Hjernerystelse & hjerneskader: symptomer, test, behandling

Hovedskader og din hjerne

Selvom hjernen er beskyttet af hård knogle (kranium) og polstring (membraner), kan den stadig være skadet. Hovedskader, der er alvorlige nok til at påvirke hjernens funktion, kaldes traumatiske hjerneskader (TBI'er). Skader kan variere fra mild til svær, da hjernen kan påvirke alt, hvad du gør.

Hvordan din hjerne kan blive skadet

Traumatiske hjerneskader skyldes enten et slag på hovedet, der ikke trænger ind i kraniet (lukket hovedskade) eller fra en genstand, der trænger gennem kraniet ind i hjernevæv (åben hjerneskade). Der er dog variationer af disse generelle udtryk i den medicinske litteratur, så folk muligvis ikke er enige om alle punkter (er f.eks. En depression af den benede kranium mod hjernen en åben eller lukket hjerneskade?). Kontakt din læge om typen af ​​hovedskade.

Mild mod alvorlige TBI'er

En hjernerystelse betragtes som en mildere form af en traumatisk hjerneskade (lukket hjerneskade) af de fleste klinikere. Hos de fleste mennesker er opsvinget efter en mild hjernerystelse hurtig. Men hvis personen lider af en alvorlig hjernerystelse, kan personen være bevidstløs i lang tid. Nogle mennesker udvikler koma eller dør endda af denne type lukket hovedskade.

Hvad er en hjernerystelse?

Slæden illustrerer, hvordan et slag på den ene side af hovedet kaster din hjerne tilbage mod den modsatte side og dermed potentielt forårsager skade på begge sider af hjernen. Dette fører til hjernerystelse eller lukket hjerneskade, der kan forårsage milde eller alvorlige symptomer. En hjernerystelse defineres som et slag mod hovedet, der resulterer i forstyrrelse af cerebral funktion. Hjernerystelse er den mest almindelige type traumatisk hjerneskade og kan ved mere alvorlige kvæstelser forårsage permanent hjerneskade. De fleste hjernerystelser forårsager mindre eller ingen åbenlyse varige skader, hvis hjernen får tid til at heles.

Hvordan ved du, at det er en hjernerystelse?

Tegn på hjernerystelse opstår efter den traumatiske hjerneskade og kan omfatte et eller flere af følgende:

• Tab af bevidsthed
• Husker ikke slag mod hovedet
• svimmelhed
• Sløret syn
• Hovedpine
• Kvalme og / eller opkast
• Uklare tænkningsprocesser (forvirring)
• Gentagne sætninger (for eksempel med spørgsmål "Hvad skete der?" Mange gange)

Helbredelse efter en hjernerystelse

En person kan komme sig efter en hjernerystelse. Gendannelse afhænger af skadeomfanget. Hvis områder af hjernen er skadet, men ikke ødelagt, er genopretningen som helbredelse fra en ankelforstuvning. Du giver det god hvile og langsomt bruger det, indtil fuld heling er sket. Hvis du ikke lader din ankel heles, og den bliver forstuvet igen, kan ankelen lide permanent skade. Det samme gælder for dit hjernevæv. Konsulter din læge om, hvor længe du skal vente, før du udfører aktiviteter, der bringer dig i fare for en anden hjernerystelse (boksning, fodbold, judo eller lignende aktiviteter).

Kranfrakturer

Selvom kraniet er som en hjelm, der beskytter hjernevævet, kan den være revnet, buleret og trængt ind med nok kraft. Skarpe knoglefragmenter af kraniet kan derefter presse ind i hjernen. Dette kan resultere i hjernevævsskade eller hjernevævsdød og kan også forårsage blødning i hjernen. Hvis der efter en person er opstået et hovedtraume og har klar væske eller en blodig udflod fra ørerne eller næsen, skal en kraniumbrud mistænkes.

