Gærinfektionssymptomer, årsager og behandling

Candidiasis gærinfektionsfakta

En gærinfektion er resultatet af en vækst af gær (en type svamp) hvor som helst i kroppen. Candidiasis er langt den mest almindelige type gærinfektion. Der er mere end 20 arter af Candida, den mest almindelige er Candida albicans . Disse svampe lever på alle overflader af vores kroppe. Under visse betingelser kan de blive så mange, at de forårsager infektioner, især i varme og fugtige områder. Eksempler på sådanne infektioner er vaginal gærinfektioner, trost (infektion i væv i mundhulen), hud, herunder bleudslæt, under store bryster og neglebed-infektioner.

• Candida-infektioner forekommer ofte i varme fugtige kropsområder, såsom underarme. Normalt blokerer din hud effektivt gær, men enhver sammenbrud eller nedskæring i huden kan muligvis tillade, at denne organisme trænger igennem.
• Typiske berørte områder hos babyer inkluderer områderne i munden og ble.
• Vaginal gærinfektion, som er den mest almindelige form for vaginitis, kaldes ofte vaginal Candidiasis.
• Hos voksne bliver orale gærinfektioner mere almindelige med øget alder. Voksne kan også have gærinfektioner omkring tandproteser, i hudfoldninger under brystet og underlivet, neglebede og under andre hudfoldninger. De fleste af disse candida-infektioner er overfladiske og ryddes let op ved behandling. Infektioner af neglebedene kræver ofte langvarig behandling.
• Sjældent kan gærinfektionen sprede sig gennem kroppen. Ved systemisk candidal sygdom (hvor svampen kommer ind i blodomløbet og spreder sig i kroppen), kan op til 45% af mennesker dø. Selv almindelige mund- og vaginal gærinfektioner kan forårsage kritisk sygdom og kan være mere modstandsdygtige over for normal behandling.
• Gærinfektioner, der vender tilbage, kan være et tegn på mere alvorlige sygdomme som diabetes, leukæmi eller AIDS.

Candidiasis gærinfektion årsager

• Hos kvinder er gærinfektioner den næst mest almindelige årsag til vaginal forbrænding, kløe og udflod. Gær findes i vagina hos 20% til 50% af sunde kvinder og kan vokse over, hvis miljøet i vagina ændrer sig. Antibiotikum og steroid brug er den mest almindelige årsag til gærvækst. Imidlertid kan graviditet, menstruation, diabetes og prævention piller også bidrage til at få en gærinfektion. Gærinfektioner er mere almindelige efter overgangsalderen
• Hos mennesker, der har et svækket immunsystem på grund af kræftbehandlinger, steroider eller sygdomme som AIDS, kan candida-infektioner forekomme i hele kroppen og kan være livstruende. Blod, hjerne, øje, nyre og hjerte påvirkes hyppigst, men Candida kan også vokse i lungerne, leveren og milten. Candida er en førende årsag til spiserør (betændelse i sluge røret) hos mennesker med AIDS.
• Næsten 15% af mennesker med svækket immunforsvar udvikler en systemisk sygdom forårsaget af Candida . Disse infektioner trænger ind i blodbanen gennem nedbrud eller nedskæringer i huden eller slimhinderne. Kandidatorganismer kan opbygge sig i et område på grund af hyppig brug af antibiotika, der dræber bakterier, der normalt holder dem under kontrol.
• Brug af implanterede anordninger og rør, der trænger ind i kroppen som urinkateter og IV-porte / linjer giver også adgang til gæren til at komme ind i kroppen. IV-stofbrugere, der bruger beskidte nåle, kan injicere gæren direkte i deres blodbane eller dybe væv.

Candidiasis gærinfektionssymptomer og tegn

Tegn og symptomer på en candida-infektion kan variere afhængigt af placeringen af ​​infektionen.

