Illitibial bånd syndrom symptomer, behandling og øvelser

Hvad er Iliotibial Band (IT Band) syndrom?

Det iliotibiale bånd (IT-bånd) er et tykt bånd af fibre, der begynder ved iliac-toppen (kanten af ​​den mest prominente knogle af bækkenet) i bækkenet og løber på den laterale eller udvendige del af låret, indtil det hænger fast i skinneben. Gluteale muskelfibre eller muskelfibre og tensor fascia latae (musklerne i hofteleddet) fastgøres til det, og båndet fungerer til at koordinere muskelfunktion og stabilisere knæet under løb.

Iliotibialbandsyndrom beskriver smerter forårsaget af betændelse i båndet, når det krydser den laterale femoralepikondyle. Når benet er i en lige (kendt som udvidet) position, er båndfibrene anteriore mod eller foran kondylen (et knoglet fremspring på den ydre overflade af lårbenet eller lårbenet). Når knæet bøjes, bevæger fibrene sig over den laterale femoralepikondyle og er placeret bagud eller bagved det. En bursa eller sac i dette område giver IT-båndet mulighed for at glide over enden af ​​lårbenet.

Når båndet bliver irriteret, kan der opstå friktion med gå eller løb, hvilket kan forårsage laterale knæsmerter på grund af betændelse på siden af ​​kneleddet.

Hvis symptomer ignoreres, kan der forekomme yderligere betændelse og ardannelse i bursaen, hvilket kan forårsage gradvis knæsmerter med nedsat aktivitet.

Billede af IT-båndssyndrom

Hvad er årsagen til IT-båndssyndrom?

Betændelse af IT-båndet opstår på grund af overforbrug og ses ofte i maraton eller andre langdistanceløbere. Almindeligvis fører mekaniske problemer med dårlig fleksibilitet og nedsat styrke i quadriceps musklerne i låret til betændelsen.

Faktorer såsom forskellighed i benlængde, en unormal bækkenhældning og "bowlegs" (genu varum: genu = knæ + varum = vinkler i) kan forårsage iliotibialbåndssyndrom på grund af overdreven strækning af IT-båndet over lårbenet.

Træningsfejl i langdistanceløbere (f.eks. Kun at køre på den ene side af vejen) kan også forårsage symptomer. Da de fleste veje er højere i midten og hælder mod kanten, vil kørsel på kun den ene side forårsage, at det ene ben altid er ned ad bakke fra det andet. Løbere, der ikke kender dette problem, risikerer at udvikle betændelse i det iliotibiale bånd.

På grund af løbets mekanik, i modsætning til løbere på lang afstand, har sprinters en tendens til ikke at udvikle dette syndrom, men tennisspillere og cyklister kan måske.

Hvad er symptomerne på en it-båndskade?

Lateral knæsmerter er det primære symptom på grund af betændelse, da IT-båndet glider hen over lårbensepikondylen på ydersiden af ​​knæet. Smerter er mest alvorlige ved hælstreget ved at gå eller løbe og kan udstråle fra knæet op på benet til hoften, hvilket forårsager hoftesmerter. Smerter kan også mærkes ved knæbøjning, især ved at gå op eller ned ad trin.

Fysisk undersøgelse kan afsløre generel ømhed over placeringen af ​​iliotibialbåndindsættelse ved knæleddet, og specifikke ømme punkter kan mærkes over den laterale femoral kondyle, hvor bursaen er placeret. Undersøgelsen kan finde en vis svaghed eller ubalance i quadriceps-musklerne (dem foran låret, der strækker knæet) og hamstringmusklene, der er placeret bagpå låret, der bøjer knæet.

Det iliotibiale bånd kan også være stramt. Dens fleksibilitet kan bestemmes af sundhedsudbyderen, da patienten føres gennem en række strækninger. Thomas-testen og Ober-testen er navnene på to manøvrer, der kan være nyttige til at vurdere fleksibiliteten af ​​tensor fascia latae, glutealmusklene og det iliotibiale bånd.

Hvornår skal jeg ringe til lægen for Iliotibial Bandsyndrom?

