Finansiel toksicitet og kræftproblemer, risici og forskning

Fiancial toksicitet og kræft (økonomisk nød) defnition og fakta

• Finansiel toksicitet beskriver problemer, som en kræftpatient har relateret til behandlingsomkostningerne.
• En række undersøgelser viser, at kræftpatienter og overlevende er mere tilbøjelige til at have økonomisk toksicitet end mennesker uden kræft.
• Omfanget af den økonomiske toksicitet, du måtte have, afhænger af en række faktorer i din husstand.
• Kræftbehandling kan påvirke din evne til at arbejde og betale dine regninger.
• Den type kræft, du har, hvor alvorlig den er, og behandlingen, du får, kan påvirke din risiko for økonomisk toksicitet.
• Din alder, race, indkomst og om du har et job kan påvirke din risiko for økonomisk toksicitet.
• Den type sundhedsforsikring, som du har eller ikke har en sundhedsforsikring, kan påvirke din risiko for økonomisk toksicitet.
• Patienter må måske ikke tage deres medicin som anvist, så de kan spare penge på kopiering.
• Patienter, der har økonomisk toksicitet, kan have en lavere livskvalitet.
• Finansiel toksicitet kan føre til gæld og konkurs.
• Patienter må måske ikke tage deres medicin som anvist, så de kan spare penge på kopiering.
• Patienter, der har økonomisk toksicitet, kan have en lavere livskvalitet.
• Finansiel toksicitet kan føre til gæld og konkurs.
• Finansiel toksicitetsrisiko kan reduceres.

Hvad er økonomisk toksicitet?

• Udtrykkene økonomisk toksicitet og økonomisk nød bruges til at beskrive, hvordan udgifter til lommen kan forårsage økonomiske problemer for en patient. Udgifter til lomme er hvad du betaler for din medicinsk behandling, som ikke er dækket af din sundhedsforsikring. Udgifter til lomme inkluderer følgende:
  • Tilbagebetalinger: Det beløb, du betaler for hver sundhedsvæsen, f.eks. En lægeudnævnelse eller recept.
  • Egenandel: Det beløb, du betaler for din medicinsk behandling, inden din sygesikringsplan begynder at betale.
  • Coinsurance: Procentdel af omkostninger, du betaler for en service, som din sundhedsforsikring dækker, efter at du har betalt din egenandel; for eksempel betaler du 20% og din forsikring betaler 80%.
• Disse omkostninger kan være ved hospitalsophold, ambulante tjenester (procedurer og test, der kan udføres uden at overnatte på hospitalet), medicinske aftaler og receptpligtig medicin.
• Overlevende fra kræft rapporterer normalt højere udgifter til lommen end mennesker, der ikke har haft kræft. Nogle kræftoverlevende rapporterer at bruge mere end 20% af deres årlige indkomst på medicinsk behandling.
• Finansiel toksicitet kan også kaldes: økonomisk stress, økonomisk modgang, økonomisk byrde, økonomisk byrde og økonomisk vanskelighed.
• Der har ikke været nogen randomiserede kliniske forsøg med kræftpatienter og økonomisk toksicitet. Oplysningerne i dette resume er hovedsageligt baseret på studier, der kun omfattede patienter med visse kræftformer og overlevende, så det gælder muligvis ikke for alle kræftpatienter.

Hvilke husholdningsfaktorer øger risikoen for økonomisk toksicitet og kræftpleje?

Kræft er en af ​​de dyreste medicinske tilstande til behandling i USA. Kræftpatienter med sundhedsforsikring betaler højere præmier end tidligere. De betaler også mere for kopiering, egenkapital og møntforsikring.

Sammenlignet med for ti år siden får patienter dyrere kemoterapi, immunterapi og andre nye typer behandlinger. Kopiering af receptpligtige medikamenter, der er dækket af en sundhedsforsikring, kan være mere for lægemidler med højere priser eller lægemiddelmærker (mod generiske lægemidler). Disse copayments og coinsurance for medicin kan forårsage økonomisk toksicitet, selv for kræftpatienter, der har sundhedsforsikring.

Kræftoverlevende kan have økonomiske problemer mange år efter, at de er diagnosticeret. Dette skyldes, at de muligvis betaler for løbende kræftbehandling eller sørger for sene virkninger af deres behandling.

