Kræftrelateret posttraumatisk stress: symptomer, triggere og behandling

Fakta om kræftrelateret posttraumatisk stress

• Kræftrelateret posttraumatisk stress (PTS) ligner meget posttraumatisk stressforstyrrelse (PTSD), men ikke så alvorlig.
• Kræftrelateret PTS kan forekomme når som helst under eller efter behandlingen.
• Visse faktorer kan gøre det mere sandsynligt, at en patient får posttraumatisk stress.
  • Fysiske faktorer
  • Psykologiske, mentale og sociale faktorer
• Visse beskyttelsesfaktorer kan gøre det mindre sandsynligt, at en patient udvikler post-traumatisk stress.
• Symptomer på kræftrelateret posttraumatisk stress kan udløses, når visse lugt, lyde og seværdigheder er forbundet med kemoterapi eller andre behandlinger.
• Kræftoplevelsen er mere end en stressende begivenhed.
• Overlevende kræft og deres familier har brug for langvarig overvågning af posttraumatisk stress.
• Der er mange mulige triggere til kræftrelateret posttraumatisk stress (PTS) hos patienter, der behandler kræft.
• Symptomer på kræftrelateret posttraumatisk stress (PTS) ligner meget symptomer på andre stressrelaterede lidelser.
• Behandlinger, der bruges til PTS, kan være de samme som behandlinger af PTSD.
• Kræftoverlevende med post-traumatisk stress har brug for tidlig behandling med metoder, der bruges til at behandle andre traumeofre.
• Kriseinterventionsteknikker, afslapningstræning og støttegrupper kan hjælpe symptomer på posttraumatisk stress.
• Medicin kan bruges til svære symptomer på posttraumatisk stress.

Hvad er kræftrelateret PTS?

Kræftrelateret posttraumatisk stress (PTS) ligner meget posttraumatisk stressforstyrrelse (PTSD), men ikke så alvorlig. Patienter har en række normale reaktioner, når de hører, at de har kræft. Disse inkluderer:

• Gentagne skræmmende tanker.
• At blive distraheret eller overdreven.
• Problemer med at sove.
• Føler mig løsrevet fra sig selv eller virkeligheden.

Patienter kan også have følelser af chok, frygt, hjælpeløshed eller rædsel. Disse følelser kan føre til kræftrelateret posttraumatisk stress (PTS), der ligner meget posttraumatisk stresslidelse (PTSD). PTSD er en specifik gruppe af symptomer, der påvirker mange overlevende af stressende begivenheder. Disse begivenheder involverer normalt truslen om død eller alvorlig skade på sig selv eller andre. Mennesker, der har overlevet militær kamp, ​​naturkatastrofer, voldelig personangreb (som voldtægt) eller anden livstruende stress kan lide af PTSD. Symptomerne for PTS og PTSD er meget ens, men de fleste kræftpatienter er i stand til at klare og udvikler ikke fuld PTSD. Symptomerne på kræftrelateret PTS er ikke så alvorlige og varer ikke så længe som PTSD.

Kræftrelateret PTS kan forekomme når som helst under eller efter behandlingen. Patienter, der beskæftiger sig med kræft, kan have symptomer på post-traumatisk stress på ethvert tidspunkt fra diagnose gennem behandling, efter at behandlingen er afsluttet eller under mulig gentagelse af kræft. Forældre til kræftoverlevende hos børn kan også have post-traumatisk stress. Dette resume handler om kræftrelateret posttraumatisk stress hos voksne, dets symptomer og dets behandling.

Hvad er risikofaktorerne for kræftrelateret PTS?

Visse faktorer kan gøre det mere sandsynligt, at en patient får posttraumatisk stress. Det er ikke helt klart, hvem der har en øget risiko for kræftrelateret posttraumatisk stress. Visse fysiske og mentale faktorer, der er knyttet til PTS eller PTSD, er rapporteret i nogle studier:

Fysiske faktorer

• Kræft, der gentager sig (kommer tilbage), viste sig at øge stresssymptomer hos patienter.
• Overlevende brystkræft, der havde mere avanceret kræft eller langvarige operationer eller en historie med traumer eller angstlidelser, var mere sandsynligt diagnosticeret med PTSD.
• Hos overlevende fra kræft i børnene forekom symptomer på posttraumatisk stress oftere, når der var en længere behandlingstid.

Psykologiske, mentale og sociale faktorer

• Tidligere traume.
• Højt niveau af generel stress.
• Genetiske faktorer og biologiske faktorer (såsom en hormonforstyrrelse), der påvirker hukommelse og læring.
• Mængden af ​​tilgængelig social støtte.
• Trussel mod liv og krop.
• Har PTSD eller andre psykologiske problemer, før de får diagnosen kræft.
• Brug af undgåelse til at tackle stress.

Visse beskyttelsesfaktorer kan gøre det mindre sandsynligt, at en patient udvikler posttraumatisk stress. Kræftpatienter kan have en lavere risiko for posttraumatisk stress, hvis de har følgende:

• God social støtte.
• Klar information om stadium af deres kræft.
• Et åbent forhold til deres sundhedsudbydere.

Hvad er triggere og symptomer på kræftrelateret posttraumatisk stress?

Symptomer på kræftrelateret posttraumatisk stress kan udløses, når visse lugt, lyde og seværdigheder er forbundet med kemoterapi eller andre behandlinger.

Posttraumatiske stresssymptomer udvikles ved konditionering.

Betingelse opstår, når visse triggere bliver knyttet til en foruroligende begivenhed. Neutrale triggere (såsom lugt, lyde og seværdigheder), der opstod på samme tid som foruroligende triggere (såsom kemoterapi eller smertefulde behandlinger) forårsager senere angst, stress og frygt, selv når de forekommer alene, efter at traumet er afsluttet.