• Hos kvinder er tegn og symptomer på en vaginal gærinfektion en hvid udflod, der er tyk og ofte beskrevet som at have en cottage cheese-udseende. Infektionen forårsager typisk kløe og irriterer vagina og det omgivende ydre væv. Lejlighedsvis kan der være smerter ved samleje eller forbrænding med vandladning.
• Genital gærinfektion hos mænd: Mænd kan udvikle symptomer på en kønsorganinfektion efter samleje med en kvinde, der har en vaginal gærinfektion. Imidlertid betragtes gærinfektion ikke som en seksuelt overført sygdom (STD), fordi kvinder normalt kan have gæren i kroppen og ikke får den fra en ekstern kilde. De fleste eksperter anbefaler ikke behandling af mandlige kønspartnere hos kvinder med candida gærinfektion, medmindre de udvikler symptomer. Symptomer kan omfatte kløe og forbrænding af penis samt udslæt på penisens hud.
• Hos spædbørn og voksne kan en candida-infektion vises på mange forskellige måder.
  • Oral candidiasis kaldes trost. Tykke, hvide blonderlapper på toppen af ​​en rød base kan dannes på tungen, ganen eller andre steder inde i munden. Disse plaster ligner undertiden ligesom mælkemasse, men kan ikke tørres væk så let som mælkedåser. Hvis de hvide plader aftørres med et blad eller en bomuldsspids applikator, kan det underliggende væv blø. Denne infektion kan også få tungen til at se rød ud uden den hvide belægning. Trast kan være smertefuld og gøre det vanskeligt at spise. Der skal udvises omhu for at sikre, at en person med trast ikke bliver dehydreret. Thrush blev tidligere omtalt som moniliasis, baseret på et ældre navn på Candid albicans (Monilia).
  • Candida-organismer lever naturligt på huden, men nedbrydning af de ydre hudlag fremmer gærens overvækst. Dette forekommer typisk, når miljøet er varmt og fugtigt, som f.eks. I bleområder og hudfoldinger. Overfladiske Candida-hudinfektioner fremstår som et rødt fladt udslæt med skarpe, kammert, kanter. Der er normalt mindre pletter med lignende, der vises udslæt i nærheden, kendt som "satellitlæsioner." Disse udslæt kan forårsage kløe eller smerter.
• Hos mennesker med svækket immunsystem kan candidale infektioner påvirke forskellige indre organer og forårsage smerter eller dysfunktion i organet. Mennesker med undertrykt immunforsvar på grund af AIDS, kemoterapi, steroider eller andre tilstande kan få en gærinfektion kaldet esophagitis i deres øvre gastrointestinale (GI) systemer. Denne infektion ligner trast, men strækker sig ned ad munden og spiserøret til maven. Candida esophagitis kan forårsage smertefulde mavesår i GI-systemet, hvilket gør det for smertefuldt at sluge selv væsker. Hvis infektionen spreder sig i tarmen, kan mad optages dårligt. Mennesker med denne tilstand er i fare for at blive dehydreret. Der kan være tilknyttet smerte i området af brystbenet (brystben), smerter i øvre del af maven og / eller kvalme og opkast.
• Hvis Candida kommer ind i blodomløbet, kan personen blive syg med eller uden feber. Hvis infektionen spreder sig til hjernen, kan de have akutte ændringer i mental funktion eller adfærd.

Hvornår skal man søge lægehjælp

Hvornår skal man ringe til lægen

For sunde børn og voksne skal du kontakte din læge, hvis en medicin er forsøgt og mislykkes, eller symptomerne bliver værre. Alle mennesker med svækket immunforsvar skal kontakte deres praktiserende læge med nye symptomer eller infektioner.

• Forskellige tilstande kan forårsage ikke-menstrual vaginal udflod hos kvinder, såsom gonoré, klamydia, trichomoniasis og bakteriel vaginose.
  • Hvis du får unormal vaginal afladning og ikke er sikker på, om du har en gærinfektion, skal du kontakte din læge.
  • Hvis gærinfektioner gentager sig, skal du kontakte din læge for en mere grundig oparbejdning. Candidiasis, der gentager sig, kan være et symptom på en skjult sygdom såsom diabetes, leukæmi eller AIDS.
  • Andre symptomer som blodig udflod, mavesmerter, feber og øget vandladning kan også indikere mere alvorlige problemer, og du skal søge lægehjælp.
• Oral thrush har brug for receptpligtig medicin og et øjeblikkeligt besøg hos lægen. Hvis børn ikke tager væsker i mere end 12 timer, skal du kontakte din læge. Enhver feber eller langvarige fodringsproblemer berettiger også til et læge.
• Blejeudslæt eller andre Candida-infektioner på huden kan behandles med heldøgns nystatinpulver (Mycostatin, Nilstat, Nystat-Rx, Nystex, OV Staticin) eller svampedræbende cremer og lotioner.
  • Hvis udslettet på noget tidspunkt forværres, eller hvis læsionerne ikke er klare inden for 1-2 uger, skal du ringe til din læge.
  • Feber, kulderystelse, kvalme, opkast eller udslæt, der spreder sig til andre dele af din krop, kan være et tegn på en mere alvorlig sygdom.
• Mennesker med svækket immunsystem skal tage alle former for candidiasis alvorligt og behandle dem aggressivt. Infektionen kan indikere, at dit immunsystem fungerer dårligt. Din læge skal evaluere eventuelle symptomer på candidale infektioner.
  • Hvis du allerede bliver behandlet for en candidal infektion, og symptomerne forværres eller ikke forbedres, skal du kontakte din læge.
  • Feber, kulderystelser, opkast, generel sygdom eller forværring af udslæt skal undersøges omgående.

