Ct-scanning vs. endoskopi: ikke-invasive og invasive diagnostiske procedurer

Hvad er forskellen mellem CT-scan kontra endoskopi?

CT-scanning vs. endoskopi - hurtig gennemgang:

• CT-scanninger bruger røntgenstråler til at danne billeder af organer og væv inde i kroppen (for eksempel maveorganer, hjerne, bryst, lunger, hjerte), mens endoskopi er en procedure, der kun kan visualisere den indvendige overflade af den øvre mave-tarmkanal.
• CT-scanninger bruger stråling (røntgenstråler) til at danne billeder, mens endoskopi bruger et fleksibelt instrument udstyret med et lys og kamera til at danne billeder og kan bruges til at opsamle biopsi af øvre mave-tarmvæv og / eller fjernelse af polyp.
• CT-scanninger er hurtige, smertefrie, ikke-invasive og kræver ikke omfattende præparater; i modsætning hertil er endoskopi invasiv (det fleksible instrument indsættes gennem munden) og kræver normalt, at en person ændrer deres kost i en kort periode, mens du følger instruktionerne fra din læge.
• Personer, der gennemgår endoskopi, får normalt en bedøvelse eller er mildt beroliget, da proceduren kan være smertefuld eller ubehagelig for mange patienter, mens de fleste patienter, der gennemgår en CT, ikke kræver sedation.
• Begge procedurer er relativt sikre; CT udsætter dig for stråling (på et sikkert niveau), og hvis IV-kontrastfarvestof bruges til at forbedre CT-billeder, kan nogle mennesker være allergiske eller have muligheden for nyreskade, mens endoskopi risikerer tarmperforering og allergisk reaktion på anæstesimedikamenter .
• Bivirkninger ved koloskopi kan omfatte en uregelmæssig hjerteslag, lungeaspiration og / eller åndedrætsdepression - hvis der opstår perforering af mave-tarmsporet, kan infektion og / eller blødning også forekomme, mens bivirkninger for CT kan indbefatte allergiske reaktioner på IV-farvestof, skade på nyrerne fra IV-farvestoffet og lækage af farvestof på IV-stedet.
• CT-scanninger kan udføres på individer i næsten enhver alder, mens størstedelen af ​​endoskopiprocedurer udføres på voksne.

Hvad er en CT-scanning?

CT- eller CAT-scanninger er specielle røntgenundersøgelser, der producerer tværsnitsbilleder af kroppen ved hjælp af røntgenstråler og en computer. CT-scanninger kaldes også computeriseret aksial tomografi. CT blev udviklet uafhængigt af en britisk ingeniør ved navn Sir Godfrey Hounsfield og Dr. Alan Cormack. Det er blevet en grundpille til diagnosticering af medicinske sygdomme. For deres arbejde blev Hounsfield og Cormack samlet tildelt Nobelprisen i 1979.

CT-scannere begyndte først at blive installeret i 1974. CT-scannere har forbedret patientkomforten enormt, fordi en scanning hurtigt kan udføres. Forbedringer har ført til billeder med højere opløsning, som hjælper lægen med at stille en diagnose. F.eks. Kan CT-scanningen hjælpe læger med at visualisere små knuder eller tumorer, som de ikke kan se med en almindelig film røntgenstråle.