Omfanget af den økonomiske toksicitet, du måtte have, afhænger af en række faktorer i din husstand.

Når du diagnosticeres med kræft, kan følgende faktorer i din husstand påvirke din risiko for økonomisk toksicitet:

• Uanset om du tjener mest penge til din husstand.
• Hvor mange penge andre mennesker i din husstand tjener.
• Hvor meget gæld du havde før du blev diagnosticeret med kræft.
• Dine aktiver.
• Omkostninger i forbindelse med din kræft.
• Hvordan kræft og dens behandling påvirker din evne til at arbejde.
• Uanset om du har sundheds- og handicapforsikring, og hvad de dækker.

Du og din familie kan have følgende problemer på grund af din kræftdiagnose:

• Mindre indkomst og aktiver.
• Gæld på grund af omkostningerne ved din kræftpleje.
• Problemer med at betale for bolig, mad og regninger.
• Konkurs.

Hvad hvis du ikke kan arbejde for at betale regninger på grund af din kræftbehandling?

At have kræft kan gøre det svært for dig at udføre de fysiske og mentale opgaver til dit job. Du kan muligvis gå glip af tid på arbejdet eller overhovedet ikke være i stand til at arbejde. En undersøgelse viste, at arbejdende mennesker, der får kræftbehandling, gik glip af ca. 22 arbejdsdage om året end dem, der ikke havde kræftbehandling. At ikke være i stand til at arbejde, kan påvirke din ansættelsesbaserede sundhedsforsikring (dette er, når en del af eller hele din præmie betales af din arbejdsgiver).

Du kan også bekymre dig og have stress med at betale medicinske regninger i forbindelse med din kræft. Kræftpatienter har rapporteret at bekymre sig om løn, der er gået tabt i sygdomstid eller gå til medicinske aftaler. Du kan også have vanskeligheder og stress, når du prøver at forstå komplekse medicinske regninger.

Hvad er andre risikofaktorer for økonomisk toksicitet og kræftpleje?

Den type kræft, du har, hvor alvorlig den er, og behandlingen, du får, kan påvirke din risiko for økonomisk toksicitet.

Patienter med følgende typer sygdomme har en højere risiko for økonomisk toksicitet:

• Kræft i avanceret trin.
• Tilbagevendende kræft.
• Kræft, der har en dårlig prognose.
• Mere end en type kræft.
• En kronisk sygdom (såsom hjertesygdom eller diabetes) ud over kræft.

Dette er delvis fordi deres kræft og behandling muligvis forhindrer dem i at have et job.

Patienter, der er blevet behandlet med kemoterapi og strålebehandling, har større sandsynlighed for at have højere udgifter til lommen og økonomisk toksicitet end patienter, der ikke har haft disse behandlinger.

Din alder, race, indkomst og om du har et job kan påvirke din risiko for økonomisk toksicitet.

Undersøgelser har vist, at yngre alder på tidspunktet for kræftdiagnose øger risikoen for økonomisk toksicitet. Yngre kræftpatienter kan have økonomisk toksicitet på grund af følgende:

• Mangel på opsparing og aktiver.
• Andet økonomisk ansvar, såsom opdragelse af børn.
• Ikke at have en sundhedsforsikring (patienter under 65 år er ikke berettiget til Medicare) eller har en højt fradragsberettiget sundhedsforsikringsplan med høje udgifter til lomme.

Yngre kræftpatienter og overlevende har også en højere risiko for konkurs end ældre kræftpatienter og overlevende og mennesker uden kræft.

Nogle undersøgelser har vist, at mennesker, der hører til et mindretal race, kan være mere tilbøjelige til at have økonomiske problemer efter at have fået diagnosen kræft. Der skal gøres mere forskning på dette område.

Patienter fra husholdninger med lavere indkomst har en højere risiko for økonomisk toksicitet end patienter fra husholdninger med højere indkomst. At miste et job har også vist sig at være en risikofaktor for gæld og konkurs.

Flere undersøgelser har vist, at kræftpatienter kan have følgende:

• Tab af et job.
• Ændring i jobstatus, f.eks. Skift til deltidsarbejde eller forlænget orlov.
• Vanskeligheder med at vende tilbage til arbejde.
• Tjen mindre indkomst.
• Generelt tab af produktivitet.

