
    • Åndedrætssvigt
• meningococcemia
  • Diagnosen er baseret på kliniske fund og identifikationen af ​​organismen fra blodet eller rygmarven i en alvorligt syg patient. Diagnosen skal mistænkes tidligt, og passende antibiotikabehandling påbegyndes, før systemisk organsvigt bliver irreversibel. I moderne medicinske centre er dødsfaldet 10% -14%.
• Rocky Mountain plettede feber
  • Diagnosen er baseret på det kliniske billede hos en patient med et dokumenteret eller mistænkt tick tick. Selvom identifikation af organismen er meget vigtig, bør behandling indledes tidligt for at undgå alvorlige postinfektionseffekter samt død. Sygdommen bekræftes normalt ved en blodprøve.
• Nekrotiserende fasciitis
  • Diagnosen er mistænkt hos en patient med akut indtræden af ​​en alvorlig febersygdom forbundet med en ekstremt smertefuld inficeret ekstremitet. Røntgenundersøgelse af den berørte ekstremitet kan være nyttig. Diagnosen bekræftes ved at dyrke bakterierne isoleret fra det inficerede sted eller fra blodet.

Er der hjemmemedisiner til hududslæt?

Da alle disse lidelser er livstruende, er hjemmeplejen begrænset. At se tegnene og symptomerne tidligt og gå til en læge med det samme er de eneste accepterede handlinger. Hvis de efterlades uden behandling, kan mange af de mennesker med nogen af ​​disse lidelser dø. Når du kommer til lægen, kan følgende pleje af symptomer startes:

• Vabler
  • Brug ikke blister, der er intakte.
  • Når blærerne går i stykker, skal du ikke forsøge at skrælle løs hud væk.
  • Dæk blister med sterilt gaze eller rene lag.
  • Påfør ikke salver eller cremer på blæret eller rå hud.
• Feber
  • Du kan give acetaminophen (Tylenol) til at kontrollere feber og hjælpe med noget af smerter og ubehag. Ibuprofen (Advil) og naproxen (Aleve) (som er ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler eller NSAID'er) bør undgås på grund af deres tilknytning til udviklingen af ​​SJS og TEN.
  • Forsøg ikke at nedbringe feber med koldt vand sugende eller bade. Dette får personen til at ryste og kan faktisk øge den interne temperatur.
  • Hvis feberen er svær, kan du bruge håndklæder gennemvædet i lunkent vand til at tørre de dele af kroppen ud, som ikke er blistede.
• røde øjne
  • Forsøg ikke at behandle noget udslæt, der påvirker øjnene uden at søge lægehjælp.
  • Brug ikke dråber af nogen art.
• Mavesår eller sår
  • Brug ikke mundskyl eller mundskylning til behandling af mundskader derhjemme.
  • Dehydrering kan forekomme, hvis mundskader er svære, og smerter begrænser indtagelse af væsker.
  • Hyppige små slurker vand eller enhver sportsdrink bør tilskyndes til at forhindre eller i det mindste begrænse dehydrering.

Hvad er behandlinger mod hududslæt?

Behandling af alle disse lidelser involverer et ophold på hospitalet.

• Indlæggelse på hospitalet er reglen, og du kan muligvis kræve indlæggelse på en intensivafdeling for nærmere kontrol.
• Blærer, der involverer store dele af kroppen, behandles som en termisk forbrænding. Dette kan betyde adgang til en specialiseret forbrændingsenhed til intensivpleje. Ikke alle hospitaler har en forbrændingsenhed, så du kan muligvis blive transporteret til et passende medicinsk center for pleje.
• Væsketabet gennem huden og fra nedsat drikke, der sker ved disse lidelser, forårsager dehydrering.
  • Denne dehydrering behandles med IV-væsker.
  • Et eller to IV-katetre placeres i en vene, normalt i armene, for væsker og medicin efter behov.
• Blodprøver vil blive analyseret for tegn på infektion og elektrolytubalance. IV-væsker og elektrolytter justeres for at normalisere enhver elektrolyt-ubalance.
• Pemphigus vulgaris
  • Læger forsøger at undertrykke kroppens immunsystem (for at forhindre det i at angribe sig selv) og stoppe udviklingen af ​​PV med IV-kortikosteroider.
  • Blemmer behandles som termiske forbrændinger og er meget modtagelige for infektion. Antibiotiske cremer og sterile bandager, der ofte skiftes, bruges til at forhindre infektion.
  • Når blærede områder inficeres, anvendes IV-antibiotika, men de bruges ikke til at forhindre infektion.
  • Orale blemmer behandles med mundskyl og skylles med bedøvende medicin til smertelindring.
• Toksisk epidermal nekrolyse
  • Læger forsøger at undertrykke kroppens immunsystem (for at forhindre det i at angribe sig selv) og stoppe progressionen.
  • Tørringsopløsning, såsom Burows opløsning, og sterile bandager påføres.
  • Når blærede områder inficeres, anvendes IV-antibiotika, men de bruges ikke til at forhindre infektion.
  • Orale blemmer behandles med mundskyl og skylles med bedøvende medicin til smertelindring.
  • En øjespecialist overvåger øjeninddragelse. Han eller hun kan ordinere steroider og antibiotiske øjenåger eller salver, der skal gives, mens du er på hospitalet.
  • Afbryd medicin, der kan være årsag til sygdommen.
  • Behandling af TEN skal altid ske i en intensivafdeling eller specialiseret forbrændingsenhed.
  • Brug af IV-kortikosteroider har ikke vist sig at hjælpe TEN, så de bruges ikke rutinemæssigt.
  • Rå hudområder er dækket med vaselin og sterile bandager, der ofte skiftes for at hjælpe med at forhindre yderligere væsketab i at ske gennem huden.
  • Når blærede områder inficeres, anvendes IV-antibiotika, men de bruges ikke til at forhindre infektion.
  • Orale blemmer behandles med mundskyl og skylles med bedøvende medicin til smertelindring.
  • En øjespecialist overvåger øjeninddragelse. Han eller hun kan ordinere steroider og antibiotiske øjenåger eller salver, der skal gives, mens du er på hospitalet.
  • Afbryd medicin, der kan være årsag til sygdommen.
• Toksisk shock-syndrom
  • Store mængder IV-væsker kan være nødvendige for at behandle det lave blodtryk, der findes i TSS.
  • Særlige medicin kan også gives kontinuerligt gennem et IV-kateter for at hjælpe med at øge blodtrykket, hvis væsker alene ikke kan hæve blodtrykket til passende niveauer.
  • IV-antibiotika gives straks, hvis der er mistanke om TSS.
  • Den underliggende infektionskilde (det vil sige tampon, næseemballage, sårinfektion eller anden kilde) skal identificeres og fjernes.
• meningococcemia
  • Behandling med det passende antibiotikum er af største betydning. Hvis der er tegn på omfattende vævsnekrose af den lilla ekstremitet, kan kirurgisk behandling være nødvendig.
• Rocky Mountain plettede feber
  • Behandling med doxycyclin påbegyndes normalt inden bekræftelse af diagnosen. Udslæt kræver ingen specifik behandling og vil løse sammen med sygdommen.
• Nekrotiserende fasciitis
  • Hvis der er mistanke om denne diagnose, er en øjeblikkelig kirurgisk konsultation nødvendig for at fjerne devitaliseret inficeret hud, fedt og muskler.