CT-scanningsfakta

• CT-scanningsbilleder gør det muligt for lægen at se på indersiden af ​​kroppen, ligesom man ser på indersiden af ​​et brød ved at skære det. Denne type specielle røntgenbilleder tager på en måde "billeder" af skiver af kroppen, så læger kan se lige på det interesserede område. CT-scanninger bruges ofte til at evaluere hjerne, nakke, ryg, bryst, mave, bækken og bihuler.
• CT er en ofte udført procedure. Scannere findes ikke kun på hospitalets røntgenafdelinger, men også på ambulante kontorer.
• CT har revolutioneret medicinen, fordi det giver lægerne mulighed for at se sygdomme, der i fortiden ofte kun kunne findes ved operation eller obduktion. CT er ikke-invasiv, sikker og godt tolereret. Det giver et meget detaljeret kig på mange forskellige dele af kroppen.
• Hvis man ser på et standard røntgenbillede eller røntgenbillede (f.eks. Et røntgenbillede af brystet), ser det ud som om de ser gennem kroppen. CT og MR ligner hinanden, men giver et meget anderledes syn på kroppen end en røntgenstråle gør. CT og MR producerer tværsnitsbilleder, der ser ud til at åbne kroppen op, så lægen kan se på det indefra. MR bruger et magnetfelt og radiobølger til at producere billeder, mens CT bruger røntgenstråler til at producere billeder. Almindelige røntgenstråler er en billig, hurtig test og er nøjagtige til at diagnosticere ting som lungebetændelse, gigt og brud. CT og MR bedre til at evaluere blødt væv som hjerne, lever og maveorganer samt til at visualisere subtile abnormiteter, som måske ikke er synlige ved regelmæssige røntgenundersøgelser.
• Folk har ofte CT-scanninger for yderligere at evaluere en unormalitet set ved en anden test, såsom en røntgenstråle eller en ultralyd. De kan også have en CT for at kontrollere for specifikke symptomer såsom smerter eller svimmelhed. Mennesker med kræft kan have en CT til at evaluere spredningen af ​​sygdommen.
• Et hoved- eller hjerne-CT bruges til at evaluere de forskellige strukturer i hjernen for at se efter en masse, slagtilfælde, blødningsområde eller blodkar abnormalitet. Det bruges også undertiden til at se på kraniet.
• En hals-CT kontrollerer det bløde væv i nakken og bruges ofte til at undersøge en klump eller masse i nakken eller til at se efter forstørrede lymfeknuder eller kirtler.
• CT i brystet bruges ofte til yderligere undersøgelse af en unormalitet på et almindeligt røntgenbillede af brystet. Det bruges også ofte til at kigge efter forstørrede lymfeknuder.
• CT og mave-bækken ser på mave- og bækkenorganerne (såsom leveren, milten, nyrerne, bugspytkirtlen og binyrerne) og mave-tarmkanalen. Disse undersøgelser bliver ofte beordret til at kontrollere for en årsag til smerte og undertiden for at følge op på en unormalitet set ved en anden test, såsom en ultralyd.
• En sinus-CT-undersøgelse bruges til både at diagnosticere sinussygdom og til at opdage en indsnævring eller hindring i sinusdreneringsvejen.
• En CT-test i rygsøjlen bruges hyppigst til at detektere en herniated disk eller indsnævring af rygmarven (rygmarvsstenose) hos personer med smerter i nakke, arm, ryg og / eller ben. Det bruges også til at opdage et brud eller brud i rygsøjlen.

Hvad er en endoskopiprocedure?

Med den procedure, der er kendt som gastrointestinal endoskopi, kan en læge se indersiden af ​​din fordøjelseskanal. Denne undersøgelse udføres ved hjælp af et endoskop - et fleksibelt fiberoptisk rør med et lille TV-kamera i slutningen. Kameraet er tilsluttet enten et okular til direkte visning eller en videoskærm, der viser billederne på et farve-tv. Endoskopet tillader ikke kun diagnose af mave-tarmsygdom (GI), men også behandling.

