Højt blodsukkerniveau (glukose): tegn på hyperglykæmi

Fakta om højt blodsukker (hyperglykæmi)

Hver gang glukose (sukker) niveauet i ens blod stiger midlertidigt, er denne tilstand kendt som hyperglykæmi. Den modsatte tilstand, lavt blodsukker, kaldes hypoglykæmi.

Glukose stammer fra de fleste fødevarer, og kroppen bruger andre kemikalier til at skabe glukose i leveren og musklerne. Blodet fører glukose (blodsukker) til alle celler i kroppen. For at transportere glukose ind i cellerne som energiforsyning har celler brug for hjælp fra insulin. Insulin er et hormon fremstillet af bugspytkirtlen, et organ nær maven.

Bugspytkirtlen frigiver insulin i blodet, baseret på blodsukkerniveauet. Insulin hjælper med at flytte glukose fra fordøjet mad ind i celler. Undertiden stopper kroppen med at fremstille insulin (som i type 1-diabetes), eller insulinet fungerer ikke ordentligt (som i type 2-diabetes). Hos diabetespatienter kommer glukose ikke ind i cellerne tilstrækkeligt, hvilket forbliver i blodet og skaber høje blodsukkerniveauer.

Blodsukkerniveauer kan måles i sekunder ved hjælp af en blodsukkermåler, også kendt som en glucometer. En lille dråbe blod fra fingeren eller underarmen anbringes på en teststrimmel og indsættes i glukometeret. Blodsukkeret (eller glukose) niveauet vises digitalt inden for få sekunder.

Blodsukkerniveauet varierer meget gennem dagen og natten hos personer med diabetes. Ideelt varierer blodsukkerniveauet fra 90 til 130 mg / dL før måltider og under 180 mg / dL inden for 1 til 2 timer efter et måltid. Ungdom og voksne med diabetes stræber efter at holde deres blodsukkerniveau inden for et kontrolleret interval, normalt 80-150 mg / dL før måltider. Læger og diabetesuddannere hjælper hver patient med at bestemme deres optimale interval af blodsukkerkontrol.

Når blodsukkerniveauet forbliver højt i flere timer, kan dehydrering og mere alvorlige komplikationer udvikle sig. Endvidere kan selv mild hyperglykæmi (et fastende blodsukker over 109 mg / dL hos unge / voksne eller over 100 mg / dL hos børn før puberteten) - når de ikke anerkendes eller mangelfuldt behandles i flere år - beskadige flere væv i hjernen, nyrerne, og arterier. Når hyperglykæmi er forbundet med tilstedeværelsen af ​​ketoner i urinen, kræver denne tilstand øjeblikkelig lægehjælp. Når blodsukkerniveauet stiger og forbliver højt (over 165 mg / dL konsekvent) i dage til uger, skal diabetes mistænkes og behandlingen påbegyndes.

Svingninger i højt blodsukkerniveau forekommer dagligt hos personer med diabetes. Det er vigtigt at kontrollere blodsukkerniveauet gennem diæt, motion og medicin (hvis ordineret), at kende symptomerne på forhøjet blodsukker og søge behandling, når det er nødvendigt.

Årsager til højt blodsukker

Diabetes mellitus er en af ​​flere vedvarende tilstande, der forårsager høje blodsukkerniveauer. For en med diabetes har hyperglykæmi mange mulige årsager:

• Kolhydrater: Spise mad, der indeholder for mange kulhydrater, en form for sukker. Kroppen af ​​en person med diabetes kan ikke behandle høje niveauer af kulhydrater hurtigt nok til at omdanne det til energi. Blodsukkerniveauet hos patienter med diabetes kan stige inden for timer efter at have spist.
• Insulinregulering: Der produceres ikke nok insulinvirkning (hverken ved injektion af insulin eller ved at tage medicin, der stimulerer bugspytkirtlen til at producere mere insulin). Personer med diabetes skal kontrollere blodsukkeret ved hjælp af en kombination af diætetisk skøn, at tage medicin og fysisk aktivitet. Når mad, motion og insulin ikke er afbalanceret, stiger blodsukkerniveauet.
• Stress: Følelser kan spille en rolle i at forårsage hyperglykæmi, men bør ikke bruges som en undskyldning for dårlig kontrol med diabetes.
• Lave træningsniveauer: Daglig træning er en kritisk bidragyder til at regulere blodsukkerniveauet.
• Infektion, sygdom eller operation: Med sygdom har blodsukkerniveauet en tendens til at stige hurtigt i flere timer.
• Andre medicin: Visse lægemidler, især steroider, kan påvirke blodsukkerniveauet.