Blødning i hjernen

Blødning inde i hjernen er en medicinsk nødsituation. Blodet, under pres, har ikke noget sted at dræne, så det ofte samler sig og danner et hæmatom. Hæmatom kan lægge pres på det omgivende væv og skubbe blodforsyningen ud til dele af hjernen. Tegn på et hæmatom inkluderer hovedpine, opkast og tab eller fald i normal balance.

Diagnosticering af hjerneskader

En læge begynder at få bevis for at diagnosticere en traumatisk hjerneskade først ved at få en historie og foretage en fysisk undersøgelse, der fokuserer på hjernefunktioner såsom hukommelse, koncentration og problemløsende adfærd. Lægen kan også interviewe nære familiemedlemmer eller venner for at afgøre, om de har bemærket ændringer i patienten. En hoved-CT (computertomografi) eller lejlighedsvis en MRI (magnetisk resonansafbildning) af hovedet udføres ofte for definitivt at diagnosticere og opnå bevis for omfanget af en traumatisk hjerneskade.

Hjerneskader og hukommelse

Hukommelsen er ofte beskadiget, når der opstår en traumatisk hjerneskade. Mild traumatiske hjerneskader kan have ringe eller ingen effekt på hukommelsen. Hvis der er en effekt, kan de mistede minder være nylige (for eksempel ikke huske på den traumatiske begivenhed) og vende hurtigt tilbage om timer eller dage. Imidlertid kan mere alvorlige traumatiske hjerneskader forårsage hukommelsestab i lange perioder (uger, måneder eller længere). Nogle gange kommer nogle minder aldrig tilbage.

Hjerneskader og bevægelse

En almindelig virkning af en traumatisk hjerneskade er skader eller tab af balance og følelse af svimmelhed. Nogle individer mister den visuelle dybdesyn. Afhængig af sværhedsgraden af ​​den traumatiske hjerneskade kan problemerne vare sekunder, minutter eller livslang. Rehabiliteringsteknikker, der ligner dem, der bruges til slagtilfældepatienter, kan hjælpe enkeltpersoner med at forbedre balancen og genvinde mange aspekter af det normale liv.

Hjerneskader og humør

Hjernefunktioner påvirker, hvordan en person opfører sig og føler. Derfor kan en traumatisk hjerneskade forårsage adfærds- og humørsvingninger. Agitation, depression, søvnløshed, humørsvingninger og følelsen af ​​at du ikke er dit normale selv er almindelige hændelser (nogle efterforskere vurderer 50%) efter traumatiske hjerneskader. Selvom disse problemer kan løse hurtigt, kan nogle patienter have disse problemer i længere perioder. Sådanne problemer bør drøftes med din læge, fordi der kan være let tilgængelige behandlinger af disse problemer.

Langtidsvirkninger af hjerneskader

Desværre kan alvorlige traumatiske hjerneskader føre til øget risiko for andre hjerneforstyrrelser. Der er nogle beviser for, at traumatiske hjerneskader øger personens risiko for Parkinsons sygdom og Alzheimers sygdom. Derudover kan gentagne mindre traumatiske hjerneskader, der viser ringe eller ingen signifikante symptomer som dem, der kan forekomme hos fodboldspillere eller boksere, resultere i de samme risici, fordi masser af små skader kan være kumulative over tid.

Genopretning efter alvorlig hjerneskade

Genopretning efter alvorlige traumatiske hjerneskader kræver normalt, at den sårede har hjælp fra fagfolk. Fysiske, erhvervsmæssige og / eller taleterapeuter er nyttige og giver personen mulighed for at gendanne nogle eller de fleste af deres normale livsfunktioner (for eksempel gåture, finmotorisk kontrol som ved hjælp af blyant eller forbedret verbal kommunikation). En psykiater eller en psykolog kan også hjælpe med mentale og adfærdsmæssige problemer.

Hvor almindelige er hjerneskader?