• Aktuelle endoskoper er afledt af et primitivt system oprettet i 1806 - et lille rør med et spejl og et vokslys. Selvom det var rå, tillader dette tidlige instrument et første syn på en levende krop.
• GI-endoskopiproceduren kan udføres i enten poliklinisk eller poliklinisk indstilling. Gennem endoskopet kan en læge evaluere flere problemer, såsom mavesår eller muskelspasmer. Disse bekymringer ses ikke altid ved andre billeddannelsestest.
• Endoskopi har flere navne, afhængigt af hvilken del af din fordøjelseskanal din læge forsøger at inspicere; denne korte artikel vil imidlertid præsentere den mest almindelige anvendelse af udtrykket begrænset til øvre GI-endoskopi, da andre procedurer diskuteres andetsteds (for eksempel koloskopi).
  • Øvre GI-endoskopi (EGD): Denne procedure muliggør undersøgelse af spiserøret, maven og den øverste lille tarm, der kaldes tolvfingertarmen.
  • Kolonoskopi: Denne procedure gør det muligt for lægen at se mavesår, betændt slimhindefoder i tarmen, unormal vækst og blødning i tyktarmen eller tarmtarm.
  • Enteroskopi: Enteroskopi er et nyligt diagnostisk værktøj, der giver en læge mulighed for at se din tarmtarm. Proceduren kan bruges på følgende måder:
    • At diagnosticere og behandle skjult GI-blødning
    • At opdage årsagen til malabsorption
    • For at bekræfte problemer med tyndtarmen set på et røntgenbillede
    • Under operationen for at lokalisere og fjerne sår med lidt skade på sundt væv
• Læger har andre diagnostiske tests udover GI-endoskopi, herunder ekkografi for at studere øvre del af maven og et barium-klyster og andre røntgenundersøgelser, der skitserer fordøjelseskanalen. Læger kan studere mavejuicer, afføring og blod for at lære om GI-funktioner. Men ingen af ​​disse tests giver et direkte billede af slimhindeforingen i fordøjelseskanalen.

Hvad er risiciene ved en CT-scanning i forhold til en gastrointestinal endoskopi?

CT-scanningsrisici

CT-scanning er en meget lav risiko procedure.

• Patienten vil blive udsat for stråling, når han gennemgår en CT-scanning. Det er dog et sikkert niveau.
• Den største potentielle risiko er med en kontrast (også kaldet farvestof) -injektion, der undertiden bruges til CT-scanning. Denne kontrast kan hjælpe med at skelne mellem normalt væv og unormalt væv. Det hjælper også med at skelne blodkar fra andre strukturer såsom lymfeknuder. Som enhver medicin kan nogle mennesker have en alvorlig allergisk reaktion på kontrasten. Risikoen for en dødelig reaktion på kontrasten er ca. 1 ud af 100.000. Dem med øget risiko kan kræve særlig forbehandling og bør have testen på et hospital. Enhver, der har haft en forudgående kontrastreaktion eller alvorlig allergisk reaktion på andre medicin, har astma eller emfysem eller har alvorlig hjertesygdom har en øget risiko for en kontrastreaktion og henvises til en hospitalets røntgenafdeling til undersøgelsen. Udover en allergisk reaktion kan det intravenøse farvestof beskadige nyrerne, især hvis en person allerede har en marginal nyresygdom. Normalt rådes patienten til at drikke masser af væsker for at hjælpe med at skylle farvestoffet ud af deres system.
• Hver gang en injektion udføres i en vene, er der risiko for, at kontrasten lækker uden for vene under huden. Hvis en stor mængde kontrast lækker under huden, kan det i sjældne tilfælde forårsage, at huden nedbrydes.

Gastrointestinal endoskopi Risici

• Øvre GI-endoskopi (EGD): Selvom sjældne, blødninger og punktering af din spiserør eller mavevægge er mulige under EGD. Andre komplikationer inkluderer følgende:
• Alvorlig uregelmæssig hjerteslag
• Pulmonal aspiration - Når materiale, enten partikelformigt (mad, fremmedlegeme) eller væske (maveindhold, blod eller spyt) kommer ind fra halsen i din rør
• Infektioner og feber, der vokser og forværres
• Luftvejsdepression, et fald i hastigheden eller dybden af ​​vejrtrækning hos mennesker med svære lungesygdomme eller levercirrhose
• Reaktion af vagusnervesystemet på beroligende midler
• Lokal smerte
• Hjertearytmier
• Blødning og infektion i tarmen, normalt efter en biopsi eller fjernelse af en polyp.
• Perforering eller hul i tarmvæggen