Symptomer på kræftrelateret posttraumatisk stress (PTS) ligner meget symptomer på andre stressrelaterede lidelser. PTS har mange af de samme symptomer som depression, angstlidelser, fobier og paniklidelser. Nogle af symptomerne, der kan ses ved posttraumatisk stress og under andre tilstande, inkluderer:

• Føler sig defensiv, irritabel eller bange.
• At være ude af stand til at tænke klart.
• Soveproblemer.
• Undgå andre mennesker.
• Tab af interesse i livet.

Hvordan diagnosticerer læger mennesker med kræftrelateret PTS?

Kræftoplevelsen er mere end en stressende begivenhed. Kræft kan involvere stressende begivenheder, der gentager eller fortsætter over tid. Patienten kan lide symptomer på posttraumatisk stress når som helst fra diagnose gennem afslutning af behandlingen og mulig kræftforekomst, så screening kan være nødvendig mere end én gang. Forskellige screeningsmetoder kan anvendes til at finde ud af, om patienten har symptomer på PTS eller PTSD.

Hos patienter, der har haft PTSD fra et tidligere traume, kan symptomerne starte igen med visse triggere under deres kræftbehandling (for eksempel at være inde i MR- eller CT-scannere). Disse patienter kan også have problemer med at tilpasse sig kræft og kræftbehandling. Overlevende kræft og deres familier har brug for langvarig overvågning af posttraumatisk stress.

Symptomer på posttraumatisk stress begynder normalt inden for de første 3 måneder efter traumet, men nogle gange vises de ikke i måneder eller endda år derefter. Derfor har kræftoverlevende og deres familier behov for langvarig overvågning.

Nogle mennesker, der har haft en foruroligende begivenhed, kan vise tidlige symptomer, men har ikke fuld PTSD. Patienter med disse tidlige symptomer udvikler dog ofte PTSD senere. Disse patienter og deres familiemedlemmer bør modtage gentagen screening og langvarig opfølgning. Der er mange mulige triggere til kræftrelateret posttraumatisk stress (PTS) hos patienter, der behandler kræft.

For en patient, der klarer kræft, er det specifikke traume, der udløser kræftrelateret posttraumatisk stress, ikke altid kendt. Da kræftoplevelsen involverer så mange foruroligende begivenheder, er det meget sværere at vide den nøjagtige årsag til stress, end det er for andre traumer, såsom naturkatastrofer eller voldtægt.

Udløsere under kræftoplevelsen kan omfatte følgende:

• At blive diagnosticeret med en livstruende sygdom.
• Modtager behandling.
• Venter på testresultater.
• At lære kræft er gentaget.

Det er vigtigt at kende triggers for at få behandling.

Hvad er behandlingen mod kræftrelateret posttraumatisk stress?

Behandlinger, der bruges til PTS, kan være de samme som behandlinger af PTSD. Selvom der ikke er nogen specifikke behandlinger af posttraumatisk stress hos patienter med kræft, kan behandlinger, der anvendes til personer med PTSD, være nyttige til at lindre nød hos kræftpatienter og overlevende. Kræftoverlevende med post-traumatisk stress har brug for tidlig behandling med metoder, der bruges til at behandle andre traumeofre.

Effekterne af posttraumatisk stress er langvarige og alvorlige. Det kan påvirke patientens evne til at have en normal livsstil og kan påvirke personlige forhold, uddannelse og beskæftigelse. Da undgåelse af steder og personer, der er forbundet med kræft, er en del af posttraumatisk stress, kan patienten muligvis undgå at få professionel pleje.

Det er vigtigt, at kræftoverlevende er opmærksomme på den mulige mentale nød ved at leve med kræft og behovet for tidlig behandling af posttraumatisk stress. Mere end en slags behandling kan anvendes.

Kriseinterventionsteknikker, afslapningstræning og støttegrupper kan hjælpe med symptomer på posttraumatisk stress.

Kriseinterventionsmetoden sigter mod at lindre nød og hjælpe patienten med at vende tilbage til normale aktiviteter. Denne metode fokuserer på at løse problemer, undervise i mestringsevner og give en understøttende ramme for patienten.

Nogle patienter hjælpes med metoder, der lærer dem at ændre deres adfærd ved at ændre deres tankemønstre. Gennem kognitiv adfærdsterapi (CBT) kan patienter hjælpes med at:

• Forstå deres symptomer.
• Lær måder at håndtere og håndtere stress på (f.eks. Afslapningstræning).
• Bliv opmærksom på tankemønstre, der forårsager nød og erstatte dem med mere afbalancerede og nyttige tanker.
• Bliv mindre følsom over for irriterende triggere.

Støttegrupper kan også hjælpe mennesker, der har posttraumatiske stresssymptomer. I gruppeindstillingen kan patienter få følelsesmæssig støtte, møde andre med lignende oplevelser og symptomer og lære mestrings- og styringsevner.

Medicin kan bruges til svære symptomer på posttraumatisk stress. Til patienter med svære symptomer på posttraumatisk stress kan medicin anvendes. For eksempel:

• Tricykliske og monoaminoxidaseinhibitorer (MOA) antidepressiva anvendes, især når posttraumatisk stress forekommer sammen med depression.
• Selektive serotonin-genoptagelsesinhibitorer (SSRI'er), såsom fluoxetin, kan reducere den stress, der opstår i det, der er kendt som "fight-or-flight-syndrom".
• Antianxiety-medicin kan hjælpe med at reducere symptomer på angst. I visse tilfælde kan antipsykotiske lægemidler reducere alvorlige flashbacks.