Hvilken opfølgning kan være nødvendig for et hududslæt?

Hvert tilfælde og hver forstyrrelse har brug for forskellig opfølgning. Lægen, der er ansvarlig for din pleje på hospitalet, beslutter, hvilken slags opfølgning der er bedst for dig.

• Sårpleje: Mange af hudlæsionerne vil sandsynligvis blive helbredt eller godt på vej til helbredelse, når du bliver udskrevet fra hospitalet. Hold alle helende sår rene og tørre. Brug kun medicin eller salver som foreskrevet af lægen.
• Antibiotika: Antibiotika kan ordineres, når du forlader hospitalet. Tag alle antibiotika som foreskrevet, indtil de er væk. Stop ikke med at tage antibiotika, selvom du har det bedre.
• Toksisk shock-syndrom: Nogle af disse lidelser kan kræve langvarige steroidpiller. Andre kræver muligvis kun steroider i et par dage eller uger. Lægen kan også ordinere en steroidafsmalning - det vil sige gradvist at reducere mængden af ​​steroider, du tager over tid, indtil du er slukket helt for dem. Tag alle steroider nøjagtigt som lægen ordinerer. At stoppe dem pludselig kan forårsage alvorlige bivirkninger og kan føre til genudskrivning.

Er det muligt at forhindre livstruende hududslæt?

Forebyggelse er ofte vanskelig, fordi der er fundet få klare årsager til nogen af ​​disse sygdomme. Et par generelle retningslinjer foreslås.

• Forsøg ikke at undgå enhver medicin, der menes at være forbundet med nogen af ​​disse lidelser. Alvorlige medicinallergier er ekstremt sjældne. Undgå blot at tage medicin, som du har en kendt allergi til. Underret altid din læge om potentielle medicinallergier, du måtte have.
• Mange af infektioner, der menes at forårsage disse lidelser, er næsten umulige at undgå og er næsten altid ufarlige infektioner.
• At undgå tamponer kan hjælpe med at forhindre TSS. De superabsorberende tamponer introduceret på markedet i 1970'erne er ikke længere tilgængelige i USA, og tamponger, der nu er på markedet, betragtes som sikre. Når du bruger tamponer, skal du dog ændre dem ofte.
• Meningokokkæmi forhindres med en vaccination. Det anbefales, at personer med høj risiko for eksponering, indgående college-nybegynder, der bor i sovesalmiljøer, og dem, der rejser til endemiske områder, vaccineres.
• Rocky Mountain plettet feber kan i vid udstrækning forhindres ved omhyggelig eftersyn for flåter efter vandreture i endemiske områder. Det kan være meget nyttigt at bære tikkeafvisende tøj. Hældninger kan fjernes med en fin pincet ASAP.

Hvad er prognosen for livstruende hududslæt?

Disse lidelser udgør en alvorlig risiko for død, hvis de ikke bliver behandlet. Tidlig behandling og pleje på et hospital eller intensivafdeling øger risikoen for overlevelse i høj grad.

• Pemphigus vulgaris: På trods af tidlig behandling dør nogle mennesker med PV. Forsinkelse i start af behandling gør døden mere sandsynlig. Mange mennesker har brug for langvarig steroidbrug for at kontrollere sygdommen.
• Stevens-Johnson syndrom: De med SJS, der modtager behandling, har en stor chance for at overleve.
• Toksisk epidermal nekrolyse: Selv ved behandling har en stor procentdel af mennesker med TEN et meget dårligt syn og kan dø.
• Toksisk shock syndrom: Med medicinsk behandling vil de fleste mennesker komme sig.
• Udsigterne for Rocky Mountain plettet feber i øjeblikket er en dødelighed på 5% -10%.
• Meningococcemia har en dødelighed på 10% -14%.
• Nekrotiserende fasciitis kan have en dødelighed på op til 7% -12% i moderne medicinske omgivelser og efterlade patienter med markant deformerede ekstremiteter.