Smerter skal være et signal til en løber om, at der eksisterer et problem og ofte signaliserer en overforbrugssituation. Hvile, is og passende brug af anti-inflammatoriske medicin uden beregning (ibuprofen) kan være tilstrækkelig terapi til at bringe patienten tilbage til deres tidligere aktivitetsniveau. Smerten skal også være et signal om, at der måske findes et biomekanisk problem, der kan føre til fremtidige kvæstelser.

Hvis denne konservative hjemmebehandling ikke fuldstændigt løser IT-båndsymptomer, hvis symptomerne forværres, eller hvis symptomerne opstår med faldende aktivitetsmængder, kan det være på tide at blive set af en sundhedsudbyder for yderligere evaluering og behandling.

Er der hjemmemedisin eller øvelser til ITBS? Hvordan strækker du din hofte til it-bånd smerter?

Den indledende behandling af de fleste overforbrugsskader forbliver den samme: hvile, is, elevation og antiinflammatorisk medicin. Oftest forekommer symptomerne med en aggressiv aktivitet som løb; tværtræningsalternativer som cykling eller svømning kan forsøges, mens den iliotibiale båndbetændelse løser.

A. Hænder holdes i taljen, og det sårede ben krydses bag det gode ben. B. Armen på samme side som det sårede ben fejer op og tilbage, mens hofterne bevæges sideværts mod den gode side, hvilket tillader en sidebøjning i taljen. Der må ikke være nogen vridning med denne strækning og ingen grund til at røre ved det sårede ben.

Hvad er medicin og behandlingsmuligheder for IT-båndssyndrom?

Bortset fra smertekontrol med antiinflammatoriske medicin, anbefales behandlingsalternativer i trinvis tilgang.

Fysioterapi kan være en levedygtig behandlingsmulighed for mange patienter med iliotibialbåndssyndrom. Terapeuten kan ønske at vurdere løbsteknik og -stil for at se efter en underliggende biomekanisk årsag til iliotibialbåndbetændelse. Dette kan omfatte ganganalyse samt fleksibilitet og vurdering af muskelstyrke.

• Terapeuten kan muligvis anbefale korrekte sko eller en ortotisk skoindsats for at hjælpe med at rette eventuelle ubalancer eller abnormiteter.
• Terapeuten kan lære særlige strækninger for at løsne stramme strukturer.
• Ved behandling af den akutte skade, fonosfære (en teknik, hvor ultralyd anvendes til at fremkalde antiinflammatoriske eller kortikosteroide medikamenter gennem huden ind i det betændte væv) eller iontopherese (der bruges en elektrisk ladning i stedet for ultralyd for at levere medicinen gennem huden) kan overvejes.

Hvis hvile, is og fysioterapi ikke klarer at løse ITBS-betændelsen, kan sundhedsudbyderen overveje en kortikosteroidinjektion i det betændte område.

Endelig, hvis alt andet mislykkes, findes der kirurgiske indstillinger for ITBS. En ortopædisk kirurg, der bruger et arthroskop, kan muligvis nedbryde ardannelsen omkring det iliotibiale bånd. Om nødvendigt kan båndet også forlænges for at mindske strækningen og efterfølgende potentiale for irritation og betændelse, når det krydser lårbenshylen.

Hvad er opfølgningen til Iliotibial Bandsyndrom?

Som med enhver overdreven skade, er det, når den første episode er løst, vigtigt for patienten at vurdere, hvorfor det iliotibiale bånd blev betændt i første omgang. Anbefalinger fra fysioterapeut om træningsteknikker, fodtøjsmuligheder, behovet for ortotik og korrekt strækning vil være nyttige til at forhindre gentagelse af symptomer.

Ideelt set vil målet for patienten være at vende tilbage til det aktivitetsniveau, der nydes inden skaden.

Hvordan kan jeg forhindre Iliotibial Bandsyndrom?

Den mest almindelige årsag til iliotibialbandsyndrom kører. Forebyggelsesmuligheder inkluderer brug af ordentligt fodtøj, passende strækning efter løb og at være opmærksom på træningsfejl, især at køre i samme retning på et spor eller på den samme side af vejen.