COPD Life Forventning og Outlook: Hvad du behøver at vide

COPD Life Forventning og Outlook: Hvad du behøver at vide
COPD Life Forventning og Outlook: Hvad du behøver at vide

How long does COPD last? How long can I live with it? | Bill Vandivier, MD, Pulmonary | UCHealth

How long does COPD last? How long can I live with it? | Bill Vandivier, MD, Pulmonary | UCHealth

Indholdsfortegnelse:

Anonim
> Oversigt

Millioner af voksne i USA har kronisk obstruktiv lungesygdom (COPD), og lige så mange udvikler denne tilstand. Men mange af dem er uvidende om det, ifølge National Heart Lung and Blood Institute (NHLBI ).

Et spørgsmål, mange mennesker med COPD har, er: "Hvor lang tid kan jeg leve med KOL?" Der er ingen måde at forudsige livslængden hos dem, der har KOL. Men at have denne progressive lungesygdom forkorter levetiden. Hvor meget så afhænger nogle faktorer, som din generelle helbred, og om du har andre sygdomme som hjertesygdom eller diabetes.

GOLD systemGOLD system

Forskere rec ently kom op med en måde at vurdere sundhed for en person med COPD. Metoden kombinerer lungefunktionstestresultater med en persons symptomer. Disse foranstaltninger resulterer i etiketter, der kan hjælpe med at forudsige forventet levetid hos dem med COPD.

Det globale initiativ for kronisk obstruktiv lungesygdom (GOLD), udformet det nye system. GOLD er en international gruppe af lungesundhedseksperter, der regelmæssigt producerer retningslinjer for læger til brug i pleje af personer med KOL og andre lungesygdomme. Læger bruger GOLD-systemet til at vurdere folk med KOL i "stadier" af sygdommen. Staging er en måde at måle sværhedsgraden af ​​KOL på. Det bruger det tvungne ekspiratoriske volumen (FEV1), en test, der bestemmer mængden af ​​luft, en person kan kraftigt puste ud i et sekund, for at kategorisere sværhedsgraden af ​​COPD.

Få mere at vide: FEV1 og COPD: Hvordan fortolker du resultaterne?

De seneste retningslinjer gør FEV1 til en del af vurderingen. På baggrund af din FEV1 score får du en guldklasse eller etape som følger:

GOLD 1: FEV1 på 80 procent eller mere

  • GOLD 2: FEV1 på 50 til 79 procent
  • GOLD 3: FEV1 på 30 til 49 procent
  • GOLD 4: FEV1 på mindre end 30 procent
  • Den anden del af vurderingen er afhængig af symptomer som dyspnø (åndedrætsbesvær) og eksacerbationer, som er flare-ups, der kan kræve indlæggelse. På baggrund af disse kriterier vil personer med COPD være i en af ​​fire grupper: A, B, C, eller D.

En person uden forværringer eller en, der ikke havde behov for hospitalsoptagelse i det forløbne år, ville være i gruppe A eller B. Dette vil også afhænge på en vurdering af deres vejrtrækning.

Personer med mindst en eksacerbation, der krævede hospitalsindlæggelse eller mindst to forværringer, der gjorde eller ikke havde brug for sygehusoptagelse i det forløbne år, ville være i Gr o C eller D.

Under de nye retningslinjer vil en person, der er mærket GOLD Grade 4, Group D, have den mest alvorlige klassificering af COPD. Og de vil sandsynligvis have en dårligere udsigter og kortere forventede levetid end nogen med en etiket af GOLD Grade 1, Group A.

BODE indexBODE indeks

BODE indekset er en anden foranstaltning, der bruger mere end kun FEV1 til at måle en persons COPD-tilstand og outlook. BODE står for:

kropsmasse

  • luftstrømningsobstruktion
  • dyspnø
  • øvelseskapacitet
  • BODE tager højde for et samlet billede af, hvordan COPD påvirker dit liv. Selvom BODE-indekset anvendes af læger, kan dets værdi i forudsigelsen af ​​sygdomsforløbet og forventet levealder være mindre, da forskere lærer mere om sygdommen.