Traumatiske hjerneskader er almindelige. Cirka 1, 4 millioner forekommer om året, og cirka dobbelt så mange mænd har traumatiske hjerneskader. Grupper med den højeste risiko er spædbørn og børn (i alderen 0 til 4) og i alderen 15 til 19, mens voksne i alderen 75 og ældre har de højeste hospitaliserings- og dødsrater. Cirka 75% af alle traumatiske hjerneskader er milde hjernerystelser. De fire vigtigste årsager til traumatiske hjerneskader er fald (28%), køretøjsnedbrud (20%), genstand, der rammer hovedet (19%), og angreb (11%).

Børn og hjerneskader

Traumatiske hjerneskader forekommer ofte hos spædbørn og børn (ca. 475.000 om året). Ligesom voksne kan børn og nogle få symptomer, der findes som lærings-, adfærds- og følelsesmæssige problemer. Nogle problemer inkluderer høre-, tale-, syns- og balanceproblemer plus hovedpine og endda anfald. Grundlæggende kan de problemer, der ses hos voksne med traumatiske hjerneskader, ses hos børn, men nogle gange vises problemerne ikke eller bemærkes ikke i måneder eller år. Børnene vokser ofte ikke ud af problemer forårsaget af traumatisk hjerneskade. Mange børn har muligvis brug for professionel hjælp til at løse deres problemer.

Bare en stød på hovedet?

Desværre falder spædbørn og især småbørn, der lærer at gå (eller løbe!), Ofte og støde deres hoveder. De fleste af disse buler forårsager ikke traumatiske hjerneskader. Men hvis barnet ikke holder op med at græde, kaster op, ikke kan bevæge sig normalt (gå) og siger, at deres hoved og / eller nakke har ondt eller er vanskeligt at vågne op, skal barnet vurderes af en læge.

Cykelsikkerhed

Hvis dit barn kører på en cykel eller deltager i andre sportsgrene (fodbold, baseball, motorcykel, ATV og andet), hvor et slag på hovedet kan forekomme, er det bedste, du kan gøre for at beskytte dem mod traumatiske hjerneskader, at få dem til veludstyret hjelm og instruer dem i vejens regler.

Hovedskader fra sport

Som nævnt tidligere tilbyder en veludstyret hjelm i øjeblikket en vis beskyttelse mod traumatiske hjerneskader i mange sportsgrene, fra professionelle sportsgrene til børn, der spiller spil som lille ligabaseball eller softball til piger. Professionelle sportschefer ændrer konstant spilleregler og fremmer udstyrsdesign for at reducere risikoen for traumatiske hjerneskader. At følge reglerne og bruge ajourført udstyr kan reducere forekomsten af ​​sportsrelaterede traumatiske hjerneskader, der ses hos børn op til og med professionelle sportsspillere.

Bilsikkerhed

Bilulykker er den førende årsag til traumatiske hjerneskader hos voksne og børn. Forebyggende foranstaltninger kan reducere både forekomsten og sværhedsgraden af ​​traumatiske hjerneskader hos både børn og voksne. Før ethvert køretøj startes, skal hvert barn og voksen spændes i sikkerhedsselen. Små børn skal være i deres alders- / vægt passende bilstol.

Forebyggelse af hovedskader fra fald

Fald er den største årsag til traumatiske hjerneskader. Folk behøver ikke at falde fra en højde som at falde ned af en stige. Bare at falde fra en stående position og ramme dit hoved kan forårsage alvorlige traumatiske hjerneskader hos nogle mennesker. Reduktion af risikoen for fald, især hjemme eller på arbejdspladsen, kan hjælpe med at undgå traumatiske hjerneskader. Forebyggelse af fald involverer installation af god belysning på trapper og gange og fjernelse af forhindringer som legetøj, tøj eller værktøjer på gulvet eller elektriske ledninger, der kan udløse folk. Kaste tæpper skal være modstandsdygtige mod skridt eller fjernes for at undgå udflugter og glider, der fører til fald. Rimelige forholdsregler, der er lette at gøre, kan forhindre mange fald, der forårsager traumatiske hjerneskader.