Symptomer på højt blodsukker

Et højt blodsukkerniveau i sig selv er et symptom på diabetes. Imidlertid kan en person, der oplever hyperglykæmi, overhovedet ikke have nogen symptomer.

Almindelige symptomer kan omfatte:

• Tør mund
• Tørst
• Hyppig vandladning
• Urination i løbet af natten
• Sløret syn
• Tør, kløende hud
• Træthed eller døsighed
• Vægttab
• Øget appetit

Hvis hyperglykæmi vedvarer i flere timer og fører til dehydrering, kan andre symptomer udvikle sig, såsom:

• Problemer med at trække vejret
• Svimmelhed ved stående
• Hurtigt vægttab
• Forøget døsighed og forvirring
• Bevidstløshed eller koma

Ubehandlet kan hyperglykæmi føre til en tilstand kaldet ketoacidose, også kendt som diabetisk ketoacidose (DKA) eller diabetisk koma. Dette forekommer, fordi kroppen ikke har tilstrækkelig insulin til at behandle glukose til brændstof, så kroppen nedbryder fedt til at bruge til energi. Når kroppen nedbryder fedt, produceres ketoner som biprodukter. Nogle ketoner fjernes via urinen, men ikke alle. Indtil patienten er rehydreret, og tilstrækkelig insulinvirkning er gendannet, forbliver ketoner i blodet. Ketoner i blodet forårsager kvalme, hovedpine, træthed eller opkast.

Ketoacidose er livstruende og kræver øjeblikkelig behandling.

Symptomerne inkluderer:

• Stakåndet
• Kvalme og opkast
• Tør mund
• Åndedrag, der lugter frugtagtig
• Mavesmerter

Hvornår skal man søge lægehjælp for højt blodsukker (hyperglykæmi)

Hvis hyperglykæmi vedvarer i mindst to eller tre dage, eller hvis ketoner forekommer i urinen, skal du kontakte en læge.

Generelt bør mennesker med diabetes teste deres blodsukkerniveau mindst fire gange dagligt: ​​før måltider og ved sengetid (eller følge tidsplanen, der er anbefalet af den foreskrevne individuelle diabetesplejeplan). Urinen skal kontrolleres for ketoner, når blodsukkerniveauet er over 250 mg / dL.

Når blodsukkeret forbliver højt til trods for at have fulgt en diabetisk diæt og en plejeplan, skal du ringe sygeplejersken, diabetesuddanneren eller lægen for justeringer i kosten.

Hvis blodsukkeret er højt på grund af sygdom, skal du tjekke for ketoner og kontakte en læge.

Søg øjeblikkelig medicinsk behandling af disse tilstande:

• Opkastning
• Forvirring
• søvnighed
• Stakåndet
• Dehydrering
• Blodsukkerniveauer, der forbliver over 160 mg / dL i mere end en uge
• Glukoseafgivelser over 300 mg / dL
• Tilstedeværelsen af ​​ketoner i urinen

Ketoacidose eller diabetisk koma er en medicinsk nødsituation. Ring 911 for nødtransport til et hospital eller lignende nødcenter.

Spørgsmål til din læge om højt blodsukker (hyperglykæmi)

Spørg din sundhedspersonale om følgende:

• Sådan genkendes høje blodsukkerniveauer
• Sådan behandles et højt blodsukkerniveau, når det forekommer i dig, et familiemedlem eller kolleger
• Sådan forhindres blodsukkerniveauet i at blive for højt
• Sådan kontaktes det medicinske personale i en nødsituation
• Hvilke nødforsyninger der skal bæres til behandling af højt blodsukker
• Yderligere undervisningsmateriale vedrørende højt blodsukker

Selvpleje derhjemme for højt blodsukker (hyperglykæmi)

Kontroller blodsukkerniveauet med en blodsukkermåler. Hvis blodsukkerniveauet er højere end normalt, men der ikke er nogen symptomer, skal du fortsætte rutinemæssig pleje, såsom:

• Tag alle diabetesmediciner planmæssigt.
• Spis regelmæssige måltider.
• Drik sukkerfri og koffeinfri væske.
• Tag en blodsukkermåling hver fjerde time (skriv den ned), indtil niveauerne er tilbage til det normale.
• Kontroller urin for ketoner (alle patienter med diabetes), og skriv målingerne. Følg sygdomsreglerne som defineret i din diabetesplejeplan, indtil ketoner forsvinder fra urinen.