Hvornår man skal gå til hospitalet

De fleste tilfælde af candidiasis behøver ikke at blive behandlet på hospitalet. Mennesker med svækket immunforsvar kan dog have mere alvorlige infektioner og kan være nødt til at blive indlagt på hospitalet.

• Kvinder skal gå til hospitalet, når feber, kulderystelser, kvalme og opkast, eller mavesmerter ledsager vaginal udflod. Disse symptomer kan indikere et mere alvorligt problem, såsom nyreinfektioner, blindtarmsbetændelse eller betændelsessygdomme i bækkenet. Disse potentielle forhold skal undersøges straks.
• Hvis thrush interfererer med drikkevæsker eller spiser i lange perioder, kan det være nødvendigt at folk bliver indlagt på hospitalet for mere aggressive medicin og udskiftning af kropsvæsker.
• Candida hudinfektioner kræver sjældent behandling på hospitalet.
• Mennesker med svagt immunsystem risikerer, at de candidale organismer spreder sig til deres blod eller indre organer, hvilket kan forårsage livstruende sygdom. IV-medicin kan være nødvendigt for at bekæmpe denne systemiske sygdom. Din læge skal straks undersøge symptomer på sygdom eller generel lidelse.

Gærinfektionsquiz IQ

Candidiasis gærinfektionsdiagnose

For sunde mennesker kan de fleste læger diagnosticere en candida-infektion uden laboratorieundersøgelser. Lejlighedsvis, hvis infektionen ikke forsvinder eller involverer hele kroppen, kan det være nødvendigt at udføre mere omfattende test.

• Den eneste endelige måde at diagnosticere en vaginal gærinfektion er at gennemføre en fuld gynækologisk undersøgelse.
  • Denne eksamen inkluderer en spekulumeksamen, der bruger et specialiseret instrument til at holde din vagina åben. Undersøgelsen kan være ubehagelig på grund af pres mod vævene. Lægen i sundhedsvæsenet tager en vatpind af udskrivningen og kan få andre kulturer for at udelukke andre sygdomme. Pinden til gær blandes med en dråbe kaliumhydroxid og placeres på et objektglas. Hvis der findes gær, vil et specifikt forgreningsmønster ses gennem mikroskopet.
  • Lægen kan derefter indsætte to fingre i din vagina og trykke forsigtigt på din livmoder, æggestokke og de omkringliggende områder for at kontrollere, om der er ømhed eller andre problemer. Den praktiserende læge kan også tage blod- og urinprøver efter denne undersøgelse. Du bør ikke slukke eller have samleje 1-2 dage før eksamen, fordi det kan gøre diagnosen vanskeligere.
• Hos raske børn og voksne bekræfter en hurtig undersøgelse af munden eller huden normalt diagnosen candidiasis. Hvis der er nogen forvirring omkring diagnosen, kan behandleren få en lille skrabe af området, som vil blive placeret på et objektglas med kaliumhydroxid og undersøgt for et forgreningsmønster, der er i overensstemmelse med gær.
• Hos mennesker med svækket immunsystem kan orale, vaginale og hud Candida-infektioner normalt diagnosticeres ved visuel infektion. Når en person bliver syg, kan den praktiserende læge muligvis udføre mere invasive tests for at bekræfte diagnosen. Prøveudtagning kan være nødvendig for at kontrollere for Candida i blodet og urinvejene. Mennesker med katetre kan have ændret deres katetre, og katetertips sendt til kultur. Hvis en CT-scanning eller MR-indikation indikerer candidiasis i hjernen, kan behandlere af sundhedsvæsenet tage en biopsi for at skelne mellem Candida og andre sygdomme. Normalt giver behandleren IV-medicin mod alvorlige systemiske infektioner.

Candidiasis gærinfektionsbehandling

Behandling mod Candidiasis gærinfektion inkluderer OTC og receptpligtig medicin.

Candidiasis gærinfektion selvpleje derhjemme

De fleste candidale infektioner kan behandles derhjemme med over-the-counter (OTC) retsmidler eller receptpligtig medicin og kan fjerne inden for en uge. Men hvis en anden sygdom har svækket dit immunsystem, skal du kontakte en læge for eventuelle nye symptomer, før du forsøger selvbehandling.

