Sådan behandles cystisk acne: medicin, årsager, tegn og symptomer

Cystic acne hurtig oversigt

• Cystisk acne er den mest alvorlige form for acne.
• Cystisk acne producerer sandsynligvis ar.
• Cystisk acne behandles aggressivt.
• Aktuelle medikamenter og medicin uden recept er normalt utilstrækkelige til at kontrollere cystisk acne.
• Bortset fra ansigtet involverer cystisk acne ofte brystet og ryggen.

Hvad er cystisk acne?

Cystisk acne er den mest alvorlige form for almindelig acne (acne vulgaris). De ramte har en tilbøjelighed til, at deres acne danner dybe, ømme inflammatoriske væskefyldte cyster, der har en tendens til at heles med ardannelse.

Hvad forårsager cystisk acne?

Årsagen til cystisk acne er ikke anderledes end typisk acne. På pubertetstidspunktet forekommer hormonelle ændringer, der resulterer i betændelse, der involverer talgkirtlerne i ansigtet, brystet og ryggen.

Hvad er cystiske acne risikofaktorer?

Der er sandsynligvis en betydelig arvelig komponent, der disponerer en for cystisk acne. En familiehistorie med svær acne med ardannelse signaliserer denne disponering.

Hvilke symptomer og tegn er forbundet med cystisk acne?

De største symptomer og tegn på cystisk akne inkluderer rødt ømhed, forhøjede bløde buler i ansigtet, brystet og / eller ryggen. Nogle af disse kan overvindes af en eller flere pustler. Generelt er sådanne læsioner ømme og smertefulde.

Hvordan diagnosticeres cystisk acne?

Cystisk acne genkendes ved visuel inspektion af de typiske inflammatoriske cystiske læsioner i ansigt, bryst eller ryg hos en teenager eller ung voksen.

Hvad er behandlingen af cystisk acne?

Næsten alle patienter med denne svære form for acne kræver en form for systemisk (oral) medicin for at kontrollere denne tilstand. Målet med terapi er at minimere ardannelse. Valget af medikament, som behandlingen skal begynde med, afhænger af lægens og patientens oplevelse og præferencer. Det er ofte berettiget at prøve orale antibiotika indledningsvis (doxycyclin, sulfamethoxazol / trimethoprim, minocyclin) i et begrænset tidsrum suppleret med et topisk retinoid medikament (Retin A, Differin, Tazerotene). Antibiotika skyldes sandsynligvis meget af deres effektivitet til deres antiinflammatoriske egenskaber snarere end deres antibakterielle egenskaber.

Lejlighedsvis reagerer cystisk acne hos kvindelige patienter på p-piller, såsom ethinyløstradiol / norethindrone (Ortho Tri-Cyclen) sammen med spironolacton (Aldactone), et antiandrogen lægemiddel.

Hvis denne mulighed ikke er vellykket, startes patienten på isotretinoin (Claravis, Amnesteem, Absorica, Myorisan, Zenatane). Patienter kan have fordel af en lavere dosis oprindeligt efterfulgt af en stigning til den normale dosis på 1 mg / kg efter ca. en måned. Patienter skal forblive på denne dosis i mindst seks måneder for at opretholde en varig forbedring. Sjældent kan et kort forløb af orale steroider (prednison) være nødvendigt for at undertrykke betændelsen under påbegyndelsen af ​​behandlingen.

Patienter, der behandles med isotretinoin, skal indskrives i programmet iPLEDGE (http://www.ipledgeprogram.com), ligesom lægenes ordinerende og apoteksudbyderen. Dette kræver månedlige besøg og laboratoriearbejde. Kvinder i den fødedygtige alder skal være i en eller anden form for prævention og have negative graviditetstest i løbet af behandlingen, fordi isotretinoin kan skade udsatte fostre. Der er en række andre potentielle bivirkninger produceret af stoffet. Isotretinoin er imidlertid, når det anvendes til passende patienter, et unikt lægemiddel, idet det tilbyder en sikker og effektiv "kur" mod en ikke-infektionssygdom.

Enkelt, individuelle cyster kan udvikle sig i forbindelse med moderat acne. Disse isolerede cyster reagerer ofte på injektioner af en steroid-suspension (Kenalog) direkte i cysterne.

Hvad er hjemmemedicin til cystisk akne?

Der er ingen hjemmemedisin, der sandsynligvis vil have nogen indflydelse på cystisk acne. Det er uklokt at udsætte behandlingen, og vente på, at nogle receptpligtige medicin giver forbedring, mens ardannelse bliver værre.

Er det muligt at forhindre cystisk acne?

Der er lidt, der kan gøres for at forhindre udviklingen af ​​denne alvorlige sygdomsform. Det er vigtigt, som det er i enhver form for acne, at undgå manipulation af læsionen af ​​patienten.

Hvad er prognosen for cystisk acne?

Ved aggressiv behandling er prognosen for cystisk acne fremragende. Men behandling skal indledes inden udviklingen af ​​betydelig ardannelse, som er irreversibel og permanent.