Strategier til at sænke blodsukkerniveauet inkluderer:

• Træning: En simpel måde at sænke højt blodsukker er at træne. Men hvis blodsukkerniveauet er højere end 240 mg / dL, skal du først kontrollere urinen for ketoner. Hvis der er ketoner, må du ikke træne. Risikoen er, at blodsukkerniveauet vil stige endnu højere. Tal med lægen om en sikker måde at sænke blodsukkerniveauet i denne situation.
• Diæt: Arbejd med en diabetesundervisningspedagog eller en registreret diætist for at udvikle en brugbar diætplan til styring af diabetes.
• Medicin: Hvis diæt og motion ikke holder blodsukkerniveauet i det normale interval, kan lægen justere mængden, tidspunktet eller typen af ​​medicin eller insulin.

Behandling med højt blodsukker

• Ændring af medicin: Højt blodsukker kan være et tegn på, at personen med diabetes har brug for at tage medicin, ændre medicin eller ændre den måde, det gives (for eksempel vil der blive givet yderligere insulin, eller der kan foretages en switch fra oral medicin til injiceret medicin).
• Anden sygdom: Andre sygdomme skal diagnosticeres og behandles, hvis en sygdom forårsager et højt blodsukkerniveau. Infektion eller sygdom kan være nødvendigt at blive behandlet på hospitalet, hvor sundhedspersonalet kan justere plejeplanen.
• Andre medicin: En række medicin er tilgængelige for at hjælpe med at kontrollere blodsukkerniveauet for personer med type 2-diabetes. Insulin ordineres også til personer med diabetes (alle med type 1-diabetes og mange med type 2-diabetes).

Højt blodsukker (Hyperglykæmi) Opfølgning

Patienter med diabetes skal have en hæmoglobin A1c-test, der udføres hver tredje måned. I lighed med et rapportkort giver denne test feedback om de samlede sukkerniveauer i de sidste tre måneder. Personer med diabetes bør have et hæmoglobin A1c-niveau mindre end 7% ved hvert klinisk besøg. Niveauer over 7% skyldes normalt en persons konstante manglende evne til:

• følg en ordentlig diætplan,
• tage de / de nødvendige medicin (er),
• nøje overvåge blodsukkeret, eller
• dyrke motion.

Forebyggelse af højt blodsukker (hyperglykæmi)

• Lær om håndtering af diabetes.
• Arbejd med en certificeret diabetesunderviser. Denne person har en CDE-certificering og kan arbejde i et diabetesuddannelsescenter eller hospital.
• Kontroller blodsukkeret som anført af en CDE og læge eller sygeplejerske.
• Kend symptomerne og handle hurtigt, inden blodsukkerarter kommer ud af kontrol.
• Følg en diæt diætplan. Juster planen efter behov.
• Tag medicin mod diabetes som anført af din sundhedsperson.
• Træning dagligt.

Supportgrupper og rådgivning til højt blodsukker (hyperglykæmi)

Du eller familiemedlemmer ønsker muligvis at blive medlem af en støttegruppe med andre mennesker for at dele dine oplevelser. American Diabetes Association og Juvenile Diabetes Research Foundation er begge fremragende ressourcer. Din sundhedsudbyder har oplysninger om lokale grupper i dit område. Følgende grupper yder også støtte:

American Association of Diabetes Educators
100 W Monroe, Suite 400
Chicago, IL 60603
(800) 338-3633

American Diabetes Association
1701 North Beauregard Street
Alexandria, VA 22311
(800) DIABETES (342-2383)

American Dietetic Association
120 South Riverside Plaza, Suite 2000
Chicago, IL 60606-6995
(800) 877-1600

Juvenile Diabetes Research Foundation International
120 Wall Street
New York, NY 10005-4001
(800) 533-CURE (2873)

National diabetesuddannelsesprogram
En diabetes måde
Bethesda, MD 20814-9692
(800) 438-5383