Gærinfektioner

• De fleste kvinder kan behandle gærinfektioner derhjemme med medicin uden recept. Et antal OTC-retsmidler er tilgængelige:
  • miconazole (Micon 7, Monistat 3, Monistat 5, Monistat 7, M-Zole Dual Pack)
  • tioconazol (Monistat-1, Vagistat-1)
  • butoconazol (Gynazol 1)
  • clotrimazol (Femcare, Gyne-Lotrimin, Mycelex-G)
• Massér disse retsmidler i din vagina og det omgivende væv i 1-7 dage afhængigt af formuleringen. Hvis der forekommer øget irritation i området, skal medicinen straks afbrydes.
• Hvis du er gravid, skal du kontakte din læge, før du bruger disse behandlinger.
• En enkelt dosis fluconazol (Diflucan) - (se medicinske behandlinger) er lige så effektiv som aktuelle svampedræbende cremer.
• Hvis symptomerne er tilbagevendende eller fortsætter i mere end 1 uge, skal du kontakte din læge.
• Disse retsmidler kan også bruges hos mænd med kønsinfektion.

Thrush

• I trast, svam det svampedræbende middel nystatin (Bio-Statin, Mycostatin, Mycostatin Pastilles, Nilstat) rundt i munden. Sørg for at opretholde fremragende mundhygiejne.
• Alle genstande, der anbringes i et barns mund, skal steriliseres efter hver brug.
• Kvinder, der ammer, bør vurderes for Candida i brystet.
• Hvis en person bærer proteser, skal du rengøre dem grundigt efter hver brug og praktisere god mundhygiejne.
• Voksne har flere behandlingsmuligheder, der ikke er tilgængelige for babyer, såsom troches (svampedræbende pastiller) eller piller såsom fluconazol (Diflucan), for at hjælpe med at fjerne infektionen ud over nystatin.

Hud- og bleudslæt

• Clotrimazole (Mycelex) cremer og lotioner kan påføres overfladiske hudinfektioner. Andre medicin har brug for recept og et besøg hos en læge.
• Det berørte område skal holdes rent og tørt.
• Ved bleudslæt vil hyppige bleeskift og brugen af ​​barrierecremer fremskynde bedring.

Hvis individets immunsystem er svagt, kan lægen muligvis håndtere minimale lokale infektioner med hjemmepleje. Mere alvorlige infektioner kan have brug for IV-medicin indgivet på hospitalet.

Candidiasis gærinfektion medicinsk behandling

En bred vifte af behandlingsmuligheder er tilgængelige til behandling af candidiasis. Valgmulighederne inkluderer cremer, lotioner, piller, pastiller (pastiller) og vaginal suppositorier. Tal med din læge for at finde den mulighed, der passer til dig.

• Azolmedicin er en familie af svampedræbende medikamenter, der ender i suffikset "-azol." De blokerer for fremstilling af ergosterol, et afgørende materiale i gærcellevæggen. Uden ergosterol bliver gærcellevæggen lækker, og gæren dør. Heldigvis er ergosterol ikke en bestanddel af humane membraner, og azoler skader ikke menneskelige celler. Eksempler inkluderer mikonazol, tioconazol, clotrimazol, fluconazol og butoconazol.
• Polyene mod svampe inkluderer nystatin og amphotericin B. Nystatin bruges til thrush og overfladiske candida-infektioner. Læger reserverer amphotericin B til mere alvorlige systemiske svampeinfektioner. Antifungale svampe fungerer ved at fastgøre til gærcellevæggen byggemateriale, ergosterol. Disse medikamenter danner derefter kunstige huller i gærvæggen, der får gæren til at lække og dø.

Candidiasis gærinfektion Outlook

Ved korrekt behandling løser de fleste candida-infektioner uden yderligere problemer. Vaginal gærinfektioner, trost og bleudslæt er normalt klare inden for 1-2 uger. Hos mennesker med svækket immunsystem kan disse infektioner gentage sig og blive vanskelige at behandle.

Candidiasis gærinfektionsbilleder

En fugtig plet af huden, der omgiver anus. (Billeder med tilladelse fra Matthew C. Lambiase, DO)

Tilstand forårsaget af candidiasis udviklet inden for timer efter fødslen på hånden af ​​en ellers sund nyfødt. (Billeder med tilladelse fra Matthew C. Lambiase, DO)

Tør, røde skællede pletter af candidiasis på penis (Billeder med tilladelse fra Matthew C. Lambiase, DO)

Hvide plaques, der repræsenterer trast, findes i kinden og under tungen. Når pladerne tørres af, efterlader pladerne røde erosive områder (Billeder med tilladelse fra Matthew C. Lambiase, DO).

Udslæt af candidiasis i armhulen (Billeder med tilladelse fra Matthew C. Lambiase, DO).

Candidiasis (billede med tilladelse fra Hon Pak, MD).

En fingernegl med candidal infektion bliver rød, hævet og øm med en lejlighedsvis afgang. (Billeder med tilladelse fra Matthew C. Lambiase, DO).

Ømhed og revner i siderne af munden er et hyppigt udtryk for candidal infektion hos ældre. (Billeder med tilladelse fra Matthew C. Lambiase, DO).