Cyanotisk Congenital Heart Disease

Cyanotisk Congenital Heart Disease
Cyanotisk Congenital Heart Disease

Congenital Heart Disease – Cardiology | Lecturio

Congenital Heart Disease – Cardiology | Lecturio

Indholdsfortegnelse:

Anonim

Cyanotisk medfødt hjertesygdom

Cyanotisk medfødt hjertesygdom (CCHD) er en tilstand, der er til stede ved fødslen. CCHD forårsager lave iltindhold i blodet. Et almindeligt symptom er en blålig farve på huden, kaldetcyanose.

Flere defekter kan forårsage denne type hjertesygdom, herunder: < problemer med hjerteventilerne (de flapper i hjertet, der sikrer at blodet strømmer i den rigtige retning)

  • en afbrydelse i aorta (den største arterie i kroppen)
  • fortykkede vægge i ventriklerne to store kamre) i hjertet
I mange tilfælde er der mere end en defekt til stede.

Billedprøvninger, herunder røntgenstråler og ekkokardiogrammer i brystet, kan bekræfte forekomsten af ​​defekter causi ng cyanotisk hjertesygdom. Medicinering kan hjælpe med at lindre symptomer på cyanose. I sidste ende skal de fleste spædbørn have kirurgi for at rette op på de mangler, der forårsager sygdommen. Succesen af ​​operationen afhænger af sværhedsgraden af ​​fejlene.

Risikofaktorer Risikofaktorer for cyanotisk medfødt hjertesygdom

I mange tilfælde vil et spædbarn blive født af denne sygdom på grund af en genetisk faktor. Et spædbarn er mere udsat, når der er en familiehistorie af medfødte hjertesygdomme. Visse genetiske syndrom kan ledsages af defekter, der forårsager CCHD. Dette inkluderer:

Downs syndrom

  • Turners syndrom
  • Marfan syndrom
  • Noonans syndrom
  • I nogle tilfælde kan udenfor faktorer forårsage denne sygdom. Hvis en gravid kvinde udsættes for giftige kemikalier eller ulovlige stoffer, kan det føre til hjertefejl hos spædbarnet. Infektioner under graviditet er også en faktor. Dårlig kontrolleret svangerskabsdiabetes kan også forårsage CCHD.

TypesDefects, der forårsager cyanotisk Congenital Heart Disease

Der er mange fysiske defekter i hjertet, der kan forårsage CCHD. Nogle spædbørn kan være født med flere fejl. Fælles årsager kan omfatte:

Tetralogy of Fallot (TOF)

TOF er den mest almindelige årsag til CCHD. Det er faktisk en kombination af fire forskellige fejl. Derfor hedder det "tetralogy" (betyder fire) af Fallot. TOF indbefatter et hul mellem hjerterets højre og venstre ventrikel, en smal lungeventil, en fortykkelse af højre ventrikelmuskler og en misplaceret aortaklaff. Manglerne fører til blod med ilt og blod uden ilt blandes sammen og pumpes gennem hele kroppen.

Gennemførelse af de store arterier (TGA)

I spædbørn med TGA har lunge- og aortaklafferne skiftet positioner med deres arterier … Dette resulterer i, at blod med lavt iltindhold bliver pumpet ud til resten af ​​kroppen gennem aorta . Dette blod skal faktisk gå til lungerne gennem lungearterien.

Tricuspid Atresia

I denne type defekt har tricuspid hjerteventilen udviklet sig abnormt eller mangler helt.Dette medfører forstyrrelse af den normale blodgennemstrømning. Som følge heraf pumpes lavt iltblod til kroppen.

Total anomaløs lungeventilforbindelse (TAPVC)

TAPVC opstår, når vener, der bringer iltblod fra lungerne til hjertet, er forbundet til højre atrium. Åbenene skal forbindes til venstre atrium. Denne defekt kan også ledsages af en blokering i venen mellem lungerne og hjertet.

SymptomerSymptomer af cyanotisk medfødt hjertesygdom

Det klassiske symptom på CCHD er cyanose eller den blå farve af huden. Dette sker ofte i læber, tæer eller fingre. Et andet almindeligt symptom er problemer med vejrtrækning, især efter fysisk aktivitet. Nogle børn oplever også magi under hvilke iltniveauer er meget lave, og de bliver ængstelige, udviser blå hud og kan hyperventilere.

Andre symptomer på CCHD, som er anført nedenfor, afhænger af den præcise fysiske defekt.

Symptomer på TOF

lav fødselsvægt

  • cyanose
  • dårlig fodring
  • afrundede, store fingre (klumpede fingre)
  • forsinket vækst
  • hurtig vejrtrækning > TGA-symptomer
  • hurtig hjerteslag

hurtig vejrtrækning

  • • langsom vægtstigning
  • • svær svedtendens
  • Symptomer på Tricuspid Atresia
  • cyanose

træthed

  • åndenød > vanskeligheder med at fodre
  • svær svedtendens
  • langsom vækst
  • kronisk åndedrætsinfektioner
  • symptomer på TAPVC uden blokering
  • åndenød
  • kronisk åndedrætsinfektioner

langsom vækst

  • TAPVC med en blokering
  • cyanose
  • hurtig hjerteslag

hurtig vejrtrækning

  • vejrtrækningsbesvær, bliver meget alvorlig med tiden
  • DiagnoseDiagnose af cyanotisk hjertesygdom
  • Symptomer som cyanose, hurtig hjerterytme og klumpede fingre kan føre en læge til at mistanke om hjertesvigt er til stede. Observationen af ​​symptomer er dog ikke nok til at foretage en diagnose. For at forstå, hvilke mangler der er til stede, kræves test.
  • En røntgenrøntgen kan vise omridset af hjertet og placeringen af ​​flere af arterierne og venerne. For at få et andet billede af hjertet, kan en læge bestille et ekkokardiogram, som er et ultralyd i hjertet. Denne test giver flere detaljer end et røntgenbillede.

En hjertekateterisering er en mere invasiv test, som ofte er nødvendig for at undersøge hjerteets indre. Denne test indebærer at flytte et lille rør, eller et kateter, ind i hjertet fra lysken eller armen.

Behandlingstiltag for cyanotisk medfødt hjertesygdom

Behandling af en CCHD kan eller ikke er nødvendig, afhængigt af symptomernes sværhedsgrad. I mange tilfælde er kirurgi for at korrigere de fysiske fejl i hjertet til sidst nødvendigt. Når defekten er meget farlig, kan operationen muligvis udføres kort efter fødslen. I andre tilfælde kan operationen forsinkes, indtil barnet er ældre.

Hvis kirurgi er forsinket, kan et barn få medicin til behandling af sygdommen. Medicin kan hjælpe med at fjerne ekstra væsker fra kroppen, få hjertet til at pumpe bedre, holde blodårene åbne og regulere unormale hjerterytmer.

OutlookOutlook for Cyanotisk Congenital Heart Disease

Udsigterne for CCHD varierer afhængigt af sværhedsgraden af ​​de underliggende mangler. I milde tilfælde kan barnet leve en normal livsstil med minimal medicin eller andre behandlinger. I de mest alvorlige tilfælde, når operation er nødvendig kort efter fødslen, er udsigten ikke så god. Hjertekirurgi på et spædbarn er meget risikabelt.