Kropsmasse

Kropsmasseindekset (BMI) eller vægtjusteret for højden, kan bestemme, om en person er overvægtig eller har fedme. BMI kan også afgøre, om du er for tynd. Personer, der er for tynde, har et dårligere perspektiv.

Læs mere: Kropsmasseindeks

Luftstrømsbegrænsning

Dette refererer til FEV1, som i GOLD-systemet.

Dyspnø

Nogle studier tyder på, at de, der har større problemer med at trække vejret, har en værre chance af overlevelse end dem, der har bedre vejrtrækningsevne.

Træningskapacitet

Det betyder, hvor godt du kan tåle motion. Det måles ofte ved en test kaldet "6 minutters gangstest".

Rutinemæssigt blod testRoutine blodprøve

En af de vigtigste træk ved COPD er systemisk inflammation. En blodprøve, der kontrollerer bestemte betændelsesbetegnelser, kan være nyttigt. Forskning offentliggjort i International Journal of Chronic Obstructive Pulmonary Disease antyder, at neutrofil-til-lymfocyt forholdet (NLR) og eosinofil-til-basofilforholdet (EBR) korrelerer med sværhedsgraden af ​​COPD. En rutinemæssig blodprøve kan måle disse markører. NLR kan være særlig nyttig som forudsigelse for forventet levetid.

Få mere at vide: WBC (hvide blodlegemer) tæller "

Dødelighedstal ortality satser

Den gennemsnitlige femårige dødelighed for en person med COPD varierer mellem 40 og 70 procent. Som med enhver alvorlig sygdom, som f.eks. KOL eller kræft, er sandsynlig forventet levetid hovedsageligt baseret på sygdommens sværhedsgrad eller stadium.

For eksempel har en 65-årig mand med COPD og røg i et studie fra 2009 offentliggjort i International Journal of Chronic Obstructive Pulmonary Dise følgende nedsættelser af forventet levetid:

fase 1: 0. 3 år

  • fase 2: 2. 2 år
  • trin 3 eller 4: 5. 8 år
  • For tidligere rygere er reduktionen i forventet levetid:

fase 2: 1. 4 år

  • fase 3 eller 4: 5. 6 år
  • For dem der aldrig har røget, er reduktionen i forventet levetid:

fase 2: 0. 7 år

  • trin 3 eller 4: 1. 3 år
  • For tidligere rygere og aldrig rygere var forskellen i forventet levealder for mennesker i fase 0 og personer i fase 1 statistisk ubetydelig.

Konklusion

Hvad er resultatet af disse metoder til forudsigelse af forventet levetid? Jo mere du kan gøre for at holde fra at gå videre til et højere stadium af KOL, desto bedre. Den bedste måde at bremse sygdommens progression på er at stoppe med at ryge, hvis du ryger. Undgå også brugte røg eller andre irritationsmidler som luftforurening, støv eller kemikalier.

Læs mere: Røg- og KOL-forbindelsen "

Hvis du er undervægtig, er det nyttigt at holde din vægt på god ernæring og teknikker for at øge fødeindtaget, såsom at spise små, hyppige måltider. Lære at forbedre åndedræt med øvelser som forfølgede læbeandele vil også hjælpe.

Også værdifuldt er deltagelse i et lungesygeplejerskeprogram. Du vil lære om øvelser, vejrtrækningsteknikker og andre strategier for at maksimere dit helbred. Og mens motion og fysisk aktivitet kan være udfordrende med en vejrtrækning, er det en af ​​de bedste ting, du kan gøre for dine lunger og resten af ​​din krop.

Tal med din læge om en sikker måde at begynde at udøve. Og lær advarselssymbolerne om at trække vejret problemer, og hvad du bør gøre, hvis du føler en forværring eller mindre blænding opstår.

Jo mere du kan gøre for at forbedre dit generelle helbred, jo længere og fyldigere kan dit liv være.