Den type sundhedsforsikring, som du har eller ikke har en sundhedsforsikring, kan påvirke din risiko for økonomisk toksicitet.

Hvis du ikke har en sundhedsforsikring, har du en høj risiko for økonomisk toksicitet, især fordi kræftomkostningerne stiger. Selvom du har en sundhedsforsikring, kan du dog stadig have høje omkostninger for din kræftpleje.

Hvis du er tilmeldt Medicare, kan du også tilmelde dig yderligere planer, der kan hjælpe med at reducere dine omkostninger uden for lommen. Du kan vælge at få en supplerende forsikring, der kan hjælpe med at dække medicinske omkostninger, som din almindelige forsikringsplan ikke dækker, og du kan tilmelde dig Medicare del D, som er en Medicare-plan, der dækker receptpligtige lægemidler.

En undersøgelse fandt, at patienter, der har offentlig sundhedsforsikring (Medicaid eller Medicare) har en højere risiko for økonomisk toksicitet sammenlignet med patienter, der har privat sundhedsforsikring. Patienter med offentlig sundhedsforsikring kan også have færre besparelser og aktiver, hvilket er en risikofaktor for økonomisk toksicitet.

Hvad er virkningen af ​​økonomisk toksicitet hos kræftpatienter?

Patienter må måske ikke tage deres medicin som anvist, så de kan spare penge på kopiering.

Nogle patienter har rapporteret, at de hopper over doser eller tager mindre medicin end foreskrevet for at få deres recept vare længere og spare penge. Patienter har også rapporteret, at de ikke har udfyldt en recept på grund af omkostningerne.

Jo højere copayment, desto mindre sandsynligt er det, at patienter tager deres medicin som anvist.

Patienter, der har økonomisk toksicitet, kan have en lavere livskvalitet.

Undersøgelser har vist, at patienter, der har økonomisk toksicitet, rapporterede at have en lavere livskvalitet, flere symptomer og mere smerter. En undersøgelse viste, at nogle patienter mente, at økonomisk toksicitet var mere alvorlig end fysisk, følelsesmæssig, social eller familielid.

Ud over lavere livskvalitet rapporterer også patienter, der har økonomisk toksicitet, følgende:

• Dårligt fysisk helbred.
• Dårlig mental sundhed, herunder følelse af deprimering.
• At være utilfreds med sociale aktiviteter og forhold.
• Bekymre sig for, at deres kræft kan komme tilbage.
• Finansiel toksicitet kan føre til gæld og konkurs.

Finansiel toksicitet kan føre til gæld og konkurs.

I en undersøgelse rapporterede nogle kræftoverlevende følgende problemer i forbindelse med økonomisk toksicitet:

• Bekymrer dig for at betale store regninger i forbindelse med kræft.
• Gå ind i gæld.
• Arkivering af konkurs.

En anden undersøgelse viste, at patienter, der anmoder om konkurs, kan være mere tilbøjelige til at dø end dem, der ikke indgiver konkurs.

Du skal muligvis gøre nogle af følgende for at hjælpe med at betale for din medicinsk behandling:

• Brug dine besparelser.
• Låne penge.
• Brug mindre på fritidsaktiviteter, mad, tøj og forsyningsselskaber.
• Sælg dine aktier, investeringer, ejendele eller ejendom.
• Gå til billigere boliger.

At reducere din økonomiske toksicitet og kræft vedrører risici

Følgende undersøges som mulige måder til at reducere økonomisk toksicitet:

• Møde med en finansiel navigator, der vil lære dig om de sundhedsforsikringsplaner og omkostningsbesparende metoder til behandlinger, som du er berettiget til.
• Hospitaler offentliggør deres priser, så sundhedspersonale og patienter ved omkostningerne, når de træffer beslutninger om, hvilke test og behandlinger de skal bruge.
• Introduktion af værdibaseret prisfastsættelse, så patienter kan vælge behandlinger af højere værdi med lavere omkostninger.
• Reform af sundhedsforsikring ved vedtagelse af politikker, der hjælper